Pólipos de colon

Los pólipos como forma de tumores pueden, en principio, desarrollarse en cualquier lugar donde haya una membrana mucosa, como Pólipos de colonque crecen en el intestino grueso (colon). Incluso si son grupos de células benignas, pueden ser potencialmente mortales ya que conllevan el riesgo de degenerar en células cancerosas.

¿Qué son los pólipos de colon?

Los pólipos de colon están relativamente extendidos, pero muchos se pueden encontrar especialmente en pacientes de edad avanzada: según varios estudios, una de cada tres personas mayores de 60 años tiene pólipos de colon.

Se diferencian diferentes tipos. Alrededor de las nueve décimas, los llamados adenomas son el tipo más común. Su tamaño puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros, por lo que se supone que el tamaño se correlaciona con el riesgo de degeneración: cuanto más grande es el pólipo del adenoma, más probable es que sea esto puede convertirse en un tumor maligno en los próximos años.

Si se encuentran más de 50 pólipos de colon en el curso del examen, los médicos hablan de un caso de poliposis: la forma patológica de la aparición anormalmente frecuente de pólipos en el colon.

causas

Al igual que los fibromas relacionados, el aumento de la acumulación de células en la piel, que también se conocen popularmente como "carne salvaje", la causa de los pólipos en el colon también es inexplicable.

Los médicos asumen una predestinación hereditaria, es decir, la susceptibilidad hereditaria a la aparición de pólipos. Se discute la dieta como otra posible causa. En el contexto de que los pólipos de colon ocurren con más frecuencia que la media en las civilizaciones occidentales que, por ejemplo, en Asia, algunos investigadores asumen que la razón de la aparición de pólipos de colon se encuentra en las diferentes dietas de las personas.

Otros, sin embargo, ven al menos un factor favorable para la aparición de pólipos en el tracto intestinal en el hecho de que la persona afectada también padece una inflamación intestinal crónica. Debido a que quienes padecen inflamación intestinal crónica, como la colitis ulcerosa, sufren de un intestino constantemente inflamado, el cuerpo es estimulado para formar "células de reserva" en el área inflamada del colon, lo que finalmente conduce a la formación de pólipos en el colon.

Síntomas, dolencias y signos

Con pólipos de colon, los pacientes a menudo no sienten síntomas. Los síntomas solo pueden ocurrir cuando los pólipos crecen sin tratamiento. Sobre todo, esto incluye:

• Diarrea
• estreñimiento
• Sangre en las heces
• Anemia (anemia), anemia por deficiencia de hierro

diagnóstico

Debido a que los pólipos de colon generalmente no causan dolor y, por lo demás, son en gran parte inofensivos, al menos mientras no estén degenerados, generalmente se detectan más por casualidad cuando se examina el colon por otra razón.

Los pólipos dirigidos solo se buscan en el contexto de la detección del cáncer de colon. A partir de los 55 años, las personas aseguradas legalmente pueden realizarse una colonoscopia cada diez años a cargo de la compañía de seguros de salud. El objetivo de este chequeo es no solo poder detectar y tratar un posible cáncer de colon en sus primeras etapas, sino también reducir significativamente el riesgo de formación de cáncer mediante la extirpación de pólipos de colon degenerados.

En las imágenes intestinales, la única forma de diagnosticar los pólipos intestinales, se inserta una sonda flexible en forma de tubo en el intestino del paciente, con una cámara e instrumentos quirúrgicos instalados en la cabeza.Si el gastroenterólogo (especialista en enfermedades intestinales y reflejos gastrointestinales) descubre pólipos en el colon, los corta para examinarlos en el laboratorio.

Si la muestra es benigna, el paciente deberá volver a la colonoscopia en cinco años, donde volverá a buscar pólipos en el colon. Si la colonoscopia es normal, el próximo examen no se realizará nuevamente hasta dentro de diez años.

Complicaciones

Los pólipos de colon, si no se tratan, pueden provocar algunas complicaciones. Inicialmente, existe el riesgo de que los pólipos se abran y la sangre y los patógenos entren en el tracto gastrointestinal. Esto puede provocar infecciones y, a largo plazo, anemia. Los pólipos grandes pueden contraer las paredes intestinales y provocar estreñimiento. Los pólipos de colon rara vez causan una obstrucción intestinal potencialmente mortal.

Sin embargo, el principal riesgo radica en el desarrollo de tumores malignos. Si no se extirpan los pólipos del colon, pueden diseminarse años más tarde y provocar cáncer de colon. Si los pólipos se diseminan a otros órganos, se puede desarrollar una inflamación severa, que puede dañar permanentemente los órganos internos y todo el tracto gastrointestinal. Además, pueden ocurrir molestias gastrointestinales crónicas.

Si los pólipos no se eliminan a más tardar, esto puede tener un efecto negativo en el bienestar general y, en consecuencia, causar graves complicaciones físicas y mentales. La extirpación quirúrgica de pólipos de colon presenta los peligros típicos. Esto puede provocar lesiones en las paredes intestinales durante el procedimiento.

Después de la operación, pueden desarrollarse cicatrices, que a veces conducen a trastornos funcionales del tracto gastrointestinal. También existe el riesgo de reacciones alérgicas e infecciones. Si los pólipos del colon se detectan y tratan a tiempo, es poco probable que surjan complicaciones graves.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Dado que los pólipos de colon generalmente no causan ningún síntoma, un examen dirigido es difícil. Es recomendable hacerse una colonoscopia regularmente a partir de los 50 años para detectar cualquier pólipo en una etapa temprana. Los crecimientos en el colon, aunque generalmente inofensivos, deben examinarse. De esta manera, se pueden detectar pólipos de colon degenerados y se puede reducir significativamente el riesgo de formación de cáncer.

Se recomienda un examen específico si los síntomas como estreñimiento o anemia ocurren con mayor frecuencia. Estos síntomas indican pólipos avanzados que ya pueden haberse infectado o abierto. Los afectados que noten síntomas deben hablar con su médico lo antes posible.

Puede realizar un examen inicial y luego derivar al paciente a un especialista. Si los pólipos intestinales no se tratan, pueden diseminarse y, en casos extremos, causar cáncer de colon. También existe el riesgo de que los crecimientos se extiendan a otros órganos o a todo el tracto gastrointestinal y provoquen un daño permanente. Se debe consultar a un médico a más tardar cuando se noten molestias gastrointestinales persistentes.

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Tratamiento y Terapia

Dado que los pólipos de colon no tienen valor de enfermedad en sentido estricto, no requieren ningún tratamiento. El mero hecho de que posiblemente puedan convertirse en precursores del cáncer de colon hace que sea necesario extirpar los pólipos de colon benignos como parte de una colonoscopia, que es la única forma de extirpar dichos tumores de colon.

Outlook y pronóstico

En la mayoría de los casos, los pólipos del colon no presentan síntomas. Por tanto, conviene realizar revisiones periódicas para asegurar un buen pronóstico. Estos aseguran la posibilidad de una intervención temprana.

Si los pólipos se detectan por casualidad y se eliminan, la recuperación se produce en unos pocos días. Luego se programa un chequeo después de unos seis meses. Si esto es normal, se deben realizar más controles cada tres años. Los pólipos de colon se vuelven problemáticos cuando no se detectan en el intestino durante mucho tiempo. Después de unos años de existencia, mutan y desarrollan un curso maligno.

En aproximadamente el 90% de los casos, el cáncer de colon se basa en la presencia de pólipos. En el peor de los casos, si no se tratan, los cánceres en el intestino pueden provocar la muerte prematura del paciente. El tamaño, la cantidad y la ubicación de los pólipos del colon son fundamentales durante el desarrollo. Cuanto más grandes sean los pólipos individuales, es más probable que el cáncer se desarrolle más adelante.

Una vez que se han extirpado los pólipos del colon, existe la posibilidad de recurrencia, especialmente en pacientes de alto riesgo. La tasa de recurrencia de los pólipos en personas con sobrepeso, ancianos y niveles altos de azúcar en sangre es de alrededor del 30-50%. Debido a la alta probabilidad de recurrencia de los pólipos, son necesarias revisiones periódicas para un buen pronóstico y para mantener la salud del paciente.

prevención

Dado que aún no se han aclarado las causas exactas de los pólipos en el colon, no se pueden dar recomendaciones para una profilaxis específica.

La única forma de contrarrestar la formación de pólipos en el colon y, por tanto, el riesgo de una posible degeneración, es la extirpación quirúrgica completa del colon. Sin embargo, los posibles efectos secundarios de una extirpación completa del colon no deben ignorarse, por lo que la llamada colectomía solo se usa en casos extremos especiales. Un posible efecto secundario de una colectomía es, por ejemplo, la pérdida de evacuaciones intestinales voluntarias, conocida como incontinencia fecal.

Cura postoperatoria

Cuando los pólipos de colon se han eliminado del intestino, es esencial una atención de seguimiento constante. Esto está estrechamente relacionado con el hecho establecido de que los pólipos existentes pueden convertirse en cáncer con el tiempo. Por lo tanto, es importante que se realice una colonoscopia a intervalos regulares como parte de la atención de seguimiento.

El médico tratante decide en qué intervalo sucede esto. Suele ser un gastroenterólogo o un internista. La prueba de sangre oculta en las heces y varios análisis de sangre también se llevan a cabo como parte de la atención de seguimiento. La frecuencia depende de la gravedad de los pólipos del colon y de si ha habido antecedentes de cáncer de colon en la familia del paciente.

La atención de seguimiento depende particularmente de la cooperación del paciente. Esto incluye un estilo de vida saludable, especialmente cuando se trata de dieta. Muchas frutas y verduras, así como una dieta rica en fibra, son adecuadas para reducir el riesgo de cáncer en la zona intestinal. Los pólipos también pueden verse influidos positivamente en su desarrollo.

El alcohol y la nicotina también aumentan el riesgo y, por lo tanto, deben evitarse o reducirse significativamente. Es importante beber lo suficiente. En particular, el agua sin gas y los tés de hierbas son aconsejables en este contexto. Mucho ejercicio promueve la actividad intestinal y, por lo tanto, la salud intestinal del paciente.

Puedes hacerlo tu mismo

Los pólipos de colon siempre deben tratarse médicamente. Sin embargo, el tratamiento médico convencional puede apoyarse y acelerarse con algunas medidas de autoayuda.

En general, se recomiendan medidas dietéticas como evitar la comida rápida, las comidas de lujo y las comidas para el estreñimiento. Como resultado, y mediante una buena higiene intestinal general, se puede evitar el desarrollo de más pólipos. El médico también recomendará actividad física e higiene íntima adecuada.

Un cambio en la dieta también ayuda contra las molestias típicas: diarrea, estreñimiento o anemia. Asimismo, suplementos dietéticos, analgésicos naturales como árnica y fisioterapia. Los masajes y procedimientos alternativos como la acupuntura o el yoga también son adecuados para reducir el dolor y otras molestias de manera específica.

La incontinencia fecal temporal o permanente puede ocurrir incluso después de un tratamiento exitoso. Por este motivo, se deben tomar las medidas de precaución adecuadas antes de la colectomía. En el caso de la incontinencia crónica, a veces es útil consultar a un psicólogo. El médico responsable responderá en detalle qué medidas son útiles. El médico puede dar más consejos sobre el cuidado posterior después del procedimiento quirúrgico y así permitir una recuperación rápida y sin complicaciones.