Ciertamente no es exagerado decir que a todos nos resulta agradable poder volver a disfrutar del aire fresco después de una larga estancia en una habitación cálida. Esta incomodidad en las habitaciones sobrecalentadas no solo se debe a la falta de oxígeno, sino que se debe principalmente a la acumulación de calor en el cuerpo. Pero no todas las personas reaccionan por igual a los efectos del calor. Esto se puede ver muy claramente, por ejemplo, en aulas de escuelas abarrotadas, donde los niños a menudo están expuestos a tal acumulación de calor. Si esto supera un cierto nivel, algunos niños solo se sienten incómodos, otros tienen desmayos, mientras que algunos no reaccionan en absoluto.
Causas del sobrecalentamiento en bebés y bebés
La hidratación y un baño refrescante pueden acabar rápidamente con el sobrecalentamiento, porque en tales casos la falta de líquidos es el foco principal.
Se deben utilizar varias causas para explicar esta respuesta diferente. Algunos niños simplemente están vestidos de manera demasiado abrigada o su ropa no es lo suficientemente transpirable. Las diferentes capacidades termorreguladoras de cada niño también juegan un papel. La circulación sanguínea en la piel y la secreción de sudor no son las mismas en todas las personas. Por último, la capacidad de reacción del sistema nervioso también es de considerable importancia. Los niños principalmente sensibles y fácilmente excitables a menudo responden a pequeñas acumulaciones de calor con reacciones patológicas.
La experiencia ha demostrado que los niños pequeños corren un riesgo particular, especialmente porque la temperatura corporal aumenta con relativa rapidez a valores de 40 grados o más, especialmente en los primeros años de vida. Si bien los bebés y los niños mayores tienen la capacidad de adaptarse a la misma temperatura corporal que los adultos, los niños pequeños son menos capaces de hacer esto que los más grandes por varias razones.
La temperatura corporal está regulada por un centro de calor especial en el cerebro. Los más importantes son los procesos físicos en el organismo, que consisten en la alternancia de la circulación sanguínea en la piel, en la evaporación del agua, especialmente a través de la superficie cutánea, pero también a través de los pulmones y finalmente en la generación de calor a través del movimiento muscular.
El bebé se encuentra aquí en una situación particularmente desfavorable. Con él, la función de los vasos sanguíneos delgados como un cabello aún no está completamente desarrollada. Además, existe la incapacidad de retirarse de un caparazón inadecuado por voluntad propia o incluso de realizar un trabajo muscular activo.
Por cierto, esta incapacidad para regular adecuadamente la temperatura se relaciona con el sobrecalentamiento y la hipotermia, especialmente en los partos prematuros. Sin embargo, si bien la hipotermia es relativamente poco frecuente, es precisamente en las familias en las que se cuida al niño con especial cuidado donde los síntomas de sobrecalentamiento son habituales.
Sin embargo, durante muchos años, los médicos han observado que la mortalidad infantil se reduce como resultado de los trastornos nutricionales durante los meses de verano. Sin embargo, existen varias causas de mortalidad infantil. Por un lado, los gérmenes pueden acumularse fácilmente en los alimentos a temperaturas exteriores elevadas, por otro lado, las enfermedades infecciosas intestinales son particularmente comunes en verano y, finalmente, la acumulación de calor mencionada repetidamente juega un papel que no debe subestimarse.
En verano e invierno, muchos padres envuelven a sus bebés en camas que evitan la disipación del calor. También es innegable que los niños que viven en habitaciones sobrecalentadas, p. Ej. en apartamentos tipo loft y cocinas comedor, viven, se enferman más a menudo.
En este contexto, debe tenerse en cuenta que un breve sobrecalentamiento solo da como resultado un aumento de las temperaturas, que, sin embargo, se igualan rápidamente cuando se reconoce y elimina el error de mantenimiento. A menudo, sin embargo, los padres no notan nada inusual al principio. Los bebés en una condición peligrosa son llevados al médico una y otra vez, especialmente durante las grandes olas de calor. Sufren de temperatura excesiva, somnolencia, apenas reaccionan a su entorno, tienen la lengua seca y respiran de manera apresurada y jadeante, que es un signo típico de acumulación de calor.
tratamiento
La hidratación y un baño refrescante pueden acabar rápidamente con esta condición, porque en tales casos la falta de líquidos está en primer plano. Los niños no tienen la oportunidad de compensar la acumulación de calor aumentando la cantidad de agua liberada. Los niños que padecen o han padecido enfermedades diarreicas y, por lo tanto, tienen un suministro reducido de agua y sal corren un riesgo especial. Sin embargo, la deshidratación y la falta de sal provocan cambios en la hinchazón del tejido y un aumento del espesamiento de la sangre con una disminución simultánea del flujo sanguíneo. Estos cambios metabólicos pueden causar cuadros clínicos graves con alteración de la conciencia y síntomas de intoxicación en unas pocas horas.
Cualquier acumulación de calor en pacientes con fiebre requiere una acción inmediata. El médico primero debe garantizar temperaturas tolerables y una buena ventilación en la habitación del hospital, quitar los edredones pesados y reemplazarlos con mantas ligeras. Durante muchos años, el tratamiento al aire libre de los niños con neumonía en las clínicas ha demostrado su eficacia. Incluso los bebés, si están debidamente empacados, pueden llevarse afuera a temperaturas de menos cinco grados. Este método se ha utilizado con éxito en el tratamiento de la neumonía grave asociada con la tos ferina.
Los padres muy preocupados y especialmente los abuelos a menudo cometen errores graves en un esfuerzo por hacer lo mejor para su hijo o nieto. La creencia generalizada de que las corrientes de aire son perjudiciales para los niños es particularmente importante. En tales casos, los bebés que ya han tenido temperaturas de alrededor de 40 grados en el hogar son envueltos profundamente en almohadas de plumas y vestidos con ropa de lana abrigada, llevados a la clínica. A lo sumo, se puede ver la punta de la nariz de los pequeños infelices. No es de extrañar que estos niños, especialmente en viajes más largos, lleguen con una acumulación considerable de calor.
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Ejemplos
Por ejemplo, en julio llevaron al hospital a un bebé febril de tres meses y medio. Sufría de una otitis media y de repente comenzó a gemir y respirar. El viaje en ambulancia duró aproximadamente una hora. Sin embargo, a pesar de la fiebre, el niño estaba envuelto en gruesas mantas y almohadas. La ropa de cama y las almohadas estaban muy sudorosas. El termómetro clínico registró 42 grados, el bebé ya estaba inconsciente. A pesar de todas las medidas tomadas de inmediato, el niño murió a los 12 minutos. Junto con la enfermedad subyacente, el sobrecalentamiento había causado la muerte aquí. Un caso que lamentablemente no es tan raro, aunque afortunadamente en la mayoría de los casos es posible compensar el sobrecalentamiento que se ha producido.
Otro ejemplo puede ilustrar lo peligrosas que pueden ser a veces las almohadillas térmicas, incluso si no te queman. Para la madre de un bebé de seis semanas, el dormitorio parecía demasiado frío. Así que puso al niño sobre una manta eléctrica alrededor de la 1 a.m. Aproximadamente a las cuatro y media sintió que la temperatura subía demasiado. La carita estaba notablemente pálida y el líquido goteaba de su boca y nariz. Aquí, también, solo se pudo determinar la muerte en el hospital cercano. Las tres horas y media de sobrecalentamiento habían sido suficientes para causar la muerte del niño, según la investigación.
Un caso similar ocurrió en un bebé de nueve semanas. Cuando volvió a tener diarrea poco después del tratamiento hospitalario por trastornos nutricionales (consulte también nuestro artículo: Nutrición del bebé y trastornos alimentarios, parte 1), el médico le recetó calor en el estómago, entre otras cosas. El bebé fue alimentado por última vez alrededor de la medianoche y luego fue cubierto con una almohadilla térmica y una compresa húmeda. Cuando los padres revisaron al niño cuatro horas después, ya estaba muerto. Aunque se encontraron quemaduras leves en la piel del abdomen y los muslos, el niño murió no por las quemaduras sino por el sobrecalentamiento.
prevención
Para prevenir accidentes tan trágicos, los padres y especialmente los abuelos, a menudo demasiado ansiosos, deben establecer algunas reglas básicas por su cuenta. Lo más importante parece ser no llevar a los bebés y niños pequeños a la temperatura del horno por miedo. Es mucho más saludable para los niños dormir en habitaciones sin calefacción que exponerlos al aire seco y cálido.
Durante el calor del verano, los bebés solo deben vestirse ligeramente y, si es posible, mantenerse en habitaciones frescas. Consulte también nuestro artículo: Bebé al aire libre en verano y en el calor, Parte 1. Asegúrese de tener suficiente ingesta de líquidos, aunque la cantidad no debe ser demasiado grande.
En días muy calurosos, es mejor ofrecer a los bebés algunos sorbos de té fuera de las comidas. Un niño con fiebre nunca debe estar envuelto en gruesas almohadas de plumas. Si transporta a un niño con fiebre al aire libre, es mejor envolverlo en una manta ligera; esto también es innecesario en la ambulancia. El principio es siempre darle al niño la oportunidad de bajar naturalmente la temperatura excesivamente alta a través de la evaporación, sudoración y ejercicio.
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