mastitis

UNA mastitis o mastitis es una enfermedad inflamatoria de la mama o el pezón. La mayoría de las infecciones mamarias ocurren durante la lactancia después del embarazo. Pero también el pecho masculino puede, por ejemplo, Se infecta o duele por frotar la ropa inadecuada mientras corre. Sin embargo, en esta publicación veremos la inflamación de los senos durante la lactancia en mujeres.

¿Qué es una infección de mama?

Una infección de mama (mastitis) o Infección de mama es una infección de la glándula mamaria femenina causada por bacterias, que generalmente se propaga a través de las lesiones cutáneas más pequeñas. La inflamación mamaria mucho más frecuente durante la lactancia (mastitis puerperalis) se diferencia de la forma independiente (mastitis no puerperalis). Aproximadamente una de cada veinte mujeres que amamanta se ve afectada por esta enfermedad.

causas

La inflamación de las mamas generalmente ocurre en un lado y ocurre con mayor frecuencia hasta el día 28 después del nacimiento. Los portales de entrada para las madres que amamantan suelen ser pequeñas lesiones cutáneas en el pezón, que son provocadas por la succión del bebé. Hay una colonización bacteriana y finalmente una infección por gérmenes cutáneos típicos (principalmente por Staphylococcus aureus), que se encuentran en la boca del bebé.

Las técnicas de fijación incorrectas, los pezones doloridos, pero también un bloqueo de la leche tienen un efecto beneficioso.

La rara inflamación de la mama no puerpural también se desencadena por pequeñas lesiones cutáneas. Los trastornos hormonales, las enfermedades metabólicas y ciertos medicamentos promueven el desarrollo. Con esta forma, siempre se debe descartar el cáncer de mama, ya que puede parecer clínicamente idéntico.

Síntomas, dolencias y signos

Pueden presentarse varios síntomas con una infección mamaria. Por lo general, existe una amplia sensación de dolor y tensión, que generalmente se asocia con el endurecimiento del pecho. El seno afectado también está enrojecido e hinchado. También se puede observar un sobrecalentamiento del pecho.

Acompañando esto a menudo hay una fiebre repentina, que se manifiesta en problemas circulatorios agudos, sudoración y una creciente sensación de enfermedad. Con la mastitis fuera de la lactancia, los síntomas mencionados suelen aparecer debilitados, pero pueden reaparecer.

Si los síntomas ocurren durante la lactancia, son más intensos, pero generalmente solo ocurren una vez. La recurrencia es relativamente poco probable. Sin embargo, en casos individuales, la inflamación de las mamas puede conducir al desarrollo de abscesos purulentos encapsulados.

En los casos más graves, estos pueden convertirse en fístulas a través de las cuales el pus y otros líquidos pueden ingresar al tejido y otros órganos o la piel. La infección de mama se puede diagnosticar claramente sobre la base de estos síntomas y quejas. Si no hay tratamiento, la hinchazón generalmente aumenta de tamaño, pero desaparece por sí sola después de una o dos semanas como máximo.

curso

Al comienzo de una infección mamaria, generalmente hay dolor unilateral en el área del pezón. Fiebre de más de 38,5 grados Celsius, escalofríos y agotamiento son signos de infección. El enrojecimiento y el sobrecalentamiento de la mama, posiblemente una erupción similar a un eccema, son indicativos. La leche cambia y en algunos casos tiene adiciones sanguinolentas o purulentas Si la mama está inflamada, los ganglios linfáticos de la axila están inflamados y tienden a estar sensibles.

Por lo tanto, pueden ocurrir complicaciones con abscesos inflamatorios mamarios no tratados (acumulaciones de pus encapsulado). Estos aparecen como una hinchazón palpable debajo de la piel, que generalmente se siente como un gel.

Complicaciones

Hay una serie de complicaciones que pueden ocurrir con las infecciones mamarias. Si la inflamación de las mamas se trata incorrectamente o demasiado tarde, se pueden formar acumulaciones de pus fácilmente delimitadas, los llamados abscesos. Si los abscesos no se vacían por sí mismos, deben abrirse quirúrgicamente.

Si los abscesos no se tratan, se pueden formar canales conocidos como fístulas entre el absceso y la piel. Las fístulas, a su vez, pueden ser portales de entrada para las bacterias. En casos graves, puede producirse una intoxicación de la sangre (sepsis).

Una infección de los senos a menudo se asocia con dolor, sensación de tensión, enrojecimiento e hinchazón. Una sensación de calor y dolor en el área del pezón también puede estar asociada con una infección mamaria. Los ganglios linfáticos de las axilas pueden hincharse. También son posibles engrosamientos en el pecho.

Otras complicaciones asociadas con una infección mamaria pueden incluir fiebre, malestar y escalofríos. Las mujeres afectadas se sienten cansadas, agotadas y enfermas. Las madres con una infección mamaria pueden tener problemas para amamantar. Puede producirse congestión de la leche, el pecho está lleno y duele. Como resultado, es más difícil que la leche fluya. Las infecciones mamarias pueden ocurrir repetidamente fuera de la lactancia y también pueden ser crónicas.

¿Cuándo deberías ir al médico?

En el caso de la inflamación de las mamas, es importante aclarar rápidamente los síntomas de la mujer afectada por el ginecólogo tratante o una partera supervisora. Esto se aplica tanto a la inflamación de las mamas dentro como fuera del período de lactancia.

Si la inflamación de los senos se desencadena por la lactancia, es un desencadenante que se mantiene durante un período más prolongado, sobre todo a petición de la mujer. Sin embargo, para que la madre pueda amamantar varias veces al día, incluso con una inflamación de las mamas, si es posible sin mucho dolor, se recomienda una visita temprana al médico o, alternativamente, a la partera. Ambos grupos profesionales son contactos profesionales que pueden recomendar terapias adecuadas a las mujeres que hagan posible la lactancia materna y no supongan un riesgo para el bebé.

La inflamación de las mamas fuera del período de lactancia también justifica acudir rápidamente al ginecólogo. Esto es especialmente cierto si los síntomas como enrojecimiento, hinchazón y dolor son intensos, en aumento o permanentes o si hay fiebre o una clara sensación de enfermedad. El punto aquí no es solo tratar con el médico los síntomas a menudo muy desagradables de la inflamación de los senos. También es importante descartar el cáncer de mama inflamatorio, ya que esta variante del cáncer de mama se manifiesta de forma similar a la inflamación de las mamas y requiere un tratamiento oportuno debido a su rápida progresión.

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Tratamiento y Terapia

Según los últimos estudios, el destete no es necesario si tienes una infección mamaria. Esta medida también debería ser una excepción, ya que el destete es una carga pesada para las mujeres y, en ocasiones, incluso puede retrasar el curso de la enfermedad y el proceso de curación. Si el bebé se coloca correctamente, puede liberar una acumulación de secreciones al succionar y, por lo tanto, acelerar la curación.

Se debe usar terapia con medicamentos con antibióticos. Si el antibiótico se elige en consecuencia, es poco probable que el medicamento perjudique al niño si se continúa con la lactancia. En la clínica no se pudo determinar el riesgo de infección en sí para el niño amamantado.

Si ya se ha producido un absceso, la terapia con medicamentos ya no es suficiente. Por lo general, el absceso debe abrirse quirúrgicamente. Además, p. Ej. Se puede garantizar un mayor drenaje de pus mediante una correa de goma.

La cavidad de la herida debe sanar desde abajo para evitar que se vuelva a formar el absceso. Además, se puede enjuagar con una solución antibiótica o antiséptica.

Los analgésicos se utilizan para aliviar el dolor, especialmente los denominados AINE (por ejemplo, diclofenaco), que son inofensivos para el niño y también tienen un efecto antiinflamatorio. El reposo en cama y el sueño adecuado también son útiles. Las medidas de enfriamiento también se utilizan con éxito; además de los paquetes fríos, los envoltorios de quark o repollo también son muy suaves y efectivos de larga duración.

La inflamación de las mamas durante la lactancia es una enfermedad muy común en una zona sensible. Las mujeres enfrentan muchos miedos, p. Ej. si el tratamiento está dañando al niño o si pueden continuar alimentando a su hijo de forma natural. Por lo tanto, además de la terapia real, un buen apoyo psicológico para médicos y parteras es un componente importante para la recuperación.

Outlook y pronóstico

Las posibilidades de curación de una infección mamaria son buenas. En muchos casos desaparece automáticamente a los pocos días si la glándula mamaria y el pezón están protegidos. Para ayudar a acortar el proceso de curación, se pueden aplicar ungüentos calmantes en el pecho.

A la mayoría de las pacientes se les diagnostica una infección mamaria mientras están amamantando. El uso excesivo de la glándula mamaria a menudo conduce a inflamación. Con tratamiento médico, la inflamación desaparece por completo en unos pocos días o semanas. También es útil cambiar la técnica de lactancia que se utiliza para reducir el riesgo de que la infección mamaria se repita durante el período de lactancia.

La infección de mama fuera de la lactancia aumenta muchas veces la probabilidad de recurrencia. También existe el riesgo de que se convierta en una inflamación crónica de los senos. Si se forma una fístula purulenta o un absceso cuando hay inflamación, se realiza una cirugía. Los cambios de tejido debajo de la piel se eliminan o se vacían dentro de la glándula mamaria y se tratan médicamente.

El riesgo de complicaciones u otras enfermedades aumenta significativamente en fumadores y personas con un sistema inmunológico debilitado. El camino de curación se alarga o la transición a la inflamación crónica de los senos se ve facilitada por el mal estado de salud.

Cura postoperatoria

La inflamación de las mamas ocurre dentro y fuera de la lactancia. Debido a las diversas causas de las dos variantes, el cuidado posterior también es algo diferente. En el caso de las infecciones mamarias durante la lactancia, el cuidado posterior también significa encontrar el momento adecuado para comenzar de nuevo o dejar de amamantar.

Aquí las parteras y los ginecólogos, pero también los consultores de lactancia, son las personas adecuadas para contactar. Además, los dos senos deben usarse alternativamente para amamantar o, si solo un seno se vio afectado por la inflamación, debe evitarse más. Si la inflamación surgió fuera de la lactancia, es importante usar una buena higiene para evitar que los patógenos penetren a través del pezón o se desgarren la piel, en la medida de lo posible. El fortalecimiento del sistema inmunológico también puede evitar que la infección mamaria reaparezca. Esto incluye dormir lo suficiente y llevar una dieta saludable.

En ambos casos de infección mamaria, es aconsejable llevar un sujetador bien ajustado. Apoya de manera confiable el tejido afectado y es particularmente importante en la fase de regeneración y postratamiento para no permitir que la inflamación de la mama vuelva a estallar. El sostén también se puede usar mientras duerme. Sin embargo, se deben evitar los modelos con patillas, que podrían afectar negativamente al tejido a través de la presión y se debe elegir una variante más suave.

Puedes hacerlo tu mismo

Si se sospecha una infección mamaria, las afectadas deben consultar inmediatamente a un ginecólogo. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se realiza una terapia con antibióticos o se intenta reducir la inflamación de las glándulas mamarias aliviando la presión y el enfriamiento. En el caso del tratamiento farmacológico con antibióticos, los probióticos deben tomarse al mismo tiempo, ya que el fármaco también destruye las bacterias intestinales sanas y, por lo tanto, ejerce un mayor estrés sobre el sistema inmunológico.

A menudo, la infección de las mamas se produce durante la lactancia. Si los estreptococos son la causa de la enfermedad, debe tomarse un descanso de la lactancia. De lo contrario, las madres pueden continuar amamantando como de costumbre. En los tiempos entre las comidas de amamantamiento, se recomiendan compresas de quark refrigerantes y compresas con extractos de plantas antibacterianas como la salvia.

El pecho femenino aún puede aliviarse con un sostén ajustado y vaciando regularmente (acariciando o bombeando) el pecho. Esto reduce la presión en las glándulas mamarias inflamadas. Para prevenir más infecciones mamarias causadas por la lactancia, las madres deben hacer que una partera les muestre varias técnicas. La boca y los pezones del bebé también deben lavarse con agua tibia antes de amamantar para reducir la cantidad de bacterias.

Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de desarrollar infecciones mamarias. Estos incluyen preparados para la anticoncepción y para aliviar los síntomas de la menopausia, que contienen una alta proporción de estrógenos. Se debe discutir un cambio de medicación con el ginecólogo tratante.