gota

gota o Hiperuricemia es una enfermedad metabólica bien conocida. Esto conduce a un aumento y concentración de ácido úrico en la sangre, que en su efecto conduce principalmente a una inflamación articular grave y dolor articular. Se diferencia principalmente entre ataque de gota aguda y gota crónica.

¿Qué es la gota?

Gota o hiperuricemia, que solía llamarse Niggles se sabía que era una enfermedad metabólica. Lo típico de la gota es la acumulación de ácido úrico en la sangre, a partir del cual se forman cristales de ácido úrico con el tiempo. Estos luego se depositan en las articulaciones, tendones y bursa. En el curso de esto, se produce un dolor intenso en el área de las articulaciones (inflamación de las articulaciones), que generalmente resulta en un daño articular irreversible.

Además, la gota se puede dividir en dos formas:

1. Gota primaria: El cuerpo produce más ácido úrico del que excreta a través de los riñones y la vejiga. El ácido úrico se acumula en el cuerpo.

2. Gota secundaria: Con esta forma, ya se ha producido un daño sostenido a través de la producción de ácido úrico y su acumulación en el cuerpo. Por ejemplo, la insuficiencia renal puede ser responsable de la muerte de las células.

La gota es común en personas con un alto nivel de vida. Afecta principalmente a hombres de una edad más madura (entre 40 y 60 años).

causas

Las causas de la gota aún no se comprenden completamente. Sin embargo, se supone que las causas genéticas desencadenan la gota en la mayoría de los casos. La predisposición hereditaria puede conducir a la producción de demasiado ácido úrico. Un defecto genético también puede ser la razón por la que no se excreta suficiente urea.

En el transcurso de esto, los cristales de urea se depositan en la sangre y migran a las articulaciones, tendones y bursa de las articulaciones. Se desarrolla inflamación de las articulaciones, que puede ser muy dolorosa. Otras causas pueden ser un trastorno metabólico en el que las purinas, que se encuentran principalmente en la carne y los despojos, provocan una sobreproducción de urea.

Especialmente las personas que consumen mucha carne y alcohol pueden contraer gota. Los ataques de gota aguda también son posibles en estos pacientes.

Síntomas, dolencias y signos

Al principio, la gota a menudo solo se nota en una articulación. En la primera etapa solo hay un aumento del nivel de ácido úrico, que aún no causa ningún síntoma claro. Los primeros signos pueden ser cálculos renales o un ataque agudo de gota. En la segunda etapa, se produce un dolor intenso en las articulaciones individuales.

Por lo general, las articulaciones de los pies y los dedos de los pies se ven afectadas; en alrededor del ocho por ciento de los casos, los síntomas afectan las articulaciones de ambos pies. El primer ataque de gota suele ocurrir durante la noche y puede durar varios días. Los signos de inflamación a menudo se notan en la articulación afectada. Las articulaciones adquieren entonces un notable enrojecimiento, son sensibles al tacto y se sobrecalientan.

La piel sobre la articulación afectada puede pelarse o picar. En ocasiones, un ataque de gota se asocia con síntomas adicionales. Por lo general, hay fiebre, dolor de cabeza o palpitaciones. En algunos pacientes, se agregan molestias gastrointestinales. Las personas enfermas también se sienten débiles y su desempeño es limitado.

Después de varios ataques de gota, la movilidad de las articulaciones también disminuye, combinada con más dolor e hinchazón. Las personas no presentan síntomas entre ataques. La gota crónica se manifiesta en que los síntomas persisten y aumentan de intensidad con el tiempo.

curso

El curso de la gota puede ocurrir sin más complicaciones si el médico diagnostica la enfermedad de manera oportuna. El nivel de ácido úrico en particular debe examinarse en particular como parte de un diagnóstico. Si, por el contrario, no se encuentra ningún tratamiento, la gota puede convertirse en gota crónica.

El curso de la gota no tratada es el siguiente: 1. ataque de gota aguda, 2. fase de gota intercrítica, 3. gota crónica.

Complicaciones

Sin el tratamiento adecuado de la gota, las personas afectadas corren el riesgo de sufrir diversas secuelas. Las deformaciones de las articulaciones y los ganglios de tejidos blandos son complicaciones típicas de la gota. Si ocurre un ataque agudo de gota, esto generalmente resulta en un dolor intenso. La reacción inflamatoria también puede provocar fiebre.

El ataque de gota suele curarse sin efectos adicionales. Sin embargo, no son infrecuentes más ataques. Si no existe un tratamiento profesional en el que se reduzca el nivel de ácido úrico en el cuerpo, los ataques de gota aparecen a intervalos cada vez más cortos. Esto aumenta el riesgo de que las articulaciones y los huesos sufran daños permanentes.

Como resultado, el paciente continúa sufriendo de articulaciones hinchadas, doloridas e inmóviles. Además, la articulación afectada aparece enrojecida y sobrecalentada. En el caso de la gota crónica, se pueden desarrollar depósitos de cristales en diferentes partes del cuerpo, que se pueden ver en la radiografía. Los profesionales médicos se refieren a estos depósitos como tofos gotosos. Sin embargo, rara vez ocurren.

Otro efecto negativo de la gota es el aumento de los niveles de ácido úrico, que puede dañar los riñones. Esto incluye la formación de cálculos renales que resultan de los depósitos de ácido úrico. A su vez, presentan un riesgo de cólico renal doloroso. También promueven infecciones renales e infecciones del tracto urinario. A veces, la cantidad de ácido úrico en el riñón aumenta hasta tal punto que se produce una insuficiencia aguda del órgano.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Las personas con piel inusualmente clara o blanca deben consultar a un médico para estar seguras. Si hay hinchazón de las articulaciones, dolor en los huesos y movilidad restringida, se requiere un médico. Antes de tomar cualquier analgésico, es fundamental consultar a un médico para evitar nuevas enfermedades.

Si el dolor se extiende o la hinchazón aumenta de tamaño, se debe consultar a un médico de inmediato. Si varias articulaciones se ven afectadas a medida que avanza la enfermedad, el cambio también debe presentarse a un médico. Si las restricciones motoras provocan una tensión unilateral del cuerpo o una mala postura, se requiere un médico. El enrojecimiento de la piel, el aumento de la temperatura corporal y las articulaciones calientes son motivo de preocupación. Se requiere una visita al médico para que se pueda iniciar el tratamiento.

Si se presentan repetidamente mareos, náuseas o vómitos, se debe contactar a un médico. La consulta con un médico es necesaria en caso de inquietud interior, irritabilidad o aumento del estrés. Si las obligaciones del día a día en el trabajo o en la vida privada ya no pueden llevarse a cabo como de costumbre, se debe consultar a un médico. También se requiere un médico si surgen problemas psicológicos. Se debe buscar ayuda en caso de problemas emocionales o psicológicos o de comportamiento.

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Tratamiento y Terapia

Una enfermedad de gota definitivamente debe ser examinada y tratada por un médico, de lo contrario, pueden aparecer complicaciones potencialmente mortales o insuficiencia renal. La terapia para la gota se centra principalmente en reducir el nivel de ácido úrico en la sangre. Además, deben aliviarse los desagradables síntomas que la acompañan.

Sobre todo, el dolor articular, la hinchazón y los dolores corporales son el foco de la terapia de la gota. Además, la enfermedad crónica de la gota debe prevenirse con tratamiento médico. Se pueden considerar los siguientes medicamentos: medicamentos antiinflamatorios antiinflamatorios para el progreso de la gota grave, glucocorticoides que contienen cortisol como analgésicos y medicamentos antiinflamatorios y / o colchicina para los ataques de gota aguda para aliviar el dolor gelatinoso. Sin embargo, la colchicina no reduce los niveles de ácido úrico y, por lo tanto, solo está destinada a aliviar los síntomas.

En el autotratamiento, se recomiendan compresas frías de las articulaciones afectadas. Estas extremidades también deben mantenerse quietas. Además, es recomendable beber abundantes líquidos para disminuir la concentración de urea. En cualquier caso, se deben evitar los platos con alcohol y carne grasosa.

Outlook y pronóstico

Aunque la gota no es curable, responde muy bien al tratamiento farmacológico. Los pacientes disciplinados que siguen una dieta baja en purinas pueden tener un efecto positivo en el pronóstico.

El primer ataque generalmente desaparece por sí solo después de una o dos semanas. Muchos de los afectados no sienten dolor durante mucho tiempo después, pero es recomendable comenzar a tomar medicamentos para reducir el ácido úrico de inmediato. Esto puede evitar que se produzcan más ataques.

Los pacientes con uricopatía tienen un riesgo significativamente mayor de enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus. Evitar la carne, el alcohol y el exceso de azúcar reduce el riesgo de estas enfermedades secundarias. Los pacientes masculinos se benefician especialmente al cambiar sus hábitos alimenticios.

Si no se trata, la enfermedad progresa en recaídas que se vuelven más frecuentes y eventualmente se convierten en un estado crónico. Las superficies articulares se destruyen, se produce un engrosamiento irreversible y deformaciones de las articulaciones. Las consecuencias típicas de la gota crónica son los llamados tofos. Estos son depósitos de uratos indoloros justo debajo de la piel. Por lo general, se encuentran en el pabellón auricular y cerca de las articulaciones.

En el peor de los casos, la artritis úrica provoca daño renal, que puede manifestarse en inflamación renal o incluso insuficiencia renal aguda.

prevención

La gota se puede prevenir relativamente bien. Esto incluye evitar una dieta rica en grasas y carne. Asimismo, no se debe beber alcohol, ya que puede provocar un aumento de la concentración de ácido úrico. Beba mucho para diluir la urea y eliminarla más rápido.

Cura postoperatoria

Como parte de la atención de seguimiento de la gota, el nivel de ácido úrico se controla con regularidad para verificar la configuración del medicamento. Dependiendo de los resultados del examen, la medicación se puede ajustar o retener. Si es necesario, también se controlan la dieta, la actividad física y otros componentes de la terapia.

Los controles de seguimiento se realizan inicialmente varias veces al año y pueden reducirse si la enfermedad progresa positivamente. Si los síntomas no disminuyen o incluso empeoran, está indicada la terapia a largo plazo. Es necesario regular el metabolismo de las purinas para aliviar los síntomas típicos y lograr una recuperación a largo plazo.

Después de un ataque agudo de gota, el paciente debe tomarse las cosas con calma y continuar enfriando la zona afectada. Durante la atención de seguimiento, se determinan las causas de la enfermedad para permitir una terapia adaptada de manera óptima. Asimismo, se deben evitar posibles desencadenantes como el alcohol o las dietas ricas en purinas, ya que estos empeoran los síntomas en la mayoría de los casos.

Después de una operación, según sea necesario para las articulaciones dañadas por artritis, descanse y descanse nuevamente. El paciente debe someterse a un seguimiento al cabo de una a dos semanas y visitar al internista responsable y, según los síntomas, a otros especialistas para el control médico a intervalos regulares.

Puedes hacerlo tu mismo

Si tiene gota, siempre debe consultar a un médico. Dependiendo de la causa, el médico prescribirá medicamentos adecuados y medidas médicas convencionales. Para apoyar el tratamiento inicial, los afectados pueden tomar algunas medidas de autoayuda.

En caso de un ataque agudo, es importante enfriar las articulaciones inflamadas con compresas o almohadillas. Las extremidades afectadas deben elevarse y moverse lo menos posible. Al mismo tiempo, se debe beber mucha agua o té para que los cristales se excreten rápidamente. Debe evitarse el alcohol. Asimismo, sobre alimentos ricos en purinas como despojos, asados, mariscos, alimentos que contengan levadura, espinacas y coliflor.

Las cerezas son un remedio casero eficaz para la gota. La fruta contiene sustancias antiinflamatorias, que al mismo tiempo neutralizan el ácido úrico en la sangre y alivian el dolor. Otros alimentos que ayudan con la excreción de ácido úrico (como el apio o los rábanos) también se pueden consumir con más frecuencia durante un ataque de gota.

A partir de ese momento, los pacientes deben abordar las causas de la gota. Las personas obesas deben apuntar a la pérdida de peso, mientras que las personas alcohólicas deben buscar ayuda terapéutica. Si tiene una enfermedad renal o diabetes tipo 2, puede ser necesaria una terapia a largo plazo con el apoyo de un especialista.