La enfermedad glaucoma, que también se conocen como Estrella verde Es conocido, pertenece a las enfermedades oculares y es tratado por oftalmólogos tanto de forma ambulatoria como hospitalaria. La estrella verde debe diferenciarse de la catarata de la enfermedad.
¿Qué es el glaucoma?
Infograma sobre la anatomía y estructura del ojo con glaucoma. Haga clic en la imagen para ampliar.La definición de glaucoma, o glaucoma, se basa en el hecho de que, en particular, el nervio óptico responsable de la visión está dañado por diversas influencias y ya no puede realizar su función.
Las características comunes del glaucoma son el estrechamiento del campo de visión y el campo visual, así como la presión interna en los ojos que está por encima del límite normal.
En el glaucoma o el glaucoma, se diferencian diferentes tipos de enfermedad. Estas formas desviadas de glaucoma se diferencian entre sí en cuanto a sus síntomas en mayor o menor medida. A la mayoría de los pacientes que tienen glaucoma se les diagnostica lo que se conoce como glaucoma de ángulo abierto.
Además de este glaucoma, el bloqueo de ángulo, el glaucoma de ángulo estrecho y el secundario también juegan un papel importante. Una forma especial de glaucoma es el glaucoma de presión normal.
causas
No existe una sola causa para el desarrollo de glaucoma. Una multitud de diferentes complejos de desencadenantes pueden provocar glaucoma o glaucoma. Básicamente, el glaucoma está estrechamente relacionado con el cambio de presión interna en el ojo.
Además, un suministro inadecuado de sangre al nervio óptico es otro requisito previo que puede causar glaucoma. Estas causas son los denominados factores de riesgo que favorecen el glaucoma. La base de la presión intraocular anormal es principalmente un desajuste entre la provisión y el drenaje del agua del ojo requerido en la cámara del ojo.
Se crea una presión continua sobre el nervio óptico, que lo estrecha y contribuye al deterioro de la visión. Además, la presión arterial baja e irregular, la edad avanzada, la miopía y la hipermetropía, las enfermedades metabólicas y una córnea delgada son otras causas. Además, también puede haber una predisposición genética que podría ser la causa del glaucoma.
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➔ Medicamentos para trastornos visuales y molestias ocularesSíntomas, dolencias y signos
El glaucoma a menudo se diagnostica tarde porque inicialmente no presenta síntomas. Esto se aplica principalmente al glaucoma primario de ángulo abierto. Cuando se reconoce, la única opción que queda es evitar que la enfermedad empeore. El glaucoma de ángulo abierto se hace evidente a través de alteraciones visuales crecientes en las que el campo de visión se estrecha desde el exterior.
También pueden producirse fallos hacia el centro de la mirada. Sin tratamiento, existe el riesgo de pérdida total de la visión. Si hay un aumento repentino de la presión intraocular, puede ocurrir lo que se conoce como bloqueo de ángulo. Es una emergencia médica caracterizada por un dolor intenso y repentino en un ojo y la mitad correspondiente de la cabeza, un globo ocular extremadamente duro, un ojo rojo y la percepción de anillos y velos con forma de arco iris alrededor de las fuentes de luz.
Al mismo tiempo hay náuseas y vómitos. Sin tratamiento inmediato, existe el riesgo de ceguera. El glaucoma secundario también puede provocar ceguera. Sus síntomas variarán según la causa. El glaucoma secundario de ángulo abierto más común es el llamado glaucoma PEX en pacientes mayores.
Aquí también los síntomas aparecen muy tarde con la alteración de la visión en la periferia y en el centro del campo visual y la aparición de imágenes dobles. Si no se trata, la ceguera a menudo ocurre aquí también. En los bebés, el glaucoma congénito puede provocar rápidamente daños visuales graves o incluso ceguera si no se trata a tiempo.
curso
El curso y el desarrollo del glaucoma (glaucoma) son variables individualmente y difieren en sus síntomas.
Los pacientes afectados padecen una alteración que contribuye a que el humor acuoso del ojo no pueda drenar lo suficiente.
El glaucoma agudo se produce debido al aumento de la presión intraocular. Se producen intensos dolores de cabeza, enrojecimiento de los ojos, mareos, vómitos, náuseas, escalofríos y fiebre.
Otros síntomas clásicos que acompañan al glaucoma son un campo de visión restringido y muy limitado, los denominados déficits faciales y la percepción borrosa de las imágenes. Algunos pacientes informan haber visto estructuras de anillos de colores alrededor de luces brillantes. En el glaucoma, el campo de visión es nebuloso.
Complicaciones
Dado que el glaucoma o el glaucoma solo desarrollan síntomas en forma de alteraciones visuales o pérdida de la visión en una etapa avanzada, la enfermedad generalmente se detecta y se trata muy tarde. Esto significa que ya hay un daño considerable en los nervios ópticos. En muchos casos, las gotas para los ojos especiales son el tratamiento de elección.
Sin embargo, dependiendo de la etapa de la enfermedad, también puede ser necesario someterse a una cirugía de glaucoma para preservar la visión restante. Si el glaucoma no se trata, el ojo afectado puede quedar completamente ciego. En muchos pacientes con glaucoma, la afección se puede tratar con gotas para los ojos.
Hoy en día, las prostaglandinas o los agonistas alfa, que pueden reducir de manera muy eficaz la presión intraocular, se utilizan principalmente para esto. Sin embargo, si las gotas para los ojos son insuficientes, se crea un drenaje artificial como parte de una operación ocular para igualar la presión permanente en el ojo. Durante la operación, puede ocurrir sangrado en la cámara anterior en casos raros, pero esto desaparecerá por sí solo.
También existen tratamientos quirúrgicos con láser para el glaucoma, pero estos reducen la presión intraocular solo ligeramente y no de forma permanente. Con una forma especial de glaucoma, el glaucoma congénito, hay signos tempranos en adultos como ojos llorosos, sensibilidad a la luz o córneas nubladas. Esta forma hereditaria solo se puede tratar con cirugía para evitar el aumento de las alteraciones visuales.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona en cuestión tiene problemas de visión, necesita un examen médico. Si hay cambios en la vista existente, es motivo de preocupación. Deben investigarse y tratarse las restricciones del campo de visión y la visión borrosa. Se requiere una visita al médico tan pronto como haya dolor en los ojos o la cabeza. Si el dolor persiste durante varios días, se debe consultar a un médico lo antes posible.
El uso de analgésicos siempre debe discutirse con un médico con anticipación. Si es sensible a la luz o tiene problemas de visión en condiciones normales de iluminación, debe consultar a un médico. Si se nota enrojecimiento de los ojos o los párpados, es recomendable discutir las observaciones con un médico.
Si persisten los mareos, náuseas o vómitos, se debe consultar a un médico. Se necesita ayuda si el riesgo de accidente aumenta debido a los síntomas. Los adultos mayores de 40 años deben participar en los exámenes preventivos que se ofrecen cada año.
En los chequeos se pueden detectar incluso los cambios e irregularidades más pequeños, que muchas veces no se notan en la vida cotidiana. Dado que el glaucoma conduce a la ceguera si no se trata, se debe consultar a un médico a tiempo ante la primera alteración de la visión. Si experimenta estrés psicológico, fluctuaciones en la presión arterial o ansiedad, debe consultar a un médico.
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Tratamiento y Terapia
El glaucoma agudo se trata como una emergencia. El diagnóstico y la detección adecuados lo antes posible pueden mejorar significativamente el éxito del tratamiento del glaucoma. En primer lugar, es posible la farmacoterapia, que se puede complementar con la intervención médica mediante tecnología láser y otros procedimientos quirúrgicos más o menos invasivos.
El foco principal de los fármacos son las gotas para los ojos como betabloqueantes, colinérgicos, prostaglandinas y otros grupos de principios activos. Los medicamentos están destinados a reducir la presión intraocular, aumentar la transparencia del cuerpo ciliar y promover la salida del humor acuoso. En muchos casos, estos fármacos se administran en combinación.
Las operaciones con láser en el tratamiento del glaucoma incluyen la obliteración del cuerpo ciliar, la trabeculoplastia con láser de argón y la optimización asistida por láser del paso del humor acuoso entre la cámara posterior y la cámara anterior.
Otra variante de la tecnología láser para tratar el glaucoma es la iridectomía.
Las técnicas quirúrgicas realizadas en el cuerpo ciliar, la dermis y la conjuntiva mejoran la vista en el glaucoma y prolongan el curso de la enfermedad. El tratamiento quirúrgico del iris y la llamada operación de cataratas también pueden reducir la presión intraocular.
Outlook y pronóstico
El glaucoma a menudo conduce a una ceguera completa. Esto puede justificarse con el curso progresivo de la enfermedad. Los afectados no notan nada de su enfermedad durante mucho tiempo. Si se percibe la discapacidad visual, el nervio óptico suele estar ya gravemente dañado.
El tratamiento que comienza de inmediato ya no mejorará el pronóstico. Para mejorar el pronóstico, es aconsejable realizar controles periódicos por parte de un oftalmólogo. Por tanto, es necesario actuar con antelación para evitar daños consecuentes. Esto es especialmente cierto para ciertos grupos de riesgo.
Las personas mayores de 40 años, las personas que han tenido glaucoma en sus familias o los diabéticos tienen mayor riesgo. El tratamiento consiste principalmente en reducir la presión intraocular. Si ya se han producido deficiencias, el tratamiento tiene como objetivo evitar que la enfermedad siga progresando. La enfermedad es insidiosa, pero siempre crónica.
Tratada a tiempo, el pronóstico es bastante positivo y el curso puede ralentizarse o detenerse. Sin embargo, el paciente debe contar con problemas de visión. Sin embargo, el tratamiento oportuno a menudo puede prevenir la ceguera. Un glaucoma no tratado conduce a una ceguera completa sin excepción.
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➔ Medicamentos para trastornos visuales y molestias ocularesprevención
Una profilaxis individual contra el glaucoma es casi imposible, solo una buena percepción de la vista y una reacción rápida en caso de deterioro pueden permitir una detección temprana.
El diagnóstico de glaucoma solo puede ser realizado por un especialista y es el requisito previo para una terapia exitosa, que puede comenzar en una etapa temprana.
Especialmente con las enfermedades que están asociadas con trastornos circulatorios, como la diabetes mellitus, la enfermedad metabólica, es esencial que un oftalmólogo realice controles oculares periódicos midiendo la presión intraocular.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento adecuada para el glaucoma es fundamental para el éxito del tratamiento. La atención de seguimiento es muy individual y puede llevar varias semanas o años. Es de naturaleza medicinal y controladora. En primer lugar, existe la necesidad de un control de los ojos con regularidad, incluso después de un tratamiento que se considera completo.
La medición de la presión intraocular es el componente más importante. Nunca se puede descartar por completo que el glaucoma vuelva a aparecer. Además, es normal una alteración temporal de la visión después de una operación en el ojo, que el paciente debe tener en cuenta durante el tiempo de su atención de seguimiento.
Inmediatamente después de la operación, se pueden usar preparaciones para reducir la presión intraocular. Además, se prescriben fondos para inhibir las cicatrices. El objetivo es garantizar que las cicatrices quirúrgicas no restrinjan el campo de visión. También se prescriben comprimidos o gotas con el tiempo para la cicatrización de heridas y la regeneración de tejidos.
El tipo de seguimiento también depende del procedimiento quirúrgico seleccionado. Las intervenciones quirúrgicas requieren diferentes medidas de postratamiento que las operaciones con láser puro. Ocasionalmente puede ser necesario someterse a otro tratamiento quirúrgico porque no se ha logrado el resultado deseado. Al igual que con el tratamiento del glaucoma, la atención de seguimiento se basa en el principio de comenzar con los procedimientos menos invasivos.
Puedes hacerlo tu mismo
El glaucoma no se puede tratar de forma independiente. Una vez diagnosticado, el nervio óptico dañado generalmente solo se puede restaurar con la ayuda de medidas quirúrgicas o medicamentos.
En las primeras etapas, la propagación del glaucoma puede retrasarse o incluso prevenirse cambiando su estilo de vida. Sobre todo, los expertos recomiendan un cuidado ocular integral, ejercicio regular y una dieta sana y equilibrada. Los afectados deben evitar los alimentos azucarados, así como la cafeína, el alcohol y la nicotina.
En cambio, se deben consumir alimentos que limpien y purifiquen el cuerpo, como frutas y verduras, así como brotes y brotes. El ayuno terapéutico regular es particularmente eficaz. Además, es importante reducir el estrés y, sobre todo, reducir la tensión en la vista.
Aquellos que trabajan en la computadora todos los días pueden reducir significativamente el riesgo de glaucoma mediante un entrenamiento ocular específico y, al mismo tiempo, también brindar alivio psicológico. Un ejercicio efectivo: extiende tu brazo con el pulgar en posición vertical, muévelo en diferentes direcciones, siguiendo tu pulgar con los ojos mientras tu cabeza no se mueve.
Por último, un oftalmólogo debe realizar exámenes preventivos periódicos. Sobre todo, los grupos de riesgo (personas mayores de 40 años, pacientes con otras enfermedades oculares, etc.) deben tomar estas medidas y así contrarrestar eficazmente el glaucoma.