Sinusitis crónica

Bajo uno sinusitis crónica Se entiende en la jerga médica una sinusitis permanente. Es causada por una infección de la nariz con virus o bacterias y puede tratarse con varios medicamentos.

¿Qué es la sinusitis crónica?

La sinusitis crónica es una inflamación de la membrana mucosa de los senos paranasales, que no desaparece por completo. Se habla de una enfermedad crónica cuando los síntomas persisten después de dos o tres meses.

La enfermedad se presenta con relativa frecuencia y en su forma aguda afecta principalmente al seno maxilar y al hueso etmoides. La sinusitis crónica también ocurre en estas áreas, pero puede extenderse más.

causas

La sinusitis crónica se produce como resultado de una infección aguda de los senos nasales. Esto, a su vez, se desencadena por un resfriado tratado de forma inadecuada o un dolor de garganta.

Si no hay una respuesta oportuna, los síntomas se volverán crónicos. Ciertas alergias al polen, el polvo doméstico u otros cuerpos extraños también pueden desencadenar la enfermedad. Sin embargo, la sinusitis crónica también se puede curar con las medidas adecuadas.

La causa de la inflamación crónica de los senos nasales también puede ser anatómica. Un tabique nasal doblado, cornetes agrandados o pólipos nasales tienen un efecto particularmente negativo en el curso de la enfermedad.

Síntomas, dolencias y signos

La infección crónica de los senos nasales puede provocar varios síntomas. Típicos de la enfermedad son los resfriados recurrentes, que se acompañan de secreción nasal, dolor de cabeza, congestión nasal y otros síntomas y quejas clásicos. Por lo general, hay una secreción de color amarillo verdoso, purulenta y dura.

Drena por la nariz y baja por la garganta, cerrando las cavidades nasales. Esto conduce a una mala respiración nasal, lo que puede provocar mareos, disminución del rendimiento y mucho malestar. Como regla general, la percepción del olfato y el gusto también se reduce. El paciente suele sentir también una sensación de congestión en la cara, que aumenta de intensidad a medida que avanza la enfermedad.

El dolor facial suele ser punzante, punzante o pulsátil. Ocurren con más frecuencia en la frente, la nariz o las mejillas y, a menudo, se irradian hacia la mitad del cráneo o hacia el área entre los ojos. Es típico de la enfermedad que el dolor se intensifique cuando la persona afectada se inclina rápidamente, se pone de pie o salta sobre una pierna. La sinusitis crónica puede limitarse a un solo seno, pero también puede afectar toda la nasofaringe. A menudo se acompaña de fiebre o formación de pólipos.

Diagnóstico y curso

Para poder diagnosticar la sinusitis crónica, primero se debe identificar claramente la enfermedad subyacente aguda como tal. Esto se hace sobre la base de los síntomas típicos de una infección de los senos nasales. Estos incluyen dolor en la frente o en el área de la mandíbula superior, secreción nasal purulenta, problemas con el sentido del olfato y congestión nasal.

Si estos síntomas no están presentes, por lo general se puede descartar la sinusitis. En el caso de la sinusitis crónica, sin embargo, el diagnóstico es más difícil porque los síntomas son mucho más débiles y solo ocurren en forma repentina.

Si la probabilidad de sinusitis es alta, generalmente se realiza un examen endoscópico para confirmar el diagnóstico. El endoscopio se inserta en la boca y las fosas nasales para detectar secreciones e hinchazones emergentes. Las secreciones también se examinan para poder detectar el agente causante de la sinusitis. Luego se prescribe el medicamento apropiado. La sinusitis crónica solo se diagnostica cuando fallan varios preparados.

Además, se realizan más exámenes como la tomografía computarizada y diversas pruebas de alergia para que sea posible una operación. Además, los controles dentales y las pruebas de olfato pueden ser útiles para evitar enfermedades concomitantes. La enfermedad no suele ser mortal para los afectados, pero restringe gravemente la calidad de vida y, en ocasiones, causa problemas importantes en la vida diaria.

Complicaciones

Se habla de sinusitis crónica si la inflamación no se ha curado incluso después de dos o tres meses. Después de eso, todavía existe la posibilidad de que la enfermedad se resuelva por sí sola, pero se toman más medidas para evitar que se propague. Con medicamentos y un cambio en las circunstancias externas, las infecciones crónicas de los senos nasales pueden resultar más cómodas para los afectados.

Sin embargo, no siempre se puede curar por completo y algunos pacientes tienen que tomar medicamentos de por vida. La sinusitis crónica puede extenderse, extenderse a regiones corporales vecinas y dañarlas. Si no se administra ningún tratamiento médico, pueden surgir complicaciones graves.

Los ojos en particular están particularmente en riesgo. Los senos nasales y los ojos están separados por una delgada placa de hueso. La inflamación puede dañarlo tanto que se produce un avance y las bacterias pueden entrar directamente en la cuenca del ojo. El resultado puede ser un daño ocular grave o incluso ceguera.

También se considera que el cerebro está en riesgo de sinusitis crónica. Si se rompe la separación ósea entre el cerebro y los senos paranasales, puede producirse meningitis (meningitis). Esto puede representar una amenaza para la vida y requiere tratamiento médico urgente. También existe el riesgo de que el pus se asiente en las estructuras cerebrales y se desarrollen abscesos. También es posible que se formen coágulos de sangre en las venas del cerebro (trombosis).

También existe el riesgo de invasión de los dientes. No es raro que la inflamación de la raíz del diente tenga su origen en la sinusitis crónica. Si no se trata, la respiración por la nariz se deteriora cada vez más. Un problema consecuente son los ronquidos.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Una cronificación de la infección simple de los senos nasales debe considerarse una complicación. Por este motivo, cualquier sinusitis crónica requiere tratamiento médico. Las complicaciones graves solo pueden evitarse si se consulta a un médico a tiempo.

En estadios avanzados, la terapia quirúrgica suele ser inevitable. De lo contrario, los síntomas no mejorarán. Si se debe evitar una cirugía mayor, tiene sentido consultar a un médico lo antes posible. Como regla general, se debe consultar a un médico si los síntomas de la sinusitis aguda persisten más allá del período habitual. En este caso, el médico puede intervenir, a menudo administrando un antibiótico.

Por lo general, se puede lograr una mejora significativa en el problema estresante solo unas semanas después de visitar a un médico. En este caso, la persona de contacto adecuada es el especialista en medicina de oído, nariz y garganta, que dispone de una amplia gama de opciones diagnósticas y terapéuticas. Este médico especialista también puede ser consultado sin una derivación del médico de familia.

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Tratamiento y Terapia

Una vez diagnosticada la sinusitis crónica, se pueden iniciar varias medidas. Si las alergias son la causa, se recetan medicamentos antialérgicos y aerosoles nasales. La llamada desensibilización también forma parte de algunas terapias. También se recetan antibióticos y enjuagues nasales para eliminar las bacterias y aliviar los síntomas.

En algunos casos, un cambio en la dieta puede ayudar contra la sinusitis crónica. Este es el caso cuando existe una intolerancia alimentaria. En cualquier caso, se debe consultar a un experto para tratar eficazmente la afección. Además de las terapias prolongadas, ahora también existe la opción de resolver los síntomas quirúrgicamente. Los conductos de conexión cerrados se expanden con la ayuda de un globo. Esta llamada siluplastia solo es adecuada para casos simples de sinusitis crónica.

Los métodos de tratamiento utilizados para la sinusitis aguda pueden al menos aliviar los síntomas en la forma crónica. Las terapias comunes incluyen la inhalación de vapor, la acupuntura y el uso de aceites esenciales.

Outlook y pronóstico

El pronóstico de la sinusitis crónica es individual y no se puede predecir de manera uniforme para todas las personas afectadas. En un gran número de pacientes, a pesar del curso crónico de la enfermedad, se produce la curación y la ausencia total de síntomas.

También existe la posibilidad de un curso continuo de la enfermedad en el que el paciente tenga deficiencias de por vida. Si los médicos pueden restaurar la ventilación de los senos nasales, existe una buena posibilidad de recuperación. La intervención quirúrgica intenta conseguir este objetivo. El éxito depende de la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y su estado general de salud.

Al restaurar la ventilación de los senos paranasales, se puede regenerar la actividad funcional de las membranas mucosas. Este proceso es fundamental para un buen pronóstico y puede tener lugar en unas pocas semanas si la operación es exitosa. Además, el paciente debe participar en exámenes específicos de seguimiento y control después del procedimiento, para que se pueda garantizar un buen curso.

El pronóstico empeora si la enfermedad ya se ha extendido a las regiones circundantes de la cara. Si los ojos o los dientes ya han sido atacados por una sinusitis crónica, puede resultar en daños de por vida. Ya no es posible una recuperación completa si, por ejemplo, ya se ha producido ceguera debido a una sinusitis crónica.

prevención

La sinusitis se convierte en una enfermedad crónica debido principalmente a la falta de detección temprana de las causas. Así que una medida preventiva es la visita a un otorrinolaringólogo cuando aparecen los primeros síntomas.

Además, los resfriados, el dolor de garganta y la secreción nasal deben curarse lo suficiente para que no se desarrollen molestias crónicas. En general, ayuda beber mucho, enjuagarse la nariz regularmente con una solución salina tibia y ventilar bien el apartamento.

Además, una prueba de alergia puede ayudar a contener los síntomas. La desensibilización también previene la sinusitis crónica. Finalmente, debe prestar atención a un sistema inmunológico sano y endurecido. Hacer suficiente ejercicio y comer una dieta saludable son esenciales para prevenir las infecciones crónicas de los senos nasales.

Cura postoperatoria

La sinusitis crónica es una sinusitis persistente. Esto puede suponer una gran carga para el paciente. Por lo tanto, es necesario un tratamiento con aerosoles descongestionantes de cortisona y una atención de seguimiento adecuada después de cada resfriado. Si es necesario, una operación debe proporcionar alivio de presión.

Si los conductos de conexión entre los senos paranasales se estrechan por las curvas en el tabique nasal o están bloqueados por pólipos, las infecciones de los senos nasales son comunes. La sinusitis crónica a menudo se puede tratar con éxito con medios convencionales. La mayoría de las veces, los aerosoles de cortisona le ayudan a respirar mejor y a aliviar la presión.

Sin embargo, si el tratamiento conservador no tiene un éxito permanente, los síntomas de la sinusitis crónica solo pueden remediarse mediante una intervención quirúrgica o rehabilitación de los senos nasales bajo anestesia general. La curvatura del tabique nasal a menudo se corrige quirúrgicamente. Se requiere atención de seguimiento porque ocasionalmente puede ocurrir sangrado posoperatorio e hinchazón persistente.

También existe el riesgo de que los problemas no se resuelvan a largo plazo. Se vuelve más complicado, por ejemplo, si el paciente tiene que usar una ayuda de ventilación nocturna debido a la apnea del sueño. La ayuda respiratoria nocturna enfría las vías respiratorias de modo que la sinusitis crónica es prácticamente imposible de controlar. Aquí, las medidas de seguimiento solo pueden garantizar que el paciente que ya ha sido operado experimente alivio de presión con medicación con cada resfriado.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso de la sinusitis crónica, la persona afectada puede prestar atención solidaria a su estilo de vida para mejorar su propia salud. Se debe evitar completamente fumar, al igual que permanecer en áreas o habitaciones para fumadores. Una dieta saludable mejora el bienestar y estabiliza el sistema inmunológico para que el organismo pueda producir de forma independiente suficientes defensas.

En lo que respecta a la alimentación, es importante asegurar una dieta rica en vitaminas y, además, se debe realizar suficiente ejercicio. Debe observarse la hidratación. La mucosa nasal necesita suficiente líquido para poder regenerarse. En los meses de invierno, el aire del interior suele ser seco y en los meses de verano las temperaturas exteriores pueden favorecer el secado de las membranas mucosas. Por lo tanto, el organismo debe recibir líquidos con alrededor de dos litros al día.

Debe observarse un comportamiento especialmente higiénico al tratar con otras personas enfermas. Las manos deben estar desinfectadas y los aerosoles nasales o pañuelos no deben compartirse con otras personas. Debe asegurarse que no puedan entrar más patógenos en el organismo. La cantidad de gérmenes aumenta significativamente, especialmente en las estaciones frías. Por este motivo, se deben tomar medidas preventivas con cuidado para que el propio sistema inmunológico no se tense aún más y se dificulte el proceso de curación.