Ansa cervicalis

los Ansa cervicalis (profunda) o Lazo del nervio del cuello se encuentra debajo del músculo esternocleidomastoideo y contiene fibras de los segmentos C1 a C3 de la médula espinal cervical. Se encarga de controlar los músculos hioides inferiores (músculos infrahioideos) y puede provocar trastornos de la deglución en caso de lesión.

¿Qué es la ansa cervicalis?

La ansa cervicalis es un bucle de nervios que se encuentra debajo del músculo esternocleidomastoideo en el cuello. Sin una adición, la medicina generalmente significa la ansa cervicalis profunda, como se llamaba originalmente el asa.

Anatomía utilizada para distinguir entre el asa del nervio cervical superficial (Ansa cervicalis superficialis) y el asa del nervio cervical profundo (Ansa cervicalis profunda). La ansa cervicalis superficialis representa una conexión entre dos nervios: no se encuentra debajo, sino en el músculo esternocleidomastoideo y conecta el nervio transverso del cuello con la rama del nervio facial. Este último representa una rama del nervio facial (nervio facial), que corresponde al séptimo par craneal. El término Ansa cervicalis superficialis ya no aparece en la nueva nomenclatura. Con menos frecuencia, la anatomía llama ansa cervicalis ansa hypoglossi, ya que corre en el triángulo carotídeo (Trigonum caroticum) junto al nervio hipogloso.

Anatomía y estructura

A partir de sus fibras, se pueden distinguir anatómicamente dos raíces de la ansa cervicalis: la raíz inferior y la raíz superior. Los nervios que pertenecen a la raíz inferior tienen su origen en los segmentos C2 y C3 de la médula espinal cervical.

Por el contrario, la base superior consta de fibras asignadas a los segmentos de la médula espinal C1 y C2. Ambas raíces de la ansa cervical contienen cordones nerviosos que se originan en el plexo cervical y contienen fibras motoras y sensoriales. El plexo cervical es un plexo de nervios en el cuello humano e incluye no solo axones de los segmentos C1 a C3, sino también de C4 y (en menor medida) C5.

La ansa cervicalis se encuentra debajo del músculo esternocleidomastoideo, que participa en ciertos movimientos de la cabeza y apoya la respiración como músculo auxiliar. En su curso en el cuello, el ansa cervicalis pasa primero por la vena yugular interna y luego por el músculo escaleno anterior antes de llegar al triángulo carotídeo (Trigonum carotidum). Allí se encuentra con el nervio sublingual (nervio hipogloso o duodécimo par craneal), con el cual la ansa cervicalis no tiene conexión anatómica o funcional.

Función y tareas

Las fibras nerviosas de la ansa cervicalis controlan los movimientos de los músculos hioides inferiores. También se conoce como músculos infrahioideos y está formado por el músculo omohioideo, el músculo esternohioideo, el músculo esternotiroideo y el músculo tirohioideo. Como grupo, los músculos hioides inferiores trabajan junto con otros músculos (por ejemplo, los músculos hioides superiores o los músculos suprahioideos) en el proceso de deglución, que requiere una coordinación precisa de los movimientos.

La compleja interacción de los músculos es posible en personas sanas gracias a los centros de deglución en el tronco del encéfalo y el cerebro y la interconexión de los nervios periféricos que inervan.

Estas fibras nerviosas motoras son vías eferentes que descienden del cerebro a través de la médula espinal y finalmente llegan al sistema nervioso periférico a través de los nervios espinales. La señal neuronal cambia de una célula nerviosa a la siguiente al cruzar sinapsis bioquímicas. En ese punto de conmutación, los nervios pueden procesar la información que llega a su membrana. Los potenciales de acción activadores (excitadores) e inhibidores (inhibidores) se incluyen en este cálculo según el principio de suma, que también tiene en cuenta sus respectivas fuerzas. En las células musculares, la placa motora terminal forma la conexión con el nervio irrigador.

La inervación común de los músculos infrahioideos por la ansa cervicalis ayuda a coordinar sus movimientos durante el proceso de deglución: los músculos que se contraen al mismo tiempo pueden recibir las señales eléctricas de la misma vía nerviosa, que solo se divide en fibras individuales en un momento posterior y sobre ellas. Forma en que atrae a diferentes células musculares. Además, la interacción ayuda a inhibir automáticamente ciertos músculos mientras otros están activos. Tal inhibición evita que los músculos interfieran entre sí.

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Enfermedades

La lesión de la ansa cervical puede afectar la función de los músculos infrahioideos y provocar trastornos de la deglución (disfagia).

Las masas de tumores, lesiones e infecciones tisulares pueden dañar directamente la ansa cervical. Dado que sus fibras nerviosas se originan en el plexo cervical, una lesión del plexo también afecta a la ansa cervical. La radioterapia para el tratamiento del cáncer de mama puede, en algunos casos, dañar el plexo cervical y provocar la falla de las fibras nerviosas que también atraviesan la ansa cervicalis.

Sin embargo, la transmisión de información faltante o incorrecta en el circuito nervioso del cuello también puede deberse a enfermedades neuromusculares como la miastenia gravis. En esta enfermedad, los receptores de acetilcolina bloqueados alteran la transmisión de señales en la placa motora terminal. La miastenia gravis generalmente afecta primero a los músculos del ojo, antes de que los músculos que sostienen la cabeza y los músculos faciales también sufran parálisis. El trastorno neuromuscular puede extenderse a otros músculos, incluidos los músculos respiratorios. Las posibles causas neuromusculares de los trastornos de la deglución también incluyen el síndrome de Guillain-Barré (que es causado por la inflamación de los nervios) y la distonía miotónica (que conduce a trastornos del tono).

Incluso más arriba en la jerarquía del procesamiento de información, las enfermedades del cerebro pueden llevar a que la ansa cervicalis reciba señales nerviosas insuficientes y disfagia. Se tienen en cuenta enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, el Parkinson, la ELA y la corea de Huntington, así como los tumores, los accidentes cerebrovasculares y las hemorragias cerebrales.