La siguiente es una descripción de lo que es exactamente un Depresion respiratoria respectivamente Hipoventilación trata sobre qué lo causa y qué síntomas posiblemente se pueden utilizar para inferirlo. Además, se informa sobre el diagnóstico médico, la evolución y el tratamiento y prevención de la depresión respiratoria.
¿Qué es la depresión respiratoria?
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El número normal de respiraciones para un adulto promedio es de 16 a 20 respiraciones por minuto.
Se habla de depresión respiratoria cuando se reduce la frecuencia de las respiraciones, es decir, cuando la respiración se ralentiza con menos de diez respiraciones por minuto. Sin embargo, estos no contienen necesariamente menos volumen que en el caso de la respiración a velocidad normal, por lo que la depresión respiratoria no suele provocar dificultad para respirar en la persona afectada.
Sin embargo, el problema es que el intercambio de gases del cuerpo no puede realizarse de manera óptima como resultado, lo que puede ocasionar dificultades para mantener las funciones de los órganos humanos.
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La depresión respiratoria ocurre cuando el centro respiratorio no responde de manera óptima al impulso respiratorio, que regula los niveles de dióxido de carbono (CO2) y oxígeno (O2) en la sangre.
Si, por ejemplo, el contenido de CO2 en la sangre de una persona es demasiado alto, el número de respiraciones por minuto puede aumentarse con un impulso respiratorio incrementado para reducir el CO2 en la sangre al exhalar. Si una persona sufre de depresión respiratoria, este intercambio de gases ya no puede realizarse correctamente, ya que la respiración es demasiado superficial o demasiado lenta. Esto conduce a un aumento de la presión parcial de CO2 en la sangre y existe el riesgo de asfixia para la persona afectada.
En cuanto a las causas, hay que distinguir entre depresión respiratoria central y periférica.
En el caso de la depresión respiratoria periférica, por ejemplo, la causa no es el control central en el sistema nervioso central, que aún se conserva, sino la periferia. Puede ser causado por una sobredosis de relajantes musculares, diversas enfermedades neurológicas o una obstrucción en las vías respiratorias.
Sin embargo, con la depresión respiratoria central, el centro respiratorio del cerebro ya no es completamente funcional. Esto ocurre, por ejemplo, debido a ciertos medicamentos, un traumatismo craneoencefálico, síndrome de apnea del sueño, aumento de la presión intracraneal, envenenamiento del cuerpo, por ejemplo con alcohol o morfina, o debido a un infarto cerebral.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y los problemas pulmonaresSíntomas, dolencias y signos
La depresión respiratoria se manifiesta principalmente a través de una respiración lenta. Esto conduce a dificultad para respirar y dificultad para respirar en el curso posterior. En última instancia, hay síntomas agudos de asfixia y, como resultado, un ataque de pánico, que se manifiesta en sudoración y aumento del pulso. La depresión respiratoria también se manifiesta a través de problemas de sueño, cansancio y ansiedad.
Pueden aparecer síntomas de deficiencia mental, así como confusión y falta de concentración. Muchas personas padecen espasmos musculares o cianosis, una decoloración azul de la piel que se nota especialmente en los dedos y las membranas mucosas de la boca. Además, la depresión respiratoria puede causar problemas psicológicos.
Por ejemplo, la depresión y los trastornos de ansiedad a veces se relacionan con una falta crónica de oxígeno en el cerebro. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas mencionados aumentan de intensidad y suelen dar lugar a más molestias. Externamente, la depresión respiratoria puede reconocerse principalmente por la cianosis mencionada y las contracciones musculares características.
Pero también puede provocar palidez y cambios en el tamaño de las pupilas. Finalmente, la depresión respiratoria se manifiesta como un paro respiratorio que, si no se trata, conduce a la muerte. La depresión respiratoria como resultado de la intoxicación por morfina puede manifestarse, por ejemplo, a través de náuseas y vómitos, fatiga y una serie de otros síntomas.
Diagnóstico y curso
Los posibles síntomas que pueden ser causados por la depresión respiratoria incluyen dificultad para respirar, problemas para dormir, debilidad, ansiedad, confusión, delirio, fatiga, convulsiones, espasmos musculares o cianosis en la persona enferma. Sin embargo, estos posibles síntomas de ninguna manera permiten un diagnóstico claro de depresión respiratoria, que solo puede diagnosticarse mediante un análisis de gases en sangre realizado por un médico.
Aquí también se puede determinar el grado exacto de depresión respiratoria, hasta qué punto es peligroso para la salud del paciente y qué medidas deben tomarse. El curso difiere según el grado de depresión respiratoria. En el caso de depresión respiratoria pronunciada, después del aumento constante del contenido de CO2 en la sangre y problemas respiratorios graves, la respiración puede finalmente detenerse si no se toman las medidas adecuadas para contrarrestar estas reacciones.
Complicaciones
La depresión respiratoria puede provocar una serie de complicaciones. En primer lugar, la frecuencia respiratoria reducida provoca fatiga, espasmos musculares o confusión; Síntomas que posteriormente pueden conducir a convulsiones, delirio y trastornos de ansiedad. Si no se trata, la depresión respiratoria también provoca dificultad para respirar, que empeora con el tiempo y, en última instancia, puede provocar insuficiencia respiratoria.
Si no se administra un tratamiento agudo a más tardar, se producirá un colapso circulatorio que provocará el coma y la muerte de la persona en cuestión. La depresión respiratoria como resultado de la intoxicación por morfina se acompaña de otras molestias como náuseas y vómitos, así como fatiga. En el tratamiento de la depresión respiratoria, pueden surgir complicaciones si es necesaria la ventilación artificial; entonces existe el riesgo de dolor de garganta, tos, enfermedades infecciosas crónicas o neumonía.
La hemoptisis, esputo sanguinolento como resultado de una infección grave, también puede ocurrir en raras ocasiones. Ciertos medicamentos también pueden aumentar la depresión respiratoria y posteriormente causar apnea del sueño, aumento de la presión intracraneal o incluso un infarto cerebral. El tratamiento temprano de la enfermedad es el remedio más eficaz para el curso severo y las posibles complicaciones de la depresión respiratoria.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Idealmente, la depresión respiratoria se previene mediante controles periódicos y un tratamiento médico integral. Los pacientes de alto riesgo (pacientes con lesiones nerviosas, traumatismos o enfermedades neurológicas) deben aclarar las posibles consecuencias y riesgos de la enfermedad subyacente. Lo mismo se aplica a las personas que toman regularmente opioides, barbitúricos o sedantes. Al aclarar los peligros, es posible reaccionar de forma rápida y completa en caso de depresión respiratoria.
Si se produce una depresión respiratoria aguda, se debe alertar al médico de urgencias de inmediato. Se pueden usar varias señales de advertencia para determinar si se trata de hiperventilación. Muy a menudo, el síntoma se asocia con una disminución del movimiento respiratorio, labios o dedos azules y fatiga. En el curso posterior hay debilidad circulatoria y finalmente paro respiratorio.
Si se pueden observar uno o más de estos signos, la persona afectada debe ser tratada de inmediato. Hasta que llegue el servicio de rescate, se deben realizar los primeros auxilios y posiblemente también las medidas de reanimación. Además, si es posible, debe determinarse la causa de la depresión respiratoria para permitir un tratamiento rápido.
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Tratamiento y Terapia
Cuando se trata la depresión respiratoria, el desencadenante está dirigido principalmente a, ya que esta es la única forma de contrarrestar completamente la depresión respiratoria.
Si a un paciente se le diagnostica depresión respiratoria debido a una intoxicación por morfina, además de la terapia para la intoxicación por morfina con el antagonista de la morfina naloxona y el lavado gástrico, los síntomas de la depresión respiratoria también se contrarrestan, por ejemplo, mediante intubación y ventilación mecánica o masaje cardíaco de la persona en cuestión.
El tipo de tratamiento aún depende del grado de depresión respiratoria. Si la persona enferma sufre problemas respiratorios graves y el corazón y el cerebro ya no reciben suficiente oxígeno, es posible que deba ventilarse antes de que se puedan tratar las causas reales que conducen a estas molestias.
Outlook y pronóstico
La depresión respiratoria puede provocar una afección potencialmente mortal sin tratamiento médico. La falta permanente de oxígeno del organismo provoca dificultad para respirar, trastornos del sueño e hipertensión arterial permanente. Sin atención médica, aumenta el riesgo de disfunción repentina o falla del sistema. Existe el riesgo de una afección aguda que puede provocar deficiencias de por vida o enfermedades secundarias.
En casos severos, se produce una falla orgánica múltiple, que es fatal. Con la sobrecarga permanente del músculo cardíaco con presión arterial alta, aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca. El paciente se ve amenazado por importantes trastornos de salud o por un curso fatal de la enfermedad por el resto de su vida.
Con la atención médica para el paciente, las posibilidades de recuperación aumentan enormemente. Si tiene depresión respiratoria leve, es muy probable que no tenga síntomas. Aprender técnicas de respiración o manejar una respiración saludable en diferentes situaciones puede brindar un alivio permanente. Cuanto más grave sea la enfermedad, mayor será la probabilidad de que sea necesaria una atención médica continua para no experimentar un deterioro de la salud.
Si hay una depresión respiratoria pronunciada, las posibilidades de recuperación disminuyen significativamente. Si no hay posibilidad de que el nivel de CO² en la sangre aumente de forma permanente, se producirán irregularidades considerables. Estos pueden provocar un paro respiratorio inesperado y, por tanto, la muerte del paciente.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y los problemas pulmonaresprevención
Para prevenir la depresión respiratoria, se aplica lo mismo: dado que la depresión respiratoria no es una enfermedad en sí misma, sino que se desencadena por otras disfunciones en el cuerpo, la única medida preventiva posible es evitarla si es posible.
Cura postoperatoria
La depresión respiratoria leve ofrece una buena posibilidad de curación completa. Si tiene éxito, puede prescindir de la atención de seguimiento. No se espera una recurrencia por el momento. Sin embargo, eso no significa que haya inmunidad. El paciente puede volver a sufrir las mismas o diferentes causas que desencadenan la depresión respiratoria.
La situación es diferente si las causas de la depresión respiratoria no se curan causalmente. Entonces surgen las quejas típicas. La depresión respiratoria que conduce a la muerte puede ocurrir en cualquier momento. Es importante prevenir complicaciones y realizar una vida cotidiana libre de síntomas. El médico tratante generalmente ordena procedimientos de diagnóstico por imágenes como parte de la atención de seguimiento.
La tomografía computarizada y la resonancia magnética en particular brindan claridad sobre el daño muscular y nervioso. Dependiendo de la intensidad de la enfermedad subyacente, el médico determinará si el paciente debe ser monitoreado de forma ambulatoria o hospitalaria. En muchos casos, la terapia con medicamentos es suficiente. Por ejemplo, la naloxona funciona como un antídoto cuando la depresión respiratoria es provocada por opioides. En otros casos, el entrenamiento respiratorio ayuda.
El paciente aprende cómo garantizar una cantidad suficiente de respiraciones profundas. En situaciones agudas que ponen en peligro la vida, la ventilación artificial es inevitable. Esto evita la falta de oxígeno en el cerebro. Las personas que experimentan disminución de la respiración deben llamar a un médico de emergencia.
Puedes hacerlo tu mismo
La depresión respiratoria generalmente se puede reconocer por una frecuencia respiratoria disminuida de menos de diez respiraciones por minuto. Entonces hay una falta general de suministro de oxígeno al cuerpo. Esto puede causar síntomas como confusión, convulsiones, espasmos musculares y la decoloración azul visible externamente de la piel (cianosis). La depresión respiratoria puede tener muchas causas diferentes, por lo que los ajustes en la vida diaria y las posibles medidas de autoayuda deben basarse en ella.
Si una persona sufre depresión respiratoria aguda, se requiere una acción rápida, por lo que es aconsejable alertar a un médico de emergencia, ya que puede ocurrir una insuficiencia respiratoria potencialmente mortal. En los casos en los que el abuso de drogas o la intoxicación persistentes provocan problemas respiratorios, una medida de autoayuda inicial puede ser, por ejemplo, el vómito inducido deliberadamente.
La razón más común de las pausas en la respiración son los ataques nocturnos de apnea del sueño, que son causados por el bloqueo de la tráquea por la úvula en el paladar blando. Entonces, la autoayuda más importante es tomar las medidas adecuadas, como usar una máscara de CPAC que funcione con una ligera sobrepresión para evitar que la tráquea se obstruya.
La depresión respiratoria puede controlarse de forma centralizada a través del centro respiratorio o ser causada por problemas orgánicos locales. La adaptación a la vida cotidiana y la autoayuda a menudo no es posible en tales casos. La ventilación artificial, temporal o permanente, puede incluso ser necesaria como medida de emergencia.
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