Efecto Fåhraeus-Lindqvist

Del Efecto Fåhraeus-Lindqvist es un fenómeno del flujo sanguíneo que se basa en la fluidez de los eritrocitos y está relacionado con la viscosidad de la sangre. La viscosidad es menor en los vasos de la periferia circulatoria con una luz estrecha que en los vasos con una luz más alta. El efecto Fåhraeus-Lindqvist previene principalmente la congestión sanguínea en los capilares.

¿Qué es el efecto Fåhraeus-Lindqvist?

La sangre humana tiene una cierta viscosidad. La viscosidad corresponde a una medida de la viscosidad de los fluidos corporales. Cuanto más delgado es un líquido, menor es su viscosidad. Una alternativa es medir la viscosidad mediante alargamiento.

El concepto del efecto Fåhraeus-Lindqvist describe una disminución de la viscosidad de la sangre que se asocia con una disminución del diámetro de los vasos y, por lo tanto, una disminución de la expansión. El diámetro del vaso desciende por debajo de 300 µm y evita así la congestión sanguínea en los capilares.

El efecto Fåhraeus-Lindqvist se basa en las propiedades y habilidades naturales de los eritrocitos. Se considera que el fenómeno es la razón por la cual la viscosidad de la sangre en los vasos de la periferia circulatoria es considerablemente menor debido al lumen estrecho que en los vasos del sistema circulatorio central con un lumen más alto. La deformabilidad de las células sanguíneas asociada con el efecto también se conoce como fluidez y es un requisito previo para el efecto Fåhraeus-Lindquist.

Función y tarea

Los glóbulos rojos también se llaman eritrocitos y tienen cierta fluidez. Entonces puedes deformarte. La deformación se debe a las fuerzas de cizallamiento que experimentan las células sanguíneas cerca de las paredes de los vasos sanguíneos. Las fuerzas de cizallamiento resultantes desplazan a los eritrocitos. Así es como los glóbulos rojos migran hacia el flujo axial. Este fenómeno también se conoce como migración axial y crea corrientes marginales con pocas células.

Las células se lavan con una corriente marginal de plasma. En el efecto Fåhraeus-Lindquist, esta corriente marginal asume el papel de una capa deslizante. Aparentemente, la sangre fluye con mayor fluidez en estas áreas. Esta relación está relacionada con la influencia del hematocrito en el nivel de resistencia periférica. El hematocrito corresponde a la fracción de volumen de los elementos sanguíneos celulares. Los glóbulos rojos constituyen el 96 por ciento de esto y constituyen la mayor proporción. La resistencia periférica corresponde a la resistencia al flujo en la circulación sanguínea del cuerpo y resulta de la suma de todas las resistencias vasculares periféricas.

El efecto Fåhraeus-Lindqvist reduce la influencia del hematocrito sobre la resistencia periférica en vasos sanguíneos más pequeños por debajo de 300 µm. El fenómeno también reduce la resistencia a la fricción en estos vasos.

En los vasos sanguíneos más grandes, por otro lado, existe una alta fricción entre las células que fluyen. La corriente marginal pobre en células no se propaga eficazmente en células más grandes. Esta relación aumenta la viscosidad de la sangre. Esta viscosidad aumenta incluso en capilares extremadamente estrechos. Aunque los eritrocitos tienen fluidez, después de cierto punto no pueden deformarse más. En resumen, la viscosidad aparente de la sangre en vasos de hasta diez micrómetros debido al efecto Fåhraeus-Lindqvist es solo ligeramente más alta que en el plasma.

La disminución de la viscosidad se debe a los eritrocitos, que se mueven más rápido en el centro del torrente sanguíneo debido a las menores fuerzas de cizallamiento. Por esta razón, se acercan cada vez más al centro, lo que se conoce como migración axial. De esta manera, se forma una capa de deslizamiento de células bajas en la zona del borde y se acelera el movimiento del líquido en el centro. Debido a su fluidez, los eritrocitos pueden adaptarse a las tensiones de cizallamiento cambiantes y reducir cualquier efecto perturbador sobre la hemodinámica.

Enfermedades y dolencias

Las quejas relacionadas con el efecto Fåhraeus-Lindqvist pueden tener varias causas. En la mayoría de los casos, los trastornos de la hemodinámica general son responsables de síntomas de este tipo. Tales trastornos pueden estar relacionados, por ejemplo, con cambios patológicos en los vasos sanguíneos.

Los vasos sanguíneos alterados patológicamente pueden a su vez deberse a enfermedades como la arteriosclerosis. Esta enfermedad de progresión lenta a menudo permanece asintomática durante muchos años y, en muchos casos, se diagnostica tardíamente. Los lípidos sanguíneos, los trombos o el tejido conectivo se depositan en los vasos sanguíneos en la arteriosclerosis y crean placas que estrechan la luz vascular. Un flujo sanguíneo tan restringido promueve enfermedades secundarias.

Además de o junto con enfermedades como la arteriosclerosis, las cargas vasculares elevadas y las grietas resultantes pueden causar alteraciones en el flujo sanguíneo y el efecto Fåhraeus-Lindqvist. El sangrado a través de las grietas, por ejemplo, promueve la formación de trombos. Los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, se vuelven rígidos y se endurecen notablemente.

El efecto Fåhraeus-Lindqvist también puede verse afectado si cambia la composición de la sangre. Este es el caso, por ejemplo, de la falta de líquidos. Lo mismo se aplica cuando se toman ciertos medicamentos, como los inhibidores de la ovulación. El aumento de los factores de coagulación después de operaciones o quemaduras importantes también cambia la composición de la sangre.

Otra conexión concebible para las composiciones alteradas es la agregación plaquetaria. Las trombosis suelen verse favorecidas por los fenómenos mencionados. Además de la obesidad y la vejez, los factores de riesgo de trombosis incluyen el abuso regular de nicotina o alcohol, hipertensión general y diabetes mellitus.

Además, las anomalías congénitas de los glóbulos rojos pueden interrumpir el flujo sanguíneo y, con ello, el efecto Fåhraeus-Lindqvist. Los cambios genéticos relacionados con los glóbulos rojos se manifiestan, por ejemplo, en el contexto de la anemia de células falciformes, que se asocia con una forma falciforme de los glóbulos rojos. Además, las enfermedades metabólicas y las deficiencias de hierro o vitaminas tienen efectos negativos sobre el equilibrio de los eritrocitos.

Dado que el efecto Fåhraeus-Lindqvist previene la congestión sanguínea en los capilares, las alteraciones en el efecto pueden provocar congestión sanguínea capilar y, a menudo, inicialmente se notan como enrojecimiento de la piel o venas protuberantes.