Las dos válvulas cardíacas, que conectan la aurícula izquierda con el ventrículo izquierdo y la aurícula derecha con el ventrículo derecho, se denominan por razones anatómicas. Flaps de vela designado. Las dos valvas funcionan según el principio de no retorno y, junto con las otras dos válvulas cardíacas, que están diseñadas como válvulas de bolsillo, aseguran una circulación sanguínea ordenada que se mantiene en las fases individuales de los latidos del corazón.
¿Qué es la solapa de la vela?
Dos de las cuatro válvulas cardíacas están diseñadas como las llamadas válvulas de vela. En su doble función como válvulas de entrada y salida, cada una forma la conexión entre la aurícula izquierda (aurícula) y la cámara izquierda (ventrículo) o la aurícula derecha y la cámara derecha.
Desde un punto de vista funcional, las dos solapas también se denominan Válvulas atrioventriculares o Válvulas AV designado. La valva de la mitad derecha del corazón tiene tres valvas (cúspide), como ya lo indica su nombre, válvula tricúspide. Su contraparte en la mitad izquierda del corazón tiene solo dos valvas y se llama válvula mitral o válvula bicúspide. El nombre de válvula mitral se remonta a su parecido con la tapa de un obispo, la mitra.
Las dos valvas se abren durante la fase de relajación de los ventrículos (diástole), que ocurre casi simultáneamente con la fase de tensión de las aurículas. Como resultado, la sangre fluye desde las aurículas hacia las cámaras y las llena. Durante la siguiente fase de tensión de las cámaras (sístole), las dos valvas se cierran, de modo que la sangre se bombea desde la cámara derecha hacia la arteria pulmonar. Al mismo tiempo, el ventrículo izquierdo se contrae y bombea la sangre hacia la aorta, la arteria del cuerpo desde la que se ramifican todas las arterias de la gran circulación sanguínea.
Anatomía y estructura
Debido a su función, las dos válvulas de valva también se conocen como válvulas auriculoventriculares o válvulas AV para abreviar. La válvula AV de la mitad derecha del corazón consta de tres valvas, llamadas cúspides, que le dieron el nombre de válvula tricúspide.
La valva de la mitad izquierda del corazón consta de solo dos valvas, de las cuales su nombre se deriva de la válvula bicúspide. Sin embargo, es más conocido con el nombre de válvula mitral porque su apariencia recuerda algo a la mitra, el tocado de los obispos católicos. Los bordes de las cúspides individuales están conectados a los músculos papilares mediante hilos de tendones parcialmente ramificados, las cuerdas tendinosas. Se trata de pequeñas elevaciones musculares que surgen de los músculos cardíacos de los ventrículos y tienen la capacidad de contraerse, de modo que los hilos del tendón se tensan y evitan la penetración en la aurícula correspondiente cuando las valvas están cerradas.
Dado que cada valva está conectada a su “propio” músculo papilar, tres de ellos están en el ventrículo derecho y dos en el izquierdo. Cada una de las velas consta de cuatro capas. Una capa de células endoteliales, que se forman a partir del endocardio de la aurícula o la cámara, sirve como capa final. Debajo hay una capa delgada de células de tejido conectivo, que también contiene células de músculo liso en el lado que mira hacia la aurícula. Debajo de la capa de tejido conectivo está la capa de esponja con fibras de colágeno incrustadas y fibras elásticas.
Función y tareas
La función de las válvulas de las valvas es regular el flujo sanguíneo entre la aurícula izquierda y la cámara izquierda o entre la aurícula derecha y la cámara derecha. Durante la fase de tensión de las aurículas, que coincide casi simultáneamente con la fase de relajación (diástole) de las cámaras, las válvulas de las valvas se abren, de modo que ambas cámaras se llenan de sangre.
Durante la siguiente fase de tensión (sístole) de las cámaras, las válvulas caninas se cierran, similar a una válvula de retención, y así evitan que la sangre regrese a las respectivas aurículas. Para que las cúspides no se traspasen a las aurículas debido a la acumulación de presión en las cámaras, los músculos papilares también se contraen, de modo que los hilos tensos del tendón prácticamente “sujetan” las cúspides.
Los colgajos cerrados de las valvas permiten que la cámara derecha bombee la sangre pobre en oxígeno y enriquecida con dióxido de carbono desde el sistema circulatorio hacia la arteria pulmonar y la cámara izquierda para bombear sangre rica en oxígeno desde el sistema pulmonar a la aorta, la arteria grande del cuerpo y, por lo tanto, al sistema circulatorio. Un flujo sanguíneo ordenado no solo requiere el correcto funcionamiento de las dos valvas, sino también el de las dos válvulas de bolsillo, que están ubicadas en la cámara izquierda en la entrada aórtica y en la cámara derecha en la entrada a la arteria pulmonar.
Enfermedades
En principio, pueden producirse dos errores funcionales diferentes en ambos flaps. Si, durante la fase de apertura, una de las valvas abre una abertura insuficientemente grande para el flujo de sangre desde la respectiva aurícula hacia la cámara, se produce una estenosis con efectos más o menos graves.
Si una válvula de valva cerrada no se cierra completamente durante la sístole de los ventrículos, hay insuficiencia valvular, que se puede dividir en diferentes clases de insuficiencia según su gravedad. Una parte de la sangre fluye de regreso a la antecámara correspondiente, de modo que el gasto cardíaco está restringido por la "promoción" en el círculo. Dependiendo de la gravedad de la insuficiencia de la válvula, existe una pérdida de rendimiento notable a grave y dificultad para respirar. En casos especiales, puede ocurrir una combinación de ambos errores de válvula en la misma válvula.
Los defectos valvulares que ocurren pueden adquirirse o existir desde el nacimiento debido a un defecto genético. Un defecto valvular adquirido en una de las valvas se debe generalmente a endocarditis, una inflamación del revestimiento interno del corazón, porque la capa epitelial inflamada continúa en las valvas de las válvulas. Como regla general, la endocarditis produce cicatrización o adherencia de las cúspides, lo que da como resultado estenosis o insuficiencia o incluso una combinación de ambos trastornos funcionales.
Un defecto valvular hereditario puede provocar síntomas similares. En casos raros, por ejemplo, la válvula tricúspide está completamente ausente al nacer, lo que conduce a una mezcla peligrosa de sangre de las dos aurículas a través del foramen ovalis todavía abierto, que conecta las dos aurículas de forma prenatal.