El mal funcionamiento de la vejiga urinaria puede provocar una necesidad excesiva de orinar y la temida incontinencia. Sin embargo, también es posible la parálisis de la función urinaria. El paciente entonces no siente ninguna necesidad de orinar y no siente la necesidad de vaciar la vejiga. Estos problemas pueden ocurrir después de la cirugía, pero también pueden ser causados por enfermedades agudas. En casos severos puede Bethanecol ser un remedio que proporcione alivio.
¿Qué es el betanecol?
Bethanecol es una sustancia medicinal y se usa principalmente para ciertas enfermedades de la vejiga. Sobre todo, esto incluye la llamada vejiga neurogénica. Una vejiga urinaria sana almacena la orina y la vacía de forma coordinada y controlada.
Esta coordinación está controlada por el sistema nervioso central. Si se altera esta función del sistema nervioso, se denomina vejiga neurogénica. El betanecol actúa sobre el sistema nervioso central y sobre el sistema nervioso parasimpático, que forma parte del sistema nervioso.
Se supone que el ingrediente activo fortalece el efecto del sistema nervioso parasimpático y apoya la función de una vejiga urinaria saludable. El betanecol también se puede utilizar para la atonía de la vejiga.
La atonía de la vejiga es una parálisis de la pared de la vejiga urinaria causada por una enfermedad aguda del sistema nervioso central. El paciente entonces no siente la necesidad de orinar incluso cuando la vejiga está llena. Una enfermedad tan aguda puede ser la paraplejía, por ejemplo.
Efecto farmacológico
Bethanechol actúa sobre el sistema nervioso parasimpático y apoya la función de una vejiga urinaria sana. La vejiga está controlada por los músculos y nervios del sistema urinario. Los nervios transportan los estímulos de la vejiga al cerebro y de allí a los músculos de la vejiga urinaria. Estos músculos provocan tensión o relajación, lo que inicia el vaciado de la vejiga.
Desde un punto de vista farmacológico, el betanecol aumenta la tensión en el músculo de la vejiga urinaria, el llamado detrusor. Esto aumenta la presión de llenado de la vejiga, lo que resulta en una menor capacidad de la vejiga. La presión en la vejiga para vaciar aumenta.
El betanecol conduce a un mayor vaciado de la vejiga si esta función se ve alterada por una enfermedad neurogénica o aguda y ya no reacciona de la forma habitual y se vacía. Además de la contracción de la vejiga, la uretra también puede contraerse cuando se administra betanecol en dosis muy altas.
Sin embargo, Bethanechol actúa no solo sobre la vejiga, sino sobre toda la actividad de las glándulas digestivas. Esto acelera el transporte de alimentos a través del sistema digestivo.
Aplicación y uso médico
El betanecol se usa para enfermedades que requieren estimulación del músculo de la vejiga. Estos incluyen la incapacidad de vaciar la vejiga después de una operación debido a la parálisis del músculo de la vejiga urinaria.
Esta parálisis también puede ser causada por una enfermedad aguda grave como la paraplejía. Un trastorno neurogénico del detrusor también puede requerir la administración de betanecol. No se permite el betanecol en caso de estreñimiento agudo o inminente.
El ingrediente activo se administra en forma de tableta. Estos medicamentos requieren receta médica y solo pueden tomarse según las indicaciones de un médico y bajo supervisión médica. El betanecol solo se puede tomar por vía oral, la dosis se puede aumentar de forma lenta y continua si el médico lo considera necesario. Sin embargo, su uso está plagado de posibles efectos secundarios, que se pueden observar en cualquier caso.
Riesgos y efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes observados incluyen cambios en la frecuencia cardíaca y una mayor respuesta en los músculos bronquiales.
En particular, los pacientes con una enfermedad de asma existente reaccionan con una fuerte contracción de los bronquios y con una tos correspondientemente violenta. Un volumen corriente reducido también puede ser consecuencia de tomar betanecol si se conoce una enfermedad asmática previa.
En pacientes sanos y en dosis normales, el ingrediente activo puede provocar una breve caída de la presión arterial. También se ha observado un aumento del flujo de lágrimas y saliva en la práctica médica.
El betanecol, por otro lado, tiene solo efectos menores sobre los músculos esqueléticos. Por tanto, los huesos y el sistema musculoesquelético no deberían verse afectados por efectos secundarios indeseables en pacientes mayoritariamente sanos.
