Enfermedad de Feer o Acrodinia es una intoxicación por mercurio que se manifiesta en síntomas dermatológicos, motores y psicológico-vegetativos. La acrodinia no tratada puede resultar en sepsis fatal. Los antídotos confiables ahora están disponibles como una opción de tratamiento.
¿Qué es la acrodinia?
La enfermedad de Feer o acrodinia es una intoxicación por mercurio que se manifiesta en síntomas dermatológicos, motores y psico-vegetativos.La acriodinia también se llama enfermedad de Feer o Enfermedad de Feer conocido. La aparición fue descrita por primera vez por el pediatra de Zúrich Emil F. Feer. A veces, la enfermedad también es de Enfermedad rosada o el encefalitis alérgica del tronco encefálico el discurso. Estos términos describen con precisión el fenómeno en términos de sus causas y síntomas principales. La acrodinia es el efecto secundario de un fenómeno de intoxicación y afecta tanto a la piel como al cerebro.
La encefalia del tronco encefálico ocurre con daño cerebral permanente. La piel se ve afectada por el eccema y desarrolla una decoloración rojiza. En general, además de los síntomas psicológico-vegetativos y dermatológicos, se producen una serie de síntomas acompañantes motores y no específicos. Las acrodinias ahora son raras. Ocurrieron con mayor frecuencia en el último milenio y en ese momento afectaron especialmente a los niños. Por lo tanto, en el contexto de la enfermedad de Feer, a menudo se hablaba de acrodinia infantil.
causas
La acrodinia suele estar precedida por una intoxicación por mercurio. El organismo reacciona con reacciones tóxicas-alérgicas especialmente al envenenamiento crónico con mercurio. Varios objetos, medicamentos y ungüentos son posibles fuentes de intoxicación por mercurio. Además de los termómetros que contienen mercurio, las lámparas y las baterías de bajo consumo, los empastes dentales de amalgama, por ejemplo, pueden causar intoxicación.
Mientras tanto, sin embargo, el uso de mercurio se limita al campo científico debido a su toxicidad. Por tanto, no existen tantas fuentes de intoxicación hoy como en el pasado. Esto ha hecho que la aparición de acrodinia sea bastante rara. Los síntomas similares a los del envenenamiento por mercurio también pueden aparecer en el contexto de otro envenenamiento por metales pesados. El arsénico, el oro, el cromo y el cobre también provocan fenómenos tóxico-alérgicos en altas concentraciones, aunque en ocasiones son requeridos por el organismo en bajas concentraciones.
Síntomas, dolencias y signos
El síntoma principal de la acrodinia es la encefalia del tronco encefálico. Con este fenómeno, la mielina del tronco encefálico degenera. Los sistemas nerviosos simpático y parasimpático se dañan en este proceso. Como resultado, se presentan síntomas vegetativos psicológicos como irritabilidad, falta de apetito, depresión y trastornos del sueño.
La fotofobia, la sudoración, la presión arterial alta y el ritmo cardíaco acelerado también son sintomáticos. Los helados, temblores, fiebre y calambres, pero también alteraciones sensoriales en el área de los pies y las manos, son igualmente comunes. Por lo general, la piel también se descama. A menudo se vuelve rojizo en las palmas de las manos y en las plantas de los pies.
Estos síntomas dermatológicos suelen ir acompañados de picazón, hinchazón y eccema. Los músculos de los afectados suelen mostrar una tensión reducida, que en algunos casos llega a un punto crítico con trastornos del movimiento o incluso parálisis. También pueden aparecer síntomas acompañantes inespecíficos, como pérdida de dientes, caída del cabello e inflamación de las encías.
Diagnóstico y curso
En el caso de la acrodinia, el médico debe descartar principalmente la meningitis y la deficiencia de vitamina B mediante el diagnóstico diferencial. Debido a que la acrodinia es el resultado de una intoxicación por mercurio, se realiza una prueba de mercurio en el suero, la orina o la saliva del paciente. Los niveles elevados de mercurio confirman el diagnóstico de la enfermedad de Feer. Si se prefiere una prueba de orina, también se usa una prueba de DMPS.
El contenido de mercurio se determina una vez antes y una vez después de la administración oral de ácido dimercapto-1-propanosulfónico. Un pronóstico favorable ahora es válido para una acrodinia reconocida. Las acrodinias no detectadas son fatales en alrededor del cinco por ciento de los casos. Por lo general, la muerte ocurre como resultado de la falta de sueño o como parte de una neumonía. Las muertes sépticas también pueden ocurrir por acrodinia no tratada.
Complicaciones
Si la acrodinia no se trata a tiempo, puede provocar la muerte. La intoxicación por mercurio es una condición muy peligrosa para el cuerpo humano y siempre debe ser tratada por un médico. Como regla general, la acrodinia tiene varias complicaciones.
Estos incluyen depresión y trastornos del sueño, que también pueden llevar a una postura agresiva. Los pacientes se quejan de pérdida de apetito e hipertensión arterial. Además, se producen ataques de pánico, sudores y fiebres. La calidad de vida se ve muy reducida por la acrodinia.
Por lo general, hay áreas inflamadas y enrojecidas en el cuerpo, que también están asociadas con picazón. La acrodinia severa puede causar problemas con los dientes o el cabello. Estos fallan en algunos casos. La acrodinia se puede tratar relativamente bien, pero el tratamiento debe realizarse rápidamente.
Cuanto más espere el paciente para ver al médico, mayor será el daño consecuente. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen después de unos días y no hay más síntomas. Una vez que se ha eliminado toda la toxina del cuerpo, todos los síntomas remiten.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La acrodinia definitivamente debe ser examinada y tratada por un médico. Si hay una emergencia aguda, definitivamente debe llamar a una ambulancia o ir directamente al hospital. Si no se trata, la acrodinia puede provocar la muerte del paciente en el peor de los casos. Los afectados padecen diversas dolencias. Por lo general, hay fiebre y convulsiones.
También pueden ocurrir alteraciones sensoriales y depresión, y la mayoría de los pacientes también sufren de insomnio. Si estos síntomas aparecen repentinamente, se debe consultar a un médico. A medida que avanza la enfermedad, se produce parálisis en varias regiones del cuerpo y pueden caerse los dientes o el cabello. Es necesario un tratamiento urgente para estos síntomas agudos. La picazón o la piel escamosa también pueden ser una indicación de acrodinia. El tratamiento puede ser proporcionado por el médico de familia o directamente en el hospital. Por regla general, la enfermedad subyacente o la causa de la acrodinia también debe tratarse y descartarse en cualquier caso.
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Tratamiento y Terapia
Las acrodinias ahora se pueden tratar bien. Hay varios métodos disponibles para esto. Además de la administración de British Anti-Lewisite, el tratamiento con penicilamina es una de las opciones terapéuticas más importantes. La anti-lewisita británica se abrevia como BAL y, a veces, también se denomina dimercaptopropanol o ditioglicerol.
Es un antídoto contra el envenenamiento. Los antídotos son antídotos para diversas toxinas y fármacos. La administración de BAL muestra un efecto terapéutico en el envenenamiento con varios metales. Además del envenenamiento por mercurio, por ejemplo, el envenenamiento con oro, cadmio, cromo, bismuto o cobre también se trata a través de BAL.
Esta forma de tratamiento se utilizó por primera vez en relación con el arsénico. En ese momento, el envenenamiento por arsénico en particular se trató como parte del agente de guerra lewisite. Al igual que BAL, la penicilamina es un fármaco contra diversas intoxicaciones por metales pesados.La penicilamina, sin embargo, no es un antídoto real, sino un alfa aminoácido que solo estimula la excreción.
El aminoácido se une a los metales pesados y, por tanto, forma estructuras que son difíciles de disolver. Las sustancias venenosas pueden excretarse más fácilmente a través de los riñones. Dependiendo de los síntomas que muestre la acrodinia, es posible que también deban usarse terapias sintomáticas además de las terapias causales. Las ataxias se pueden aliviar, por ejemplo, mediante fisioterapia y terapia ocupacional.
Outlook y pronóstico
La acrodinia puede causar varios síntomas y quejas. Sin tratamiento y con altos niveles de mercurio, el paciente también puede morir. En la mayoría de los casos, el principal daño del envenenamiento es el sistema nervioso. Conduce a parálisis y otros trastornos sensoriales. El ritmo cardíaco aumenta y esto puede provocar problemas cardíacos o un ataque cardíaco. A veces, los pacientes sufren trastornos del sueño, depresión y sudoración.
La vida cotidiana se vuelve más difícil debido a la irritabilidad general y la fiebre y la calidad de vida se reduce drásticamente. Además, se desarrolla picazón e hinchazón en todo el cuerpo. La persona afectada también puede sufrir pérdida de cabello y de dientes, por lo que estas molestias conducen a una ingesta difícil de alimentos. A menudo, también hay falta de apetito, lo que conduce a la desnutrición.
Sin tratamiento para la acrodinia, el paciente suele morir. El tratamiento se realiza con la ayuda de medicamentos y puede aliviar los síntomas. Además, debe evitarse la absorción de mercurio. Si el tratamiento se inicia temprano, en la mayoría de los casos no se reduce la esperanza de vida.
prevención
Para prevenir la acrodinia, los niños en particular deben estar estrictamente protegidos de los preparados y productos que contienen mercurio. Dado que hoy en día se conoce la toxicidad del mercurio, la sustancia ya no se usa fuera del campo científico de todos modos. Mientras tanto, esto ha aliviado un poco la necesidad de medidas preventivas. Sin embargo, se recomienda precaución cuando entre en contacto con productos, ungüentos o medicamentos más antiguos.
Cura postoperatoria
Con la acrodinia, generalmente no hay opciones especiales de seguimiento disponibles para los afectados. El paciente depende principalmente del tratamiento médico. Si esto no se inicia a tiempo, puede, en el peor de los casos, provocar un envenenamiento de la sangre y, por tanto, la muerte de la persona en cuestión.
La acrodinia generalmente se trata con medicamentos. La persona afectada debe asegurarse siempre de que la medicación se tome con regularidad para evitar nuevos síntomas. Los padres también deben asegurarse de que sus hijos siempre tomen el medicamento correctamente. También deben tenerse en cuenta las posibles interacciones con otros medicamentos.
Además, la persona afectada con acrodinia debe, por supuesto, evitar la fuente del envenenamiento y advertir a otras personas al respecto. En casos graves, también son necesarias intervenciones quirúrgicas. Después de una operación de este tipo, la persona afectada siempre debe descansar y cuidar su cuerpo tanto como sea posible.
También debe evitar actividades o movimientos extenuantes. En algunos casos, las medidas de fisioterapia también son necesarias para aliviar completamente los síntomas de la acrodinia. La persona afectada también puede hacer muchos de los ejercicios en su propia casa.
Puedes hacerlo tu mismo
La acrodinia (enfermedad de Feer) es una intoxicación grave por mercurio y, sin tratamiento profesional, puede ser fatal, especialmente en niños, ancianos y personas cuya salud ya ha sido dañada. Si sospecha una intoxicación por mercurio, los afectados no deben dudar en ponerse en contacto con un médico o un hospital de inmediato. Bajo ninguna circunstancia debe intentarse el autotratamiento.
A diferencia de la enfermedad subyacente en sí, algunos de los síntomas que la acompañan también se pueden aliviar con medios simples. Los síntomas dermatológicos como el eccema, el picor y la hinchazón son especialmente frecuentes. Las erupciones supurantes y con picazón a menudo mejoran después de usar ungüento medicinal de zinc de la farmacia [[]] o droguería. La pomada se aplica de forma espesa a las áreas afectadas y se cubre con una tirita o un vendaje.
No es necesario cubrir la cara y el cuello. Para los cambios en la piel que causan picazón, los antihistamínicos en forma de crema, tabletas o gotas, que están disponibles en las farmacias sin receta, también ayudan. Los pacientes que no pueden controlar la picazón deben usar guantes de algodón, que al menos eviten que la piel dañada se contamine y se lesione con las uñas y la inflamación secundaria.
Los problemas dentales y de las encías, que también son comunes, deben discutirse con un dentista. Una mayor higiene bucal es particularmente útil en el caso de gingivitis.