Quimioprofilaxis

Es un Quimioprofilaxis Si se induce, los profesionales médicos administran un virustático o un antibiótico al paciente para tratar una infección establecida o inminente de forma profiláctica (preventiva). Con la asignación de estos medicamentos, se debe prevenir o combatir la propagación de patógenos en el cuerpo.

¿Qué es la quimioprofilaxis?

Existen varias formas de profilaxis a disposición de los médicos: según el microorganismo, el tiempo de uso y la indicación. La quimioprofilaxis incluye medidas de protección farmacológica en forma de tabletas o vacunas. Estos tratan una infección existente o la previenen si el patógeno aún no se ha diseminado en el organismo humano.

Los fármacos matan a los patógenos de la sangre, siempre que el paciente no sea resistente a la sustancia utilizada. Las tabletas no pueden prevenir algunos tipos de infección, como la malaria, pero pueden matar a los patógenos. Con el creciente número de resistencias a patógenos, persiste un riesgo residual con algunas enfermedades infecciosas, ya que no existe una protección farmacológica completa. La asignación de la medicación adecuada depende de los factores individuales del paciente, como el estado de salud, la edad, enfermedades previas, resistencias y posibles alergias existentes a los componentes individuales de las sustancias.

Función, efecto y objetivos

Si la indicación se basa en un microorganismo, el médico administrará quimioprofilaxis antibacteriana y antiviral. Según el tiempo de uso: Con la profilaxis previa a la exposición, los pacientes que padecen una infección por VIH toman medicamentos antivirales para evitar una situación de riesgo, p. B. sexo sin protección, para desconectar o al menos para minimizar. La profilaxis posterior a la exposición (PEP) se administra a los pacientes cuando están contaminados con patógenos para evitar una mayor propagación en el organismo.

Una infección de este tipo puede ocurrir, por ejemplo, en hospitales cuando hay contacto con equipo insuficientemente estéril, como una jeringa. Además, debe evitarse que la enfermedad infecciosa se propague a otras personas. Este tipo de profilaxis se realiza mediante medicamentos antivirus o antibióticos. La vacunación también es posible si el paciente corre el riesgo de contraer rabia debido a la mordedura de un animal. En el caso de intervenciones y operaciones quirúrgicas, la quimioprofilaxis perioperatoria previene la inflamación de áreas de heridas más grandes y la infiltración de patógenos (gérmenes, bacterias) en el torrente sanguíneo. La profilaxis de la malaria se lleva a cabo según el momento de la indicación para prevenir la infección por malaria. La profilaxis de la exposición protege contra la transmisión de enfermedades por insectos. La profilaxis de reserva tiene un efecto a largo plazo.

Los pacientes que tienen enfermedades infecciosas recurrentes del tracto urinario se tratan con antibióticos. La quimioprofilaxis se utiliza para diversos cuadros clínicos y patógenos: tuberculosis, malaria, meningitis, pertussis (tos ferina) y meningococos. Las enfermedades meningocócicas (Neisseria meningitidis) ocurren cuando los patógenos se asientan en la nasofaringe. Las personas con un sistema inmunológico sano no muestran síntomas clínicos cuando estos patógenos están presentes. El cuerpo puede descomponer estos patógenos por sí solo. Los patógenos mueren rápidamente fuera del foco de la infección, por lo que el contacto interpersonal muy estrecho y la transmisión de las secreciones orofaríngeas son necesarios para la transmisión y la infección. La enfermedad toma la forma de meningitis y generalmente se caracteriza por sepsis.

En casos particularmente severos, puede ocurrir un shock séptico. Los efectos secundarios son dolor de cabeza, escalofríos, fiebre y una sensación intensa de enfermedad. La tasa de mortalidad es particularmente alta en lactantes, niños pequeños y ancianos. La meningitis puede provocar un daño cerebral irreversible. En casos graves, la enfermedad séptica puede causar discapacidad persistente, necrosis limitada y gangrena extensa de las extremidades. La meningitis puede provocar parálisis cerebral, convulsiones, hemiplejía, daño en el oído interno, sordera, deterioro de la capacidad intelectual e hidrocefalia.

La tasa de mortalidad en Alemania es del 1 por ciento en presencia de meningitis, con un curso séptico adicional, la tasa de mortalidad aumenta al 13 por ciento, en el caso del síndrome de Waterhouse-Friderichsen al 33 por ciento. La enfermedad de la tos ferina causada por el patógeno Bordetella pertussis se ha contenido en gran medida mediante vacunas regulares en la infancia. Sin embargo, cada cuatro a seis años hay un aumento más cíclico de la tos ferina. En 2013 se introdujo un requisito de presentación de informes. La infección con el patógeno ocurre a través del tracto respiratorio, la multiplicación conduce a través de las membranas mucosas. Una gran cantidad de toxinas empeoran las defensas del sistema inmunológico. La enfermedad se caracteriza por tos, fiebre y debilidad.

Las sibilancias que son típicas de la enfermedad se deben a la inspiración repentina de una glotis cerrada cuando la convulsión llega a su fin. La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que se propaga por todo el mundo. Es causada por micobacterias y afecta principalmente a los pulmones. Puede extenderse a otros órganos y al tracto respiratorio. Esta enfermedad lidera las estadísticas mundiales de mortalidad. La infección se produce a través de la infección por gotitas, como ocurre con los resfriados comunes. Si se encuentran gérmenes en el esputo, hay tuberculosis abierta. Si las secreciones corporales externas son portadoras de los gérmenes, los médicos hablan de tuberculosis potencialmente abierta.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

El uso profiláctico de antivirales y antibióticos se induce solo en casos raros para evitar enfermedades infecciosas graves. La profilaxis se utiliza principalmente para enfermedades para las que no es posible la vacunación y las medidas preventivas son útiles, como la malaria.

La chenina, cloroquina, mefloquina, hidroxicloroquina, atoquavona y proguanil se utilizan como fármacos. La infección meningocócica se trata con penicilina G. Sin embargo, antes de que sean dados de alta del hospital, los pacientes reciben terapia adicional con ciprofloxacina, rifampicina o ceftriaxona, ya que el antibiótico por sí solo no mata a los patógenos. La erradicación de la tos ferina todavía no es posible, ya que las personas vacunadas también pueden enfermarse. Para la inmunización básica, existen vacunas anticelulares que se combinan con antígenos. La quimioprofilaxis se basa en macrólidos. Las enfermedades de la tuberculosis se tratan con medicamentos que se utilizan especialmente para estos patógenos, por lo que se denominan antituberculosos.

El premio se realiza en forma de profilaxis primaria. Los niños reciben 200 mg / m2 de BSA y los adultos 300 mg / día de isoniazida. El uso de medicación profiláctica puede provocar resistencia a la medicación utilizada, lo que complica el tratamiento. Hasta ahora, solo hay una recomendación del gobierno para el tratamiento con medicamentos quimioprofilácticos: para los empleados que entran en contacto regular con aves de corral y que están en riesgo de contraer influenza aviar o influenza aviar.

Se recomienda que los empleadores proporcionen a sus empleados quimioprofilaxis con inhibidores de neuraminidasa.El tratamiento preventivo con fosfato de oseltamivir (Tamiflu) como protección contra la influenza aviar y la influenza también es posible si no se dispone de suficiente vacuna contra la influenza.