los opresión aguda en el pecho es una experiencia sumamente dolorosa y drástica para todos los afectados, sus causas son variadas y en ocasiones van de la mano de enfermedades graves. A continuación, se mostrarán antecedentes, tratamientos y enfoques para la vida y sus consecuencias. UNA Opresión en el pecho no debe confundirse con ansiedad.
¿Qué es la opresión en el pecho?
Opresión en el pecho (angina de pecho) describe un dolor agudo, parecido a un ataque, detrás del esternón. A menudo ocurre bajo estrés y se acompaña de una sensación de ardor o abrumador. A menudo, su área no se limita a la región cardíaca inmediata, sino que puede irradiarse hacia la región de la mandíbula inferior, la espalda o el estómago. La persona afectada suele experimentar inquietud, miedo y un sentimiento devastador. Además, también pueden producirse náuseas, vómitos y piel fría y sudorosa.
Básicamente, existen dos formas diferentes:
La angina de pecho estable e inestable. La angina de pecho estable se caracteriza por el hecho de que ya ha ocurrido y un evento comparable es un posible desencadenante. Esto puede ser, por ejemplo, una comida abundante, trabajo físico o aire frío. La angina de pecho inestable se produce cuando no se puede determinar el desencadenante, la opresión en el pecho se produce antes de lo habitual o con más intensidad de lo habitual.
Un ataque por primera vez también se puede calificar como una forma inestable. Una forma especial es la llamada angina de Prinzmetal, que también puede ocurrir en completa calma.
causas
La opresión en el pecho siempre ocurre cuando el músculo cardíaco usa mucho más oxígeno del que realmente está disponible. El resultado es una disminución del flujo sanguíneo (isquemia), que se manifiesta en los síntomas descritos y, si se detiene durante un tiempo prolongado, se asocia con la muerte de las células del músculo cardíaco.
La enfermedad coronaria (CHD) puede ser la causa. La cardiopatía coronaria describe un trastorno metabólico y circulatorio de las arterias coronarias, a menudo causado por la esclerosis vascular. Es, con mucho, la causa más común de opresión en el pecho.La insuficiencia cardíaca aguda o crónica, un derrame del pericardio (derrame pericárdico), arritmias y defectos en las válvulas cardíacas son posibles desencadenantes.
Si la causa del ataque se encuentra en las arterias coronarias, se denomina síndrome coronario agudo. Esto a su vez se puede dividir en ataque cardíaco y angina de pecho inestable. Una sensación de dolor similar a la opresión en el pecho también puede surgir con acidez, problemas de la vesícula biliar, dolor articular, inflamación de la mucosa gástrica (gastritis), neumonía y una variedad de otras enfermedades. Por tanto, los diagnósticos pueden ser extensos.
Enfermedades con este síntoma.
- Infarto de miocardio
- Isquemia
- Enfermedad coronaria
- Angina de pecho
- Insuficiencia cardiaca
- infección pulmonar
- bronquitis
- Trastorno de ansiedad
- acidez
- Embolia pulmonar
- Ataques de pánico
- Enfermedad por reflujo
Complicaciones
La opresión del pecho a menudo disminuye cuando se reduce la carga y desaparece espontáneamente después de unos minutos. Si esto no sucede, ni siquiera después de tomar preparados de nitroglicerina, puede ser una afección potencialmente mortal.
El mayor peligro proviene de un ataque cardíaco. Las complicaciones temidas aquí son daño severo al músculo cardíaco (miocardio), insuficiencia de partes enteras del corazón o muerte por insuficiencia cardíaca. Sin embargo, tal infarto no siempre tiene que ser expresado por angina de pecho. Puede pasar casi desapercibido, especialmente en mujeres, personas con diabetes y ancianos. Las arritmias o el daño a los vasos sanguíneos cercanos al corazón también pueden ser potencialmente peligrosos y requieren un tratamiento adecuado.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La ayuda médica siempre está indicada si no mejora la opresión en el pecho en poco tiempo, el dolor se vuelve insoportable o se presenta en situaciones atípicas. La angina de pecho estable siempre ocurre cuando hay mucho estrés y, en consecuencia, desaparece nuevamente cuando el paciente está en reposo.
En tal caso, se debe realizar una llamada de emergencia de inmediato y se debe brindar tratamiento médico de emergencia. Sin embargo, el tratamiento definitivo solo se puede proporcionar en una clínica con la correspondiente “Unidad de dolor torácico” o con un laboratorio de catéter cardíaco. Otra justificación para alertar a un médico de urgencias es la falta de aire persistente o incluso los cambios de conciencia que pueden llegar a desmayarse.
Si se conoce la causa de la opresión del pecho, como una inflamación del revestimiento del estómago, úlcera gástrica (úlcera gástrica) o enfermedad por reflujo, el médico de familia puede derivarlo a un gastroenterólogo adecuado. Éste puede entonces emprender una terapia causal, con la que también deberían desaparecer los síntomas acompañantes.
En el caso de los ataques de angina de pecho estable mencionados, los afectados suelen ser adecuadamente informados por su médico tratante y, si es necesario, se les administra medicación de emergencia (nitroglicerina). No obstante, en caso de duda o cualquier duda, siempre conviene consultar con su médico de cabecera o, mejor aún, con un cardiólogo.
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diagnóstico
El ECG (electrocardiograma) es el método de diagnóstico más fácil y rápido disponible para el médico tratante. Un bloqueo de las arterias coronarias puede detectarse rápidamente, pero también puede parecer discreto a pesar de un infarto manifiesto. Los trastornos del ritmo también se pueden detectar de esta manera.
También hay ECG a largo plazo y de esfuerzo como modificaciones, con los que se pueden registrar cambios a largo plazo y dependientes de la situación en las corrientes cardíacas. Por ejemplo, se puede comprobar la reacción al andar en bicicleta o subir escaleras. También se pueden utilizar métodos de imágenes como MRT, CT, ecografía y PET y proporcionar información sobre el trabajo de bombeo mecánico y el comportamiento del flujo de la sangre.
La angiografía y la angioscopia están disponibles como procedimientos invasivos, que permiten una evaluación significativa de los vasos coronarios. Sin embargo, no requieren la introducción de instrumentos en el cuerpo de una manera completamente libre de riesgos. Al mismo tiempo, la angiografía coronaria permite la terapia de una oclusión vascular.
Además, existen técnicas de ultrasonido en las que el transductor también se inserta en el vaso durante el examen del catéter cardíaco y, por lo tanto, puede proporcionar información adicional importante. El daño al músculo cardíaco también suele estar indicado por cambios típicos en los valores sanguíneos especiales, que normalmente se registran en las clínicas en tal caso.
Tratamiento y Terapia
Un estrechamiento vascular diagnosticado o incluso la oclusión completa se pueden eliminar con una angioplastia coronaria (ACTP). Aquí, un pequeño globo se llena de líquido a través de un catéter cardíaco insertado, que a su vez expande el vaso cerrado. Como regla general, se inserta luego una pared de soporte (stent) para evitar un nuevo cierre.
Si no se puede realizar la ACTP porque no se puede llegar al siguiente centro en un período de tiempo razonable, existe un medicamento alternativo. Los agentes de lisis especiales se introducen en el cuerpo a través de las venas. Allí son guiados hasta el coágulo de sangre que es responsable del infarto y lo disuelven.
Si la causa fue solo un espasmo vascular temporal, el tratamiento se administra con reposo, oxígeno y nitroglicerina. También se utilizan betabloqueantes, aspirina y las denominadas estatinas. Sirven para reducir el consumo de oxígeno en el corazón y mejorar las propiedades de flujo de la sangre hasta que el llamado espasmo se haya resuelto.
Los daños graves a las arterias coronarias deben evitarse quirúrgicamente. Esto requiere una operación en un centro calificado. Otras enfermedades subyacentes que se manifiestan como opresión en el pecho se tratan según su causa.
Outlook y pronóstico
La aparición de opresión en el pecho puede entenderse como una señal de advertencia. Si la persona enferma logra eliminar las influencias dañinas y mantener consistentemente cambios en su comportamiento, es muy probable que su condición mejore permanentemente.
Si la aparición de angina de pecho se basa en un ataque cardíaco, el pronóstico depende de varios factores. Sin embargo, lo más importante es la rapidez con la que se puede eliminar finalmente el trastorno circulatorio. Otras causas dependen de la eficacia con la que se puedan tratar las enfermedades subyacentes responsables.
prevención
La enfermedad de las arterias coronarias con opresión torácica es el producto de una multitud de factores de riesgo, que están influenciados principalmente por el estilo de vida individual. Sobre todo, los hábitos alimenticios desequilibrados y ricos en grasas, el consumo de sustancias nocivas (noxae) y el ejercicio irregular son fundamentales aquí.
Una dieta variada con mucha fruta, verdura y pescado, así como poca carne y grasa, por otro lado, asegura una buena proporción de LDL (Lípidos de Baja Densidad) a HDL (Lípidos de Alta Densidad) en la sangre. Ambos representan tipos de grasas que, sin embargo, tienen diferentes efectos sobre la salud de las paredes vasculares.
Dejar el tabaco y el alcohol, así como al menos 30 minutos de ejercicio al día, contribuyen a un corazón más eficiente. Además, se debe evitar el estrés siempre que sea posible y se debe reducir el exceso de peso. Sin embargo, no existe una garantía definitiva de que no se desarrolle una enfermedad coronaria. La edad, otras enfermedades y predisposiciones hereditarias también influyen en el desarrollo de la enfermedad coronaria.
Puedes hacerlo tu mismo
Es importante que la persona en cuestión se coordine con su médico tratante de antemano. Esto debería aclarar qué actividades aún son posibles en el futuro y cuáles podrían provocar más ataques. Una vez que esto ha sucedido, la vida privada y social no debe restringirse de ninguna manera por temor a otro evento doloroso. Es importante compartir miedos, miedos y preocupaciones con los seres queridos para prevenir el desarrollo depresivo. También se puede obtener ayuda psicológica profesional para este propósito.
Si necesitas cambiar tu dieta, puedes hacerlo tú mismo y adaptarla a tus propias preferencias. El enfoque siempre debe estar en una mezcla equilibrada. Los aceites vegetales deben preferirse a los productos animales al cocinar y debe garantizarse un suministro suficiente de minerales, vitaminas y proteínas de alta calidad.
Por el bien de su propia salud, los fumadores deben intentar dejar de fumar y evitar el consumo de intoxicantes de todo tipo. Si solo se puede llegar a su propio apartamento caminando laboriosamente hacia arriba, debe buscar una alternativa a nivel del suelo. El enfermo debe llevar consigo la medicación de emergencia al salir de casa y, si es necesario, informar a su acompañante.
Si su propio entorno de trabajo se caracteriza por estrés, períodos de descanso irregulares o un esfuerzo físico intenso, debe considerar un cambio. Esto afecta principalmente a los trabajadores por turnos, gerentes y artesanos. Todas estas medidas pueden contribuir a aumentar el bienestar personal y reducir la probabilidad de nuevos ataques de opresión en el pecho.
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