Embriopatía por talidomida talidomida

los Embriopatía por talidomida talidomida conduce a malformaciones del desarrollo del embrión al principio del embarazo. La causa es la exposición al contaminante talidomida o talidomida. El tratamiento de los pacientes afectados se realiza en un equipo interdisciplinario de médicos y suele durar toda la vida.

¿Qué es la embriopatía por talidomida y talidomida?

Los trastornos del desarrollo embriogénico causados ​​por influencias nocivas durante los primeros tres meses de embarazo son embriopatías. Malformaciones asociadas a Contergan se conocen como embriopatía de talidomida talidomida. La talidomida, anteriormente también conocida como Contergan, es un derivado del ácido glutámico que tiene un efecto depresor sobre el sistema nervioso central.

El sistema inmunológico está regulado negativamente por el fármaco, por lo que el fármaco también se asocia con propiedades antiinflamatorias. Debido a sus ingredientes activos, la talidomida es una de las piperidinedionas y, por lo tanto, representa una modificación estructural de los barbitúricos.

En Alemania, el medicamento Contergan se vendió sin receta en la década de 1950 y se usó principalmente como pastilla para dormir y sedante. Debido a los efectos secundarios de tomarlo, el mayor escándalo de la industria farmacéutica alemana se desarrolló en la década de 1970. Aumentaron los cargos contra la empresa Grünenthal por agresión y homicidio por negligencia. Muchos de los pacientes sufrieron polineuritis después de tomarlo.

El uso de Contergan durante los primeros tres meses de embarazo también tuvo efectos nocivos sobre la embriogénesis, por lo que nacieron 10.000 niños con malformaciones asociadas a Contergan.

causas

Las embriopatías de talidomida talidomida son causadas por medicamentos que contienen talidomida que las mujeres tomaron durante los primeros tres meses de embarazo. En esta fase de desarrollo temprano del embrión, el feto es particularmente susceptible a todas las influencias externas. Por esta razón, los embarazos suelen mantenerse en secreto hasta el cuarto mes.

El embrión a menudo muere en respuesta a la exposición a sustancias nocivas durante los primeros tres meses. Las embriopatías de talidomida talidomida también pueden causar un aborto espontáneo, dependiendo de su gravedad. Si el niño sobrevive a la exposición a sustancias nocivas y nace con ellas, la embriopatía se manifiesta en deformidades. Si la futura madre ha tomado medicamentos que contienen talidomida entre el día 34 y el día 38 después de su último período menstrual, la exposición a sustancias nocivas suele provocar parálisis facial y pérdida de aurículas.

Una exposición entre el día 40 y el día 44 produce malformaciones en los brazos. Entre el día 43 y el día 46, también se pueden desarrollar malformaciones de las piernas por exposición. La ingesta de medicamentos como Contergan entre el día 48 y el día 50 da como resultado un pulgar defectuoso y un estrechamiento del recto. La principal causa de las malformaciones es la inhibición de la actividad ligasa asociada al fármaco. Esta inhibición resulta de la unión de la talidomida al Cereblon.

Síntomas, dolencias y signos

Los pacientes con embriopatía por talidomida talidomida padecen una amplia gama de síntomas, que pueden diferir enormemente en su gravedad y que se correlacionan con el grado y el tiempo exacto de exposición. Las estructuras corporales más comúnmente afectadas por el daño son los brazos. Las malformaciones de los brazos ocurren en más de la mitad de todos los casos cuando se toma talidomida durante el embarazo.

En alrededor de una cuarta parte de todos los casos, las malformaciones afectan tanto a las piernas como a los brazos. Las malformaciones pueden corresponder a deformidades o subdesarrollos, por lo que también es posible la falta de contacto con una pierna o brazo. En poco más del diez por ciento de todos los casos, los afectados también presentan malformaciones de los oídos, que pueden extenderse desde las aurículas hasta sobre el oído interno.

Los brazos y las orejas se ven afectados al mismo tiempo en aproximadamente el cinco por ciento de todos los casos. Las malformaciones de los órganos internos solo se observaron en alrededor del dos por ciento de todos los afectados. Debido a desalineaciones y deformidades, los pacientes a menudo sufren rápidamente cambios degenerativos en las articulaciones, que pueden ir acompañados de dolor en los hombros, codos, caderas, manos o columna vertebral. Además de estos daños consecuentes, pueden ocurrir enfermedades mentales como resultado de las malformaciones.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico de embriopatía por talidomida por talidomida generalmente se realiza mediante un diagnóstico visual por parte del médico si el paciente tiene una anamnesis. Las malformaciones características son suficientes para un diagnóstico confiable si la madre informa haber tomado talidomida durante el embarazo.

Para tener una idea de todas las malformaciones, el médico generalmente organiza una variedad de pruebas de imagen. Esto incluye, por ejemplo, grabaciones de los órganos internos. El pronóstico del paciente depende en gran medida de las malformaciones existentes, así como de la fuerza y ​​duración de la exposición a la talidomida en el caso individual.

Complicaciones

Los afectados por la embriopatía por talidomida por talidomida siempre deben esperar complicaciones graves debido a las diversas quejas. Las malformaciones de los brazos generalmente conducen a una reducción de la calidad de vida y también tienen efectos psicológicos considerables en el paciente y sus padres. Las malformaciones en sí mismas pueden estar asociadas con trastornos metabólicos, trastornos circulatorios, infecciones y otras complicaciones.

Las malformaciones de los órganos internos también pueden tener graves consecuencias, según el órgano afectado. Esto puede provocar diversas enfermedades renales y hepáticas, trastornos del sistema cardiovascular y molestias gastrointestinales crónicas. Los cambios degenerativos en las articulaciones se asocian con dolor, deformidades y desgaste articular prematuro. Una malformación auricular tiene consecuencias principalmente psicológicas para los afectados.

Debido al defecto visual, a menudo sufren burlas o acoso y se vuelven agresivos o deprimidos como resultado de la exclusión social. La terapia con TCE también está asociada con riesgos. Las intervenciones quirúrgicas suelen ser complejas y pueden causar más daño a los órganos, articulaciones, músculos y tendones.

Las complicaciones típicas son infecciones, hemorragias, hemorragias secundarias, trastornos de cicatrización de heridas y reacciones alérgicas. Si se utilizan implantes, existe el riesgo de que el organismo los vuelva a rechazar después de meses o años.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Con la embriopatía por talidomida talidomida, la persona afectada siempre depende de un examen médico y tratamiento, ya que no puede curarse de forma independiente. Cuanto antes se reconozca y trate la enfermedad, mejor será el curso posterior. Por lo tanto, se debe contactar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad para evitar que los síntomas empeoren. Como regla general, se debe contactar al médico para la embriopatía por talidomida talidomida si la persona en cuestión sufre de diversas malformaciones.

Estas malformaciones pueden afectar las orejas u otras áreas del rostro. No es infrecuente que las molestias psicológicas también puedan indicar embriopatía por talidomida-talidomida y también deben ser examinadas. La mayoría de las personas también tienen dolor severo en los hombros o articulaciones muy rígidas. Si se presentan estos síntomas, debe comunicarse con un médico de cabecera o un pediatra. El tratamiento adicional de la embriopatía por talidomida por talidomida siempre depende de los síntomas exactos y de su gravedad. Luego lo lleva a cabo un especialista. Por regla general, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.

Tratamiento y Terapia

La atención terapéutica para las personas con embriopatía por talidomida talidomida es brindada por un equipo de tratamiento interdisciplinario compuesto por médicos de diversas disciplinas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos y trabajadores sociales. Como regla general, se requiere atención de por vida, que se asocia con altos gastos de personal y financieros.

Si los órganos internos están malformados, la vida del paciente puede estar en juego. Por esta razón, inicialmente se debería prestar la mayor atención a estas deformidades. En la medida de lo posible, se realizan correcciones quirúrgicas invasivas de los defectos orgánicos. En casos extremos, un trasplante de órgano puede ser necesario a largo plazo. Las deformidades de brazos y piernas también pueden tratarse quirúrgicamente.

Sin embargo, dado que las malformaciones son a menudo la falta de unión de las extremidades o las extremidades, una restauración protésica suele ser una opción. En terapia ocupacional, los pacientes aprenden a lidiar con la enfermedad a diario y, si es necesario, estrategias de compensación o el uso de ayudas. Los trabajadores sociales tienen principalmente una función de asesoramiento cuando se trata de donar ayuda de organizaciones de ayuda.

En las sesiones psicológicas, los pacientes procesan sus desafíos cotidianos y aprenden a afrontarlos. De esta forma, se puede minimizar el riesgo de complicaciones psicológicas. Si hay malformaciones de las articulaciones, a menudo se produce osteoartritis como resultado. En tal caso, pueden ser necesarias articulaciones artificiales.

prevención

Las mujeres embarazadas pueden prevenir la embriopatía por talidomida talidomida al no tomar ningún medicamento asociado durante el embarazo. Si no se puede retirar la medicación por motivos de salud, la decisión de no tener un hijo es la única medida preventiva.

Cura postoperatoria

La atención de seguimiento de una embriopatía por talidomida por talidomida depende en gran medida de las malformaciones causadas por la enfermedad. Además, la embriopatía por talidomida talidomida suele tratarse de por vida, por lo que no se requiere el tratamiento de seguimiento clásico. Sin embargo, existen ciertas deformidades de los oídos, los huesos y las articulaciones que provocan una embriopatía por talidomida-talidomida, cuya terapia quirúrgica debe ir seguida de un tratamiento de seguimiento.

En el caso de enfermedades óseas y articulares, éste debe consistir en ejercicios fisioterapéuticos que aseguren la movilidad y resiliencia de articulaciones y huesos. Además, aquí puede ser necesaria una terapia permanente del dolor. En el caso de malformaciones de huesos y articulaciones que se asocian con dolor, la terapia del dolor siempre debe ir acompañada.

Además de la terapia conservadora para el dolor basada en medicamentos, también existen muchas opciones sin medicamentos que pueden aliviar el dolor. Si hubiera malformaciones en los oídos, el especialista en oído, nariz y garganta también debe realizar controles periódicos después de su terapia exitosa para detectar enfermedades secundarias en una etapa temprana.

Las malformaciones de brazos y piernas también pueden estar asociadas con dolor para los afectados, que es psicológicamente muy estresante. Esto también se aplica a las malformaciones que deben ser tratadas de por vida y que causan graves restricciones de movilidad. La psicoterapia adicional, posiblemente acompañada de un tratamiento farmacológico psiquiátrico, puede brindar alivio y ayudar a los pacientes a sobrellevar sus limitaciones.

Puedes hacerlo tu mismo

Los niños afectados por la embriopatía por talidomida por talidomida generalmente tenían que ser apoyados con las tareas diarias. Además del tratamiento médico y terapéutico, que consistió en una variedad de operaciones, medicación y fisioterapia, los niños enfermos recibieron apoyo en el hogar. Para ello, el apartamento fue equipado para personas discapacitadas, en la medida de lo posible en la década de 1960.

También era importante organizar ayudas para caminar, una silla de ruedas y otras ayudas en una etapa temprana. Posteriormente, fue importante una explicación completa. El material informativo y los libros sobre el tema de Contergan facilitaron a los niños afectados lidiar con sus malformaciones.

Hoy, sin embargo, la embriopatía por talidomida talidomida ya no ocurre porque el fármaco ya no se prescribe y los pacientes afectados ya son adultos. Las personas que sufren una malformación como resultado de que su madre toma Contergan pueden tener derecho a una compensación. Es recomendable hablar con un médico especialista y un abogado especialista en derecho médico.

Las personas que padecen malformaciones graves suelen tener que hacer fisioterapia durante toda su vida y tienen opciones limitadas. Sin embargo, la calidad de vida se puede mejorar mediante un estilo de vida pleno. La Asociación Federal de Víctimas de la Talidomida V. ofrece a los afectados más puntos de contacto y material informativo.