En el Ceguera es la discapacidad visual más grave. Ocurre como resultado de diversas enfermedades en el curso de la vida o ha existido desde el nacimiento. Si los ojos son el órgano sensorial humano más importante, la pérdida de visión a menudo se caracteriza por otros problemas psicológicos.
¿Qué es la ceguera?
© Gina Sanders - stock.adobe.com
La ceguera se entiende como la pérdida absoluta de visión. Ya no es posible que los afectados se orienten con los ojos. Mientras tanto, existen numerosas ayudas que se supone que facilitan la vida de las personas ciegas (entre ellas se incluyen, por ejemplo, perros guía especialmente entrenados o escritura que se puede agarrar con el sentido del tacto), pero la ceguera se considera una reducción de la calidad de vida.
En la mayoría de las enfermedades, la ceguera se desarrolla lentamente y no de un día para otro. A menudo, las enfermedades de la retina son responsables del proceso. Pero las lesiones también pueden limitar o eliminar gravemente la visión.
Las personas que ya no pueden percibir la luz son consideradas absolutamente ciegas. Esta condición se conoce como amaurosis. Además, existe ceguera si la visión del mejor ojo es como máximo del dos por ciento.
La ceguera puede ser congénita, por ejemplo, debido a enfermedades retinianas hereditarias, malformaciones prenatales o debido a la atrofia de los nervios ópticos. En Alemania, sin embargo, la mayoría de los ciegos enfermarán a lo largo de sus vidas.
La capacidad de aumentar la visión baja se da en determinadas circunstancias y depende de la causa subyacente. Por tanto, las quejas deben ser aclaradas rápidamente por un médico.
causas
Las causas de la ceguera se encuentran en diferentes enfermedades. Estos incluyen, por ejemplo, la catarata. En un ojo sano, el cristalino es responsable de garantizar que la imagen que se ve adopte contornos nítidos, que luego se transmiten al cerebro. Las cataratas, por otro lado, nublan el cristalino, lo que significa que no puede funcionar correctamente.
En cambio, a medida que avanza la enfermedad, se hace visible un velo detrás de la pupila. La catarata ocurre especialmente a partir de los 65 años. Cada año, entre 400.000 y 600.000 personas son tratadas quirúrgicamente en Alemania. Sin tratamiento, las cataratas son una de las causas más comunes de ceguera en todo el mundo.
La segunda causa más común es el glaucoma, también conocido como glaucoma. El término abarca varias enfermedades oculares que tienen un efecto dañino sobre el nervio óptico. El nervio óptico representa la conexión entre los ojos y el cerebro La imagen del entorno que se ve es creada por la luz incidente. Esto, a su vez, desencadena ciertos estímulos en la retina, que se transmiten al cerebro en el proceso visual posterior. Solo cuando la información ha llegado al cerebro puede evaluar los estímulos y crear la imagen.
Sin embargo, si se lesiona el nervio óptico, la transmisión ya no puede tener lugar. En cambio, la lesión progresiva conduce a la ceguera. En 2012, había un total de 670.000 personas en Alemania que tenían glaucoma.
Otra posible causa es la diabetes. La enfermedad metabólica puede dañar la retina debido a la rotura de vasos sanguíneos. Varias células sensoriales de luz están ubicadas en la retina, lo que permite tomar una imagen tanto en la oscuridad como en la luz del día. El daño a la retina significa que los afectados ya no pueden percibir la luz incidente. Debido a que esto juega un papel importante en el proceso visual, la retina es un elemento importante del órgano sensorial.
La ceguera es una desventaja evolutiva que tiene el potencial de restringir los hábitos de vida de la persona afectada, por lo que la condición no se beneficia. Sin embargo, los afectados pueden aprender a agudizar sus otros sentidos para compensar. En particular, las personas ciegas de nacimiento suelen tener mejor audición, por ejemplo.
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Otros síntomas pueden resultar de la ceguera. Por un lado, el riesgo de accidentes aumenta, por ejemplo, al cruzar un semáforo o al realizar determinadas tareas cotidianas. Sin embargo, las consecuencias psicológicas a menudo se perciben como más importantes, que se manifiestan en particular en personas que pierden la vista a lo largo de su vida debido a enfermedades.
La percepción sensorial a través de los ojos ya no puede tener lugar en absoluto o solo de forma muy limitada. Por lo tanto, la persona afectada ya no puede ver. Esto también se aplica con la ayuda de ayudas visuales. Sólo se habla de ceguera completa (amaurosis) cuando no se pueden procesar los sentidos ópticos.
Sin embargo, la mala vista también es un síntoma de ceguera. Esto se basa en una agudeza visual de 1/50 o peor en el mejor ojo. Desde el punto de vista médico, un síntoma de ceguera también puede significar una capacidad muy restringida o inexistente de ver con un solo ojo.
La ceguera como tal puede dar lugar a síntomas secundarios, que, entre otras cosas, resultan del mayor riesgo de lesiones y un cierto estrés psicológico que experimentan los ciegos. La necesidad de ayuda diaria puede conducir a las correspondientes dependencias y cambios de comportamiento. La pérdida de la visión también puede provocar un grave sufrimiento psicológico.
A menudo hay signos de ceguera si la causa es una enfermedad crónica o progresiva. En la mayoría de los casos, la vista es inicialmente nublada o el campo de visión se reduce gradualmente. Cómo se anuncia la ceguera depende de la causa. Una ceguera relacionada con un accidente o que se debe a un daño irreparable a las estructuras del ojo, los nervios ópticos o el cerebro, por otro lado, también puede ocurrir de forma aguda.
Las dificultades psicológicas con la ceguera generalmente se pueden dividir en diferentes fases. Mientras los afectados se estancan en su vida al principio y muchas veces rechazan un cambio de hábitos, la actitud de difamación se abandona en la fase de enfrentamiento. En cambio, hay una serie de quejas psicológicas como frustración, enfado, búsqueda de culpables, discusiones con terceros y un mayor potencial de agresión. A esto le sigue el episodio de depresión en el que la ceguera se percibe por primera vez conscientemente y se acepta en la fase final.
Sin embargo, la ceguera también puede provocar una depresión permanente. Aunque ahora existen numerosas ayudas y opciones de apoyo, no es raro que las personas ciegas se sientan abrumadas y socialmente excluidas en la vida cotidiana. En los primeros meses, en particular, necesitan una mayor atención, lo que a su vez puede provocar un sentimiento de dependencia.
Algunos de los afectados se perciben a sí mismos como una carga para familiares y cuidadores. Además, la pérdida de la independencia puede provocar más problemas psicológicos. Dado que la orientación se realiza inicialmente a través de los ojos, los otros órganos sensoriales deben entrenarse en caso de ceguera para compensar la pérdida. De esta forma, existe la posibilidad de que pasado algún tiempo los afectados muestren una mejora en la orientación y en el afrontamiento de las tareas cotidianas. Sin embargo, la ceguera representa una reducción de la calidad de vida y una dependencia a largo plazo de los demás.
Complicaciones
La ceguera en sí misma no da lugar a complicaciones médicas que puedan cambiar aún más el estado de salud del paciente. Sin embargo, la vida diaria del paciente está extremadamente limitada por la ceguera. Ya no es posible que la persona en cuestión se mueva sola y sin ayuda.
Esto puede provocar graves problemas psicológicos y depresión, especialmente en los jóvenes. En el peor de los casos, conduce a pensamientos suicidas y, en última instancia, al suicidio. La vida social también está severamente restringida por la ceguera. La persona en cuestión también sufre un mayor riesgo de accidentes.
El tratamiento no es posible y no se realiza para la ceguera. Por tanto, no hay más complicaciones. Sin embargo, es posible que el paciente utilice algunas ayudas para el movimiento. Estos incluyen el bastón blanco o los perros entrenados que acompañan a los ciegos en la vida cotidiana.
Como regla general, la esperanza de vida no se reduce al quedar ciego. Sin embargo, el paciente no puede reconocer todas las enfermedades o lesiones por sí mismo, por lo que ciertos síntomas solo se reconocen y tratan tarde. Esto puede dar lugar a diferentes complicaciones, según el síntoma.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Por lo general, la ceguera completa no se puede remediar si ha existido desde el nacimiento. Sin embargo, si se hacen evidentes alteraciones visuales significativas con el tiempo, se debe consultar a un médico apropiado lo antes posible. Las alteraciones visuales pueden surgir por una amplia variedad de razones, por lo que se requiere la mayor precaución en este punto. La causa más común de ceguera posterior es la propagación de una infección o inflamación.
Una infección en el ojo puede atacar el tejido conectivo o la córnea, por lo que se puede perder la vista. Por este motivo, es muy importante que la visita al médico no se retrase. Los primeros signos de infección son ojos rojos y pus, que empeoran con el tiempo.
Los agentes antiinflamatorios pueden ser muy efectivos y útiles, pero solo deben ser recetados por un médico apropiado. Entonces: si desea evitar quedarse ciego, debe consultar a un médico lo antes posible. Cualquier daño consecuente puede identificarse y tratarse en una etapa temprana mediante tratamiento médico y farmacológico.
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Outlook y pronóstico
Es muy difícil hacer una perspectiva y un pronóstico exactos en caso de ceguera repentina, ya que en muchos casos la evolución de la ceguera depende de la causa. En casos raros, la ceguera es de corta duración y luego desaparece por completo. La mayoría de las veces, sin embargo, la ceguera que se produce es permanente y, por tanto, incurable.
A menudo, el daño a la retina o al nervio óptico es responsable de la ceguera. Si la retina o el nervio óptico están muy dañados, se puede esperar ceguera permanente. Por tanto, la perspectiva y el pronóstico de una recuperación completa son muy pobres. Sin embargo, la situación es diferente si la ceguera existente ha sido causada por una luz excesivamente brillante. En tales casos, las personas afectadas a menudo solo tienen una neblina blanca en la retina durante un corto período de tiempo. Las posibilidades son muy buenas incluso sin tratamiento médico o farmacológico.
En muchos casos, sin embargo, la ceguera completa ya no es curable. Incluso si se lleva a cabo un examen médico y un tratamiento, a menudo no es de esperar un retorno de la vista. Por esta razón, se debe consultar a un médico tan pronto como surjan los primeros problemas con la retina. El tratamiento temprano puede prevenir complicaciones graves.
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El diagnóstico puede desviar mental y físicamente a la persona afectada. A menudo será necesario obtener apoyo psicológico, ya sea profesionalmente o en grupos de autoayuda; porque la mayoría de los familiares están indefensos y abrumados.
El diagnóstico afecta a todos los ámbitos de la vida. ¿Qué pasa con la planificación familiar y profesional, y la seguridad financiera? ¿Se puede realizar un reentrenamiento? La "Guía para Personas con Discapacidad" del BMAS está disponible para el marco institucional.
El interesado aprende a estructurar su hogar y su espacio de trabajo y a amueblarlo con contrastes. Los familiares y compañeros de trabajo también deben adherirse a la estructura, porque el interesado crea un "mapa mental" para todos los procesos posibles: lo que no recuerda o no puede encontrar no existe. La búsqueda de estas pequeñas cosas requiere mucho tiempo y nervios, y siempre recuerda a la persona afectada el proceso de la enfermedad. Por este motivo, no debe haber ningún objeto tirado por el suelo de manera que la persona en cuestión pueda tropezar y lesionarse.
Dependiendo de la falla funcional, están disponibles una gran cantidad de ayudas ópticas y ayudas para la vida cotidiana, que se presentan cada año en la feria comercial "SightCity" en Frankfurt / Main a principios de mayo. También hay oportunidades para probar las ayudas ópticas en los días de acción regionales organizados por asociaciones de ciegos y deficientes visuales.
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