UNA Ligamento roto es una de las lesiones deportivas más comunes, además del estiramiento y esfuerzo de los ligamentos. Los movimientos bruscos y el uso excesivo de los ligamentos pueden provocar roturas de ligamentos como resultado de la actividad física extrema. Por tanto, las causas conocidas son, por ejemplo, torcer la rodilla o torcer el pie. Uno de los ligamentos rotos más conocidos es el ligamento exterior desgarrado en la parte superior del tobillo. La llamada rotura del ligamento cruzado puede ocurrir en los ligamentos cruzados.
¿Qué es un ligamento desgarrado?
Un desgarro de ligamento ocurre cuando un ligamento de la articulación se estira tanto que sus fibras se ven afectadas.© Henrie - stock.adobe.com
Un desgarro de ligamento es un desgarro parcial o completo del ligamento de una articulación. Los ligamentos de las articulaciones del pie, el tobillo, la rodilla, la muñeca, el hombro y el codo son los más afectados. El pulgar también puede verse afectado por el ligamento desgarrado, esto se conoce como pulgar del esquiador.
Un dolor local y a veces intenso, combinado con inestabilidad de la articulación afectada, es típico de un desgarro de ligamentos. Los hematomas también son comunes y provocan hinchazón. Hay cuatro grados de severidad de rotura de ligamentos. Van desde un desgarro incompleto, en el que la articulación permanece estable, hasta un desgarro completo del ligamento que desestabiliza la articulación.
causas
Un desgarro de ligamento ocurre cuando un ligamento de la articulación se estira tanto que sus fibras se ven afectadas. La mayoría de las veces, este es el caso de movimientos articulares violentos que implican una fuerza excesiva sobre los ligamentos, como una torsión abrupta. Los ligamentos de las articulaciones están hechos de tejido conectivo apretado, estabilizan la articulación y suelen ser extremadamente fuertes.
Demasiado estiramiento puede dañar el tejido conectivo, desde un esguince inofensivo hasta un ligamento desgarrado. Un estiramiento tan fuerte se produce principalmente durante los deportes, por lo que el desgarro del ligamento se considera una lesión deportiva típica. Un ejemplo común son las pelotas que golpean las articulaciones con fuerza, o incluso las colisiones de los jugadores en las que se tuerce una articulación y se rompe el ligamento. Sin embargo, torcer el pie también puede provocar la rotura de ligamentos.
En un ángulo desfavorable, el peso corporal de una persona es suficiente para sobrecargar los ligamentos articulares. Las roturas múltiples de ligamentos son raras y es más probable que ocurran en accidentes automovilísticos.
Síntomas, dolencias y signos
El ligamento desgarrado es una de las lesiones deportivas y del movimiento más comunes y suele ocurrir bajo estrés y solo en casos muy raros desde un estado de reposo. El ligamento desgarrado generalmente ocurre en el área de la rodilla, en el área del pie o del hombro, pero todas las demás partes del cuerpo donde están presentes los ligamentos también pueden verse afectadas.
El ligamento desgarrado se siente con un fuerte dolor. Por lo general, un evento tiene lugar antes de eso, por ejemplo, un giro, una caída o un golpe. A veces, el desgarro de un ligamento también se puede sentir directamente: el ligamento dañado retrocede hacia el músculo adyacente; este tipo de movimiento de balanceo a veces se puede sentir claramente.
Por lo general, la articulación afectada por el ligamento desgarrado solo se puede mover con un gran dolor, y la movilidad suele estar completamente restringida al principio. Este es especialmente el caso de las lágrimas, pero también se puede observar con las lágrimas. En la mayoría de los casos, el área alrededor de la articulación afectada se hincha visiblemente en unos pocos minutos y se siente caliente, peluda y entumecida.
Esto permanece así durante el proceso de curación y solo desaparece por completo en el transcurso de varias semanas. Después de un diagnóstico detallado, el cirujano ortopédico decide si es necesario operar el ligamento desgarrado. Los ligamentos rotos pueden regenerarse parcialmente.
curso
En la mayoría de los casos, un ligamento desgarrado se nota en el momento del desgarro real: muchas personas afectadas escuchan un ruido (a menudo un chasquido o chasquido). Al mismo tiempo, hay un dolor local intenso, que en la mayoría de los casos, sin embargo, cede rápidamente a pesar del desgarro del ligamento.
Sin embargo, todavía hay un cambio en la movilidad de la articulación, que a menudo se manifiesta por una marcha inestable en el caso de ligamentos desgarrados en el área del pie. Aparecen rápidamente hinchazón y hematomas. Dado que un ligamento desgarrado puede ser difícil de diferenciar de los esguinces y los ligamentos tensos, se debe consultar a un médico si existe alguna sospecha. Si no se trata, un ligamento desgarrado puede provocar inestabilidad crónica y daño a la articulación.
Complicaciones
Puede persistir cierto grado de inestabilidad después de la rotura de un ligamento. Por ejemplo, es posible que una rodilla no recupere su estabilidad original después de un desgarro del ligamento cruzado operado. Con el pulgar de un esquiador, a pesar del buen trato, pueden permanecer ligeras restricciones en el agarre. Si el ligamento del tobillo se rompe, los síntomas residuales pueden persistir.
La persona en cuestión a menudo subestima la lesión, continúa haciendo ejercicio y no ve a un médico a pesar de la hinchazón y el dolor. A largo plazo, el ligamento desgarrado puede causar problemas y tener consecuencias. El pulgar de un esquiador que no ha sanado lo suficiente o que no ha sido detectado puede provocar una inestabilidad permanente y dolorosa. El así llamado pulgar inestable está restringido en su movimiento, por ejemplo, al agarrar una pelota.
Si una rotura del ligamento del tobillo no se trata adecuadamente, puede desarrollarse una estabilidad permanente del ligamento lateral. La persona afectada puede, especialmente en suelos irregulares, seguir retorciéndose. Un desgarro del ligamento cruzado que no se trata adecuadamente puede provocar dolor recurrente en la rodilla y una marcha inestable. Además, pueden ocurrir lesiones en el cartílago y / o menisco a lo largo de los años. Un ligamento desgarrado también puede volverse crónico y provocar desgaste de las articulaciones (osteoartritis).
¿Cuándo deberías ir al médico?
Definitivamente se debe ver a un médico en caso de un ligamento desgarrado. En muchos casos, esta queja es una emergencia que debe abordarse de inmediato para evitar complicaciones adicionales. Como regla general, se debe consultar al médico si el interesado se queja de un dolor muy fuerte y, sobre todo, agudo en una determinada parte del cuerpo. Estos ocurren no solo durante el estrés, sino también en forma de dolor en reposo.
Los moretones o la hinchazón también pueden indicar un ligamento desgarrado y definitivamente deben examinarse. Esto es especialmente cierto si los síntomas ocurren después de un accidente o después de una actividad deportiva intensa y no desaparecen por sí solos.
No tratar el ligamento desgarrado puede dañar las articulaciones. Después de un accidente, siempre se debe llamar a un médico de emergencia o se debe visitar directamente el hospital. Si los síntomas no parecen agudos, se puede consultar a un médico deportivo. El tratamiento se basa en la gravedad de la grieta.
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Tratamiento y Terapia
Si se sospecha una rotura de ligamentos, se debe utilizar la llamada regla PECH como primeros auxilios: rotura, hielo, compresión, elevación. El enfriamiento, la presión y la elevación reducen el flujo sanguíneo y el dolor. A continuación, se debe consultar a un médico, incluso si la articulación es indolora, para aclarar las dimensiones.
También se utilizan rayos X y resonancia magnética durante el examen, según la región del cuerpo. Se prueba la estabilidad de la articulación, si es necesario bajo anestesia, ya que puede producirse un dolor intenso. Dependiendo de la ubicación y el grado, el desgarro del ligamento ahora se opera de manera abierta o mínimamente invasiva o se trata de manera conservadora.
El tratamiento conservador se basa principalmente en ejercicios de movimiento constante y entrenamiento muscular, pero también se pueden considerar vendajes de soporte y, si es necesario, un yeso. Si el ligamento desgarrado se trata de forma conservadora, esto suele llevar ocho semanas.
Outlook y pronóstico
Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, el paciente con un ligamento desgarrado tiene buenas posibilidades de recuperación. El uso de fisioterapia juega un papel decisivo en el éxito del proceso de curación.
Además, la perspectiva de una curación completa depende del tipo de lesión. Dependiendo de la gravedad, el curso de la enfermedad es más optimista o menos favorable. El ligamento lesionado y el estado de salud del paciente también deben tenerse en cuenta al hacer un pronóstico. Los adultos con un sistema inmunológico sano, sin enfermedades previas y con un peso normal a menudo no presentan síntomas en gran medida después de una o dos semanas con una buena atención médica. Si las condiciones son menos favorables, la curación puede demorar algunos meses.
La aptitud para el deporte suele estar certificada por un médico después de 3 meses. Cabe señalar que el permiso para participar en deportes intensivos solo se otorga más tarde y generalmente solo con el uso de protección articular. Si los ligamentos capsulares se ven afectados por el desgarro del ligamento, el proceso de curación se retrasa.
Sin embargo, con una buena atención médica y la cooperación del paciente, se logra la ausencia de síntomas en 3-6 meses. Los procesos de curación natural del tejido duran hasta un año a pesar de una recuperación certificada por un médico. Los pacientes también informan una mayor sensibilidad en el área durante más tiempo.
Cura postoperatoria
Un ligamento desgarrado a menudo se subestima, especialmente por los atletas. El resultado es una cicatrización insuficiente, incluso si la lesión se opera o se trata. Necesita mucha paciencia y un cuidado posterior extenso, que puede llevar meses.
Después del tratamiento, el médico ordenará fisioterapia y, al mismo tiempo, una forma suave de tratar la parte del cuerpo lesionada en la vida cotidiana. Las actividades deportivas nunca deben reanudarse demasiado pronto, ya que existe el riesgo de volver a desgarrarse. Los ejercicios de fisioterapia también deben iniciarse con suavidad y solo realizarse si no causan dolor.
Por lo general, el médico y el terapeuta crearán un plan de ejercicios conjunto. También decidirás cuándo empezar a entrenar. Comenzar demasiado pronto puede causar daños, mientras que se pierde un tiempo valioso si el ejercicio se inicia demasiado tarde. El objetivo de la fisioterapia es reconstruir y fortalecer los músculos debilitados por el ligamento desgarrado y la posterior posición de reposo.
Si el pie se ve afectado, también se deben entrenar los músculos de la pierna. Por lo tanto, los pacientes con un ligamento roto deben ser pacientes y tener cuidado con ellos mismos para estar completamente curados y poder comenzar a entrenar nuevamente.
Puedes hacerlo tu mismo
Un ligamento desgarrado no es una emergencia médica. Por ejemplo, si ocurre en medio de la noche o mientras se hace jogging en un sendero forestal remoto, existen varios medios efectivos de autoayuda.
En primer lugar, generalmente es importante que los afectados alivien rápidamente el dolor causado por un ligamento desgarrado y eviten la hinchazón de la articulación afectada tanto como sea posible. Ambos se pueden lograr mediante un enfriamiento rápido. Si se usa hielo, se debe tener cuidado de no colocarlo sobre la piel desnuda para evitar la congelación. Es importante que la articulación no esté expuesta a un calor excesivo como la luz solar directa.
La aparición de hinchazón también se puede aliviar con un vendaje rápido. Si ya puede ver un hematoma, también puede usar una pomada de heparina. El vendaje también sirve para estabilizar la articulación. Esto es especialmente importante si no es posible tomárselo con calma al principio, porque, por ejemplo, alguien afectado por un ligamento desgarrado en el tobillo tiene que caminar unos metros hasta su casa.
Básicamente, la articulación debe conservarse inmediatamente después del desgarro del ligamento. Idealmente, la articulación debe estar elevada. Esto también sirve para contrarrestar la hinchazón y prevenir en gran medida cualquier acumulación de sangre en el área lesionada.