Del reflejo de cuello simétrico-tónico es un reflejo de la primera infancia que es fisiológico hasta el tercer mes de vida. En la posición supina, el examinador inclina la cabeza del niño y, por lo tanto, estimula un movimiento reflejo de brazos y piernas. La persistencia del reflejo más allá de los primeros tres meses de vida indica trastornos neurológicos.
¿Qué es el reflejo simétrico-tónico del cuello?
Los reflejos son respuestas corporales automáticas e involuntarias a un estímulo particular. Los bebés y los niños pequeños tienen una serie de reflejos que los adultos ya no tienen. Estas respuestas de estímulo reflejo se conocen como reflejos de la primera infancia. En el curso de una mayor maduración, estos reflejos retroceden.
Es solo después del nacimiento que las neuronas motoras centrales están completamente desarrolladas, que sirven como una autoridad de control superior y hacen que muchos de los reflejos de la primera infancia desaparezcan. Los reflejos individuales del grupo de reflejos de la primera infancia ocurren en ciertas semanas o meses de vida y retroceden en un momento determinado.
El reflejo simétrico-tónico del cuello es un movimiento reflexivo del grupo de reflejos de la primera infancia. Está presente hasta el tercer mes de vida. Debe distinguirse del reflejo del cuello asimétrico-tónico, que desaparece entre la sexta y séptima semana de vida.
En el reflejo simétrico-tónico del cuello, el estímulo desencadenante corresponde a una extensión o flexión de la cabeza, que es respondida por el cuerpo del niño con una flexión o extensión automática de brazos y piernas.
Función y tarea
Una gran cantidad de todos los movimientos reflejos humanos son reflejos protectores que sirven sobre todo para la supervivencia. Los reflejos de la primera infancia también están orientados a la supervivencia, como el reflejo de succión, en el que el niño responde a un estímulo táctil cerca de la boca con movimientos de succión.
Cada reflejo se basa en un llamado arco reflejo. La primera instancia de este arco reflejo es siempre una percepción sensorial. Con el reflejo de succión, esta percepción sensorial corresponde a una sensación de las células sensoriales de la piel. La percepción de activación de reflejos migra al sistema nervioso central a través de los tractos nerviosos aferentes. En la médula espinal, la excitación se conmuta a las vías nerviosas eferentes, que van desde el sistema nervioso central hasta la periferia del cuerpo. Así es como la excitación llega al sistema de éxito. Este sistema corresponde al músculo que realiza el movimiento reflejo.
Para desencadenar el reflejo del cuello simétrico-tónico, el niño está en posición supina. El examinador mueve la cabeza del niño en flexión, es decir, flexión. Las células sensoriales de sensibilidad profunda informan la inclinación de la cabeza hacia el sistema nervioso central a través de los tractos nerviosos aferentes. Gracias a la profunda sensibilidad, el sistema nervioso central está permanentemente informado sobre las posiciones corporales y los movimientos musculares.
Las células sensoriales más importantes del sistema son el huso muscular y el aparato del tendón de Golgi. En el reflejo simétrico-tónico del cuello, el potencial de acción de la excitación nerviosa se cambia a las vías nerviosas eferentes que conducen a los músculos de los brazos y las piernas. Una vez que la excitación llega a los nervios cercanos a los músculos, se transmite a los propios músculos a través de la placa motora. Los músculos de los brazos se estimulan para contraerse y doblar el brazo. Al mismo tiempo, se estimula la extensión de los músculos de las piernas, de modo que las piernas del niño se estiren.
Cuando el examinador mueve la cabeza del niño de la flexión a la extensión, se activa la respuesta de movimiento inverso. Estirar la cabeza estimula los brazos a estirarse y las piernas a flexionarse. El reflejo simétrico-tónico del cuello se caracteriza por la cooperación simétrica del lado derecho e izquierdo del cuerpo.
Tan pronto como el niño comience a gatear, el reflejo debería haber disminuido. Mientras que el trabajo de los músculos reflejos en un estímulo de movimiento del cuello todavía tiene sentido en los primeros tres meses, el reflejo evita el entrenamiento de gateo y acomodación después de este tiempo.
Enfermedades y dolencias
La revisión de los reflejos de la primera infancia es una herramienta importante para evaluar el desarrollo infantil. Como parte del chequeo médico preventivo, los reflejos se controlan periódicamente en la infancia. Si el reflejo del cuello simétrico-tónico está ausente o reducido en los primeros meses, esto puede indicar, por ejemplo, daño nervioso en los nervios del arco reflejo.
Mientras que la ocurrencia asimétrica o la ausencia del reflejo simétrico-tónico del cuello en los primeros tres meses de vida indica trastornos neurológicos, después de los primeros tres meses de vida la persistencia del reflejo de la primera infancia es un indicador de trastornos neurológicos.
Si el reflejo persiste, pueden producirse consecuencias como una mala postura y una tensión corporal débil al sentarse y pararse. La atención del niño se ve perturbada. Las posiciones para sentarse difícilmente pueden mantenerse y requieren un alto nivel de concentración.
En casos excepcionales, el reflejo del cuello simétrico-tónico puede reaparecer repentina e inesperadamente más adelante en la vida del paciente. En este contexto, el reflejo es un signo de trastornos del sistema nervioso central.
Es posible que el control general del movimiento del paciente se vea afectado por un proceso patológico. Tales procesos pueden involucrar lesiones accidentales en el área del cuello. Los tumores, los infartos de la médula espinal, las inflamaciones bacterianas o autoinmunológicas y las enfermedades degenerativas del sistema nervioso central también pueden ser responsables de un reflejo cervical tónico simétrico que se repite repentinamente.
Como regla, la única prueba de un reflejo de cuello tónico simétrico persistente no es suficiente para probar, por ejemplo, daño a las neuronas motoras controladoras superiores. La evidencia de la persistencia de varios reflejos del grupo de reflejos de la primera infancia es más informativa en este contexto. La aclaración adicional incluye principalmente imágenes de la columna y el cerebro.
