Debajo de Síndrome de compresión de la raíz En medicina humana, se entiende la irritación de las raíces nerviosas en el área alrededor de la columna. Dicha irritación generalmente se debe a causas mecánicas (por ejemplo, presión) y conduce a un dolor de espalda considerable, que también puede irradiarse. En casos raros, el síndrome de compresión de la raíz también puede ser congénito.
¿Qué es el síndrome de compresión de la raíz?
De un Síndrome de compresión de la raíz Esto se habla en medicina cuando las raíces de los nervios espinales están irritadas debido a causas mecánicas (por ejemplo, presión sostenida). Los nervios espinales son todos los nervios que surgen directamente de la médula espinal.
En la literatura especializada, se hace una distinción entre diferentes formas de síndromes de compresión radicular. Se puede hacer una clasificación tanto en función del momento de origen como de la localización del estímulo. En este último caso, se distingue entre síndrome cervical, torácico y lumbar.
El síndrome cervical se dirige hacia el cuello. El síndrome torácico pertenece al área del brazo torácico (tórax). Finalmente, existe un síndrome lumbar en la zona lumbar. El síndrome lumbar es la forma más común de síndrome de compresión de la raíz porque generalmente ejerce la mayor presión sobre las vértebras lumbares.
La ciática son formas especiales. En función del momento en el que se desarrolla, la literatura también diferencia entre síndrome de compresión radicular congénito y adquirido.
causas
El síndrome de compresión de la raíz puede ser causado por factores externos o ser congénito. Sin embargo, la forma congénita es rara. Es causada por deformaciones de la columna, como las que pueden ocurrir en el contexto de la escoliosis.
Los síndromes de compresión de raíces adquiridos tienen una variedad de causas. Se deben considerar las fracturas de la columna, los tumores en el área de la columna, los hematomas y diversas infecciones. Sin embargo, la mayoría de las enfermedades se remontan a factores degenerativos.
La causa subyacente es un mayor desgaste, lo que conduce a una reducción de la funcionalidad. El desgaste progresivo conduce a cambios patológicos en el tejido óseo. También se pueden cambiar los tejidos blandos que rodean el área alrededor de las raíces nerviosas. Estos cambios luego se desencadenan por la osteoartritis de las articulaciones facetarias (síndrome facetario), osteofitos o una hernia de disco (prolapso de disco).
Síntomas, dolencias y signos
El síndrome de compresión de la raíz causa un dolor particularmente intenso en la zona de la espalda. El centro del dolor varía según el tipo de síndrome. Por ejemplo, en pacientes que padecen una forma lumbar del síndrome, puede producirse una intensificación en la zona lumbar.
De manera análoga a esto, un centro puede estar en la zona posterior del tórax o en la zona inferior del cuello. Sin embargo, esto no es obligatorio. Dado que los nervios están irritados o pinzados, los nervios también pueden perder sensibilidad. Esto se manifiesta en una pérdida de sentimiento.
También se pueden desarrollar varias parestesias alrededor del área de suministro de los nervios afectados. La parestesia es una sensación corporal que no es provocada por estímulos adecuados. Suele manifestarse como una incómoda sensación de hormigueo, frío, calor o entumecimiento.
En el caso de manifestaciones particularmente graves, a menudo se produce parálisis. Es característico del dolor de un síndrome de compresión radicular que irradia. El dolor o la incomodidad en la zona de las caderas o piernas tampoco son nada inusual.
Algunas personas también informan disfunción de la vejiga y el recto. Sin embargo, la forma o intensidad exacta de la radiación depende del caso individual.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
El diagnóstico del síndrome de compresión de la raíz solo puede realizarlo un médico. Esto primero localizará el dolor. También intentará categorizar la intensidad, duración y tipo de dolor entrevistando al paciente.
Esto puede brindar una oportunidad para iniciar más medidas de diagnóstico. No se puede realizar un diagnóstico fiable sin ayudas técnicas. Por lo general, se toman radiografías al principio para descartar fracturas o tumores. Una representación exacta de los nervios solo se puede lograr con imágenes por resonancia magnética (MRT) o tomografía computarizada (TC).
También se puede considerar Myelo CT. A veces, también se utiliza la mielografía funcional. Por tanto, se dispone de un amplio espectro de medidas para diagnosticar el síndrome de compresión radicular.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona en cuestión sufre un dolor de espalda persistente o creciente, se debe visitar a un médico. Si las posibilidades de movimiento se ven afectadas y, en particular, los movimientos de rotación en el área de la espalda están restringidos, son necesarios exámenes médicos para aclarar la causa. Deben examinarse los trastornos de sensibilidad, la sensibilidad a la presión o las molestias musculares, ya que son señales de advertencia del organismo.
Si es hipersensible al frío, al calor u otros estímulos perceptivos, debe comentar las observaciones con un médico. Si el rendimiento físico desciende y ya no se pueden realizar actividades deportivas o profesionales, se requiere un reconocimiento médico. La consulta con un médico también es necesaria en caso de impedimentos para hacer frente a la vida cotidiana. Si hay problemas de comportamiento, cambios de humor u otras peculiaridades emocionales, se debe investigar la causa.
Una disminución del entusiasmo por la vida, un malestar general y una retirada de la vida social se consideran preocupantes. En muchos casos hay irregularidades físicas que un médico debe examinar más de cerca. Si las quejas se mueven de la espalda a las caderas o piernas, se requiere acción. Una sensación de hormigueo en la espalda, las nalgas o los muslos debe discutirse con un médico. Si la vejiga no funciona correctamente, se debe consultar a un médico de inmediato.
Tratamiento y Terapia
La terapia del síndrome de compresión de la raíz consiste en medidas generales y especiales. Generalmente comienza la implementación de las medidas generales. Las formas más específicas solo se utilizan si los intentos previos de terapia no tuvieron éxito.
Las terapias generales incluyen medidas quirúrgicas (por ejemplo, descompresión), fisioterapia, acupuntura y terapia con medicamentos para el dolor. El alcance y el tipo de terapia del dolor dependen de la frecuencia e intensidad del dolor.
Si estos son agudos o aparecen repentinamente, se administran preparaciones periféricas. Estos son los que actúan directamente en el punto donde surge el dolor. Estos incluyen medicamentos antiinflamatorios (por ejemplo, parecoxib o etoricoxib). Los relajantes musculares también se administran como suplemento. Son sustancias que relajan los músculos.
A menudo se usa baclofeno (por ejemplo, Lioresal®). En el caso de un dolor particularmente severo, se utilizan preparaciones que actúan directamente en el cerebro y previenen la transmisión de los estímulos de dolor allí. También se prescriben opioides (por ejemplo, tramadol o tilidina). En estos casos, sin embargo, existe el riesgo de adicción. Las medidas terapéuticas especiales incluyen conceptos de tratamiento avanzados de las clínicas del dolor.
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Los músculos de la espalda fortalecidos son adecuados para la prevención. Además, se deben reducir las actividades que pueden provocar desgaste en el área de la columna.
Cura postoperatoria
En el caso del síndrome de compresión radicular, las posibilidades y medidas de la atención de seguimiento directa son en la mayoría de los casos significativamente limitadas. Por lo tanto, lo ideal es que los afectados consulten a un médico en una etapa temprana y también inicien el tratamiento para prevenir la aparición de otras quejas y complicaciones. A menudo, no puede ocurrir una curación independiente, por lo que los afectados siempre dependen del tratamiento de un médico.
Es aconsejable consultar a un médico ante los primeros signos. En la mayoría de los casos, el síndrome de compresión de la raíz se puede aliviar bien con la ayuda de fisioterapia o fisioterapia. La persona en cuestión también puede hacer muchos de los ejercicios en su propia casa para evitar que se produzcan otras molestias y acelerar la curación.
En algunos casos, esta enfermedad también requiere tomar medicamentos. Los afectados deben prestar atención a la dosis prescrita y a la ingesta regular para aliviar los síntomas. Se debe consultar a un médico si algo no está claro o si hay efectos secundarios graves. El síndrome no suele reducir la esperanza de vida de los afectados.
Puedes hacerlo tu mismo
Esta dolorosa enfermedad debe ser tratada por un médico. Dependiendo del tipo de queja, el médico de familia coordinará los distintos enfoques terapéuticos como la terapia del dolor, la acupuntura, la fisioterapia o la cirugía. El paciente haría bien en seguir los consejos del médico y tomar la medicación con regularidad (“cumplimiento”). Esto es especialmente cierto si el síndrome de compresión de la raíz se basa en una enfermedad como un tumor.
Si las quejas limitan tanto la calidad de vida del paciente que éste se retira, entonces está indicada la intervención psicoterapéutica en crisis. Para apoyar el propio sistema inmunológico del cuerpo y así asegurar un mejor estado general, se aconseja al paciente que lleve un estilo de vida saludable. En primer lugar, esto incluye evitar estimulantes como la nicotina y el alcohol, ya que debilitan innecesariamente el cuerpo. Una dieta rica en vitaminas y fibra, por otro lado, reconstruye el cuerpo. Además, el paciente debe ejercitarse tanto como sea posible, por ejemplo, caminar, nadar o montar en bicicleta con regularidad. El descanso adecuado también es importante.
El paciente también puede hacer mucho para controlar mejor el dolor. Aprender y usar técnicas de relajación, por ejemplo, puede aliviar el dolor del dolor en casos agudos. Las técnicas de relajación pueden ser ejercicios de respiración o meditación como se enseña en el yoga, o relajación muscular progresiva según Jacobson.