Basalioma (carcinoma de células basales)

los Carcinoma de células basales, corto Basalioma es un cáncer de piel semi-maligno que casi siempre ocurre localmente y no tiende a formar metástasis. Sin embargo, si no se trata, el basalioma puede crecer y dañar el tejido, los huesos o el cartílago circundante.

¿Qué es un basalioma (carcinoma de células basales)?

El basalioma se desarrolla a partir de las células basales de la epidermis y puede adoptar diferentes formas. El cambio de color de la piel es típico del basalioma.

El basalioma pigmentado, por otro lado, ocurre con menos frecuencia. El tumor de piel suele aparecer como un bulto, pero también puede asumir la forma de un hemisferio, en forma de cráter con un borde elevado o crecer como una cicatriz.

Los basaliomas generalmente se desarrollan en áreas expuestas al sol como la cabeza, la cara, el cuello y el escote. Los basaliomas son extremadamente raros en el tronco y las extremidades.

Las personas de piel clara tienen un mayor riesgo de desarrollar carcinoma de células basales. Si bien en las últimas décadas el basalioma a menudo solo aparecía en personas mayores de 60 años, cada vez más personas más jóvenes desarrollan esta forma de cáncer de piel.

causas

La causa de un basalioma es principalmente el cambio en el comportamiento de ocio. Esto incluye visitas periódicas a solariums y viajes vacacionales a países con intensa radiación solar. Los baños de sol excesivos promueven la formación de quemaduras solares y, como resultado, tumores de piel.

En Alemania, alrededor del 0,1 por ciento de la población desarrollará carcinoma de células basales durante su vida.

Cuando se expone a la luz solar intensa, los rayos ultravioleta dañan el ADN de las células de la piel y se puede formar un basalioma. El efecto indirecto de la exposición excesiva al sol es el debilitamiento del sistema inmunológico, que a su vez puede promover el desarrollo de tumores cutáneos.

Una determinada predisposición genética y determinadas enfermedades de la piel como la psoriasis, la hipersensibilidad a la luz, la tendencia a las alergias solares, etc. también son posibles causas de la formación de un basalioma.

Síntomas, dolencias y signos

En la mayoría de los casos, el basalioma surge en un lugar previamente dañado. El llamado daño solar es particularmente típico aquí. El área de la piel afectada, que en su mayoría ha estado expuesta al sol durante años y también ha sufrido quemaduras solares, adquiere un color entre rojo rosado y rojo claro.

Esta es la etapa preliminar de un basalioma, que aún puede tratarse bien bajo la supervisión de un dermatólogo. La regeneración solo es posible en muy pocos casos, pero la formación de un basalioma se puede retrasar o prevenir. Si el basalioma se desarrolla a partir del daño cutáneo existente, esto generalmente no es perceptible para la persona en cuestión, pero solo el médico puede determinarlo con una lámpara especial.

Se debe tomar una muestra de tejido para un diagnóstico final. El basalioma en sí no causa ningún síntoma directo como dolor o inflamación. En algunos casos se puede observar una costra escamosa en su superficie. Si el carcinoma de células basales existente continúa expuesto al sol, puede enrojecerse más y desarrollar una superficie ligeramente sanguinolenta, como se puede ver, por ejemplo, cuando la picadura de un mosquito cicatriza.

Los signos de la formación de un basalioma pueden ser cualquier cambio notable en la piel en uno o más lugares. Se recomiendan chequeos regulares con un dermatólogo para evitar daños mayores.

Diagnóstico y curso

Los basaliomas crecen muy lentamente, generalmente durante años. Forman cambios superficiales en la piel como pequeños nódulos que inicialmente apenas se notan. Si el basalioma no se trata, seguirá creciendo. El nódulo puede crecer hacia adentro en el medio, por lo que solo queda visible un borde elevado, que a su vez consiste en muchos pequeños nódulos que parecen ensartados en una cadena de perlas.

El basalioma similar a una úlcera, por otro lado, parece una pequeña lesión cutánea que no cicatriza y que puede estar cubierta de costras. En una inspección más cercana, en todas las formas de carcinoma de células basales, puede ver los vasos sanguíneos que alimentan el tumor de piel.

El basalioma pigmentado menos común tiene un color marrón rojizo que a veces puede parecer muy oscuro. En este caso es fundamental distinguirlo del peligroso cáncer de piel negra, que a menudo parece un lunar oscuro. Los basaliomas generalmente no son sensibles al dolor.

El diagnóstico claro de un basalioma se realiza después del examen microscópico-histológico. Para determinar la propagación del tumor de piel, el área de piel afectada y sus alrededores se tratan con una crema especial. Las células tumorales se pueden hacer visibles con una lámpara especial.

Complicaciones

Dado que el carcinoma de células basales es un cáncer, ocurren las diversas complicaciones de un tumor. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se hace relativamente tarde porque el carcinoma de células basales se desarrolla durante varios años y apenas es visible desde el exterior.

Sin embargo, si se propaga con fuerza, pueden aparecer bultos en la piel, que a menudo están cubiertos de costras. En la mayoría de los casos, el carcinoma se puede diferenciar relativamente bien de un lunar. Si los puntos negros aparecen en un lugar desfavorable, también pueden surgir problemas psicológicos debido a restricciones ópticas.

El carcinoma de células basales generalmente se trata mediante extirpación. Por lo general, el tejido se extrae sin complicaciones, aunque también se extrae tejido sano alrededor del tumor. Se pueden utilizar otros métodos de extirpación de tumores en lugares de difícil acceso.

En la mayoría de los casos, no se puede prevenir una nueva formación del carcinoma de células basales, por lo que es posible que el paciente deba someterse a otro procedimiento quirúrgico para extirparlo. Dado que el tumor solo ocurre localmente, no se daña más tejido, por lo que no hay más complicaciones. El carcinoma de células basales no reduce la esperanza de vida.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si no se trata un basalioma, esta queja puede, en el peor de los casos, provocar la muerte del paciente. Por esta razón, cualquier área poco clara de la piel o cualquier área notable en la piel siempre debe ser examinada por un dermatólogo. Esto puede prevenir complicaciones en años posteriores. Como regla general, el paciente debe consultar a un médico si se producen ciertas anomalías en la piel. Las manchas de pigmento pueden cambiar de color, forma o tamaño.

Si al menos uno de estos cambios está presente, se debe consultar a un médico. Si se detecta el carcinoma basocelular, la enfermedad progresa positivamente y no se reduce la esperanza de vida de la persona afectada. La persona afectada depende del uso de protección solar para evitar mayores molestias. Siempre se debe consultar a un dermatólogo con un carcinoma de células basales u otros cambios en la piel. En emergencias agudas, el hospital también se puede visitar directamente. Como regla general, también se pueden realizar varios exámenes preventivos para evitar el cáncer de piel.

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Tratamiento y Terapia

Hay varias opciones disponibles para tratar el carcinoma de células basales, según el tamaño y la diseminación del carcinoma. En la mayoría de los casos, el carcinoma de células basales se extirpa quirúrgicamente con anestesia local. También se extraen unos pocos milímetros de tejido sano alrededor del tumor para garantizar que se hayan eliminado todas las extensiones del basalioma.

Si el basalioma se encuentra en un lugar desfavorable, también se puede usar radioterapia. La crioterapia (congelación con nitrógeno líquido) o la fototerapia (tratamiento del tumor con sustancias sensibles a la luz) también prometen un buen éxito terapéutico.

Las posibilidades de recuperación del basalioma son muy buenas, con la menor cantidad de recurrencias (nuevas formaciones) que se esperan después de la extirpación quirúrgica.

Outlook y pronóstico

Si el carcinoma de células basales se diagnostica y trata a tiempo, el paciente tiene buenas perspectivas de recuperación. El médico elimina las lesiones cutáneas en una operación o radioterapia. El tratamiento se realiza de forma rutinaria y finaliza en unas pocas horas. Después de la cicatrización subsiguiente de la herida, normalmente se considera que el paciente está curado. Sin eliminar el carcinoma de células basales, puede diseminarse sin obstáculos en el organismo. Daña el tejido sano circundante y, en el peor de los casos, puede formar metástasis.

Las personas mayores tienen más probabilidades de sufrir carcinomas de células basales que las más jóvenes. Sin embargo, el número de personas enfermas en la edad adulta joven o media está aumentando significativamente. El pronóstico mejora si el interesado toma las medidas adecuadas para protegerse de la luz solar directa. Cuanto mayor sea el paciente y más tiempo exponga su piel a la radiación ultravioleta, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Incluso si un carcinoma de células basales se elimina por completo en un solo procedimiento, se pueden formar nuevos carcinomas en la piel en cualquier momento. Para mejorar las posibilidades de recuperación, el tratamiento médico debe realizarse lo antes posible si se desarrollan los basaliomas. Esto también reduce el riesgo de complicaciones e infecciones de heridas. Además, con la participación regular en los exámenes preventivos del cáncer de piel, la aparición de cambios en la piel se puede detectar muy temprano.

prevención

En particular, las personas de piel clara deben evitar la exposición excesiva al sol y las visitas a las camas de bronceado como prevención contra el basalioma. Los protectores solares con un factor de protección solar alto proporcionan un cierto nivel de protección contra los dañinos rayos UV cuando está al aire libre.

En las familias en las que los basaliomas se presentan con mayor frecuencia, todos los miembros de la familia deben controlarse periódicamente para detectar áreas de la piel sospechosamente cambiadas o aprovechar un examen por parte de un dermatólogo, cuyos costos son cubiertos por completo cada dos años por la compañía de seguros de salud para pacientes mayores de 35 años.

Cura postoperatoria

Después de la extirpación quirúrgica de un basalioma, el área de la piel operada debe mantenerse seca y limpia durante unos días. En general, la zona afectada está protegida por un vendaje que solo debe cambiar un médico. Las suturas se retiran una o dos semanas después de la operación si la herida se ha curado satisfactoriamente.

Si se produce un dolor intenso durante la fase de curación, el médico tratante puede recetar un analgésico. Fumar retrasa la cicatrización de las heridas y debe evitarse en el período inicial posterior a la operación. Es posible realizar ejercicios ligeros una vez que la herida haya sanado bien; Los deportes de competición y otros esfuerzos físicos vigorosos a menudo solo pueden reanudarse después de unos tres meses en el caso de heridas quirúrgicas más grandes.

En los primeros tres a seis meses después de la operación, el área operada no debe estar expuesta a la luz solar directa, de lo contrario pueden ocurrir alteraciones notables de la pigmentación. Incluso después, debe asegurarse una protección solar suficiente.

Si el paciente tiene tendencia a desarrollar carcinoma de células basales, todas las partes del cuerpo expuestas al sol deben estar bien protegidas de los rayos UV mediante el uso de protectores solares con un factor de protección solar elevado. Los autocontroles regulares de la piel son muy importantes para detectar cualquier reaparición o reaparición de tumores cutáneos en una etapa temprana. Además, el dermatólogo tratante debe realizar exámenes de seguimiento una o dos veces al año.

Puedes hacerlo tu mismo

El basalioma es una enfermedad en la que existen algunas posibilidades de que los afectados se ayuden a sí mismos. Esto se aplica en primer lugar al tiempo posterior a la operación. Dado que los basaliomas deben eliminarse lo más grande posible, es decir, en áreas sanas, la atención se centra en la regeneración del área afectada después de la operación.

Aquí el paciente puede contribuir activamente siguiendo las reglas de conducta del médico con mucho cuidado para que el deseo se cure rápidamente y no se produzcan complicaciones como la inflamación. Si experimenta problemas psicológicos relacionados con el cáncer de piel blanca, es aconsejable buscar el consejo de un grupo de apoyo o buscar el consejo de un psicólogo.

La autoayuda en la vida cotidiana también significa evitar la aparición de un nuevo carcinoma de células basales. Es importante una protección solar constante (por ejemplo, protección del cuero cabelludo y de la cara con un sombrero), sobre la que el dermatólogo tratante proporciona un asesoramiento completo. Esto también significa que el paciente se informa exactamente sobre la aparición del carcinoma de células basales (y también del melanoma maligno), examina regularmente su cuerpo con respecto a los cambios en el sistema inmunológico y observa los exámenes previos y de seguimiento regulares con su médico.

Además de las medidas preventivas, el paciente puede hacer mucho para calmarse después de la operación y cualquier otro tratamiento. Si quieres hacer algo bueno por ti mismo, debes prestar atención a una dieta saludable, suficiente bebida, sueño adecuado y relajación a través de métodos como el yoga.