Diabetes gestacional

UNA Diabetes gestacional o Diabetes gestacional es en la mayoría de los casos un fenómeno temporal. Durante el embarazo, el metabolismo de la glucosa en las mujeres afectadas se ve alterado por la formación de hormonas del embarazo. Sin embargo, después de que nace el niño, los niveles de azúcar vuelven a la normalidad.

¿Qué es la diabetes gestacional?

los Diabetes gestacional se caracteriza por la primera aparición de un trastorno de tolerancia a la glucosa durante el embarazo. Con cierta certeza, el llamado Diabetes gestacional una de las enfermedades relacionadas con el embarazo más comunes.

Las hormonas del embarazo estrógeno, prolactina, progesterona y lactógenos placentarios, que proporcionan al cuerpo femenino la glucosa necesaria durante el embarazo, son probablemente responsables de la aparición de diabetes gestacional.

En algunas mujeres, sin embargo, el páncreas no puede producir suficiente insulina para transportar esta glucosa a las células del cuerpo (deficiencia real de insulina). O el páncreas puede producir más insulina, pero las células ya no reaccionan a él (deficiencia relativa de insulina).

causas

Muchas mujeres embarazadas con ya diagnosticado Diabetes gestacional me pregunto por qué te golpeó a ti Esta pregunta está ciertamente justificada, pero no se puede responder al cien por cien en todos los casos.

El peso corporal suele ser un factor de riesgo que no debe subestimarse. Con un índice de masa corporal> 27 existe un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional.

Los factores hereditarios (diabetes mellitus tipo 2 en la familia) y una edad mayor de 30 años también son problemáticos. Los embarazos y nacimientos pasados ​​también son el foco de interés. Si todas las siguientes preguntas se pueden responder con un "sí", la mujer embarazada debe consultar a un ginecólogo de inmediato:

¿Ha nacido un niño con un peso al nacer de más de 4500 g? ¿Ha habido más de tres abortos espontáneos? ¿Tuvo diabetes gestacional en su último embarazo? Sin embargo, la causa de la diabetes gestacional no siempre se puede determinar con claridad. En ocasiones también afecta a mujeres sin los factores de riesgo mencionados.

Síntomas, dolencias y signos

La diabetes gestacional no es infrecuente, pero en muchos casos no se detecta. Esto se debe al hecho de que el curso de la enfermedad generalmente no presenta síntomas. Como regla general, permanece completamente desapercibido hasta la semana 24 de embarazo. Además, los signos de la diabetes gestacional son bastante inespecíficos si solo aparecen esporádicamente.

Durante el embarazo, los síntomas específicos de la diabetes generalmente no se perciben como tales. Porque la micción frecuente, el cansancio constante o la sensación de debilidad también pueden ser efectos secundarios típicos del embarazo. Sin embargo, también hay anomalías en el embarazo que sugieren diabetes.

Estos incluyen presión arterial alta, aumento de peso rápido y repentino en la mujer embarazada y / o el feto debido al nivel anormalmente alto de azúcar en sangre y aumentos rápidos en la cantidad de líquido amniótico (esto se puede ver en una ecografía).

Si se notan varios de los signos de enfermedad mencionados, la enfermedad es mucho más fácil de diagnosticar. El aumento de las infecciones del tracto urinario y la inflamación vaginal, por otro lado, indican claramente diabetes gestacional. Estas infecciones se desencadenan por la gran cantidad de azúcar en la orina, porque el azúcar promueve el desarrollo de hongos y bacterias.

Muchas mujeres se llevan bien con los síntomas de la diabetes gestacional, pero la enfermedad a veces tiene graves consecuencias para la madre y el niño. Si no se toman las medidas médicas necesarias, la enfermedad puede persistir más allá del embarazo.

Diagnóstico y curso

UNA Diabetes gestacional sólo se puede detectar de forma fiable con la llamada "prueba de tolerancia a la glucosa oral". La buena noticia es que desde el 3 de marzo de 2012, todos los seguros médicos cubrirán el costo de la prueba.

A partir de la semana 24 de embarazo, el médico mide el azúcar en sangre en ayunas de la paciente, le da a beber una solución de glucosa y espera tres veces durante una hora hasta la siguiente medición. El azúcar en sangre se mide cada hora, con un valor límite cada vez que no debe superarse en ningún caso.

El valor en ayunas después de 8 horas de abstinencia alimentaria no debe exceder los 95 mg / dl, después de una hora no deben excederse 180 mg / dl, 2 horas después de beber la solución de glucosa el valor debe ser inferior a 155 mg / dl y después de 3 horas el valor Los niveles de azúcar en sangre han vuelto a estar por debajo de 140 mg / dl. Si solo se excede un límite superior, ya puede ser diabetes gestacional.

Complicaciones

Con la diabetes gestacional, tanto la madre como el feto corren el riesgo de sufrir complicaciones. El riesgo aumenta si no se trata la diabetes gestacional. La preeclampsia es uno de los mayores riesgos de diabetes gestacional en la madre. Esta es la presión arterial alta que se asocia con una mayor concentración de proteínas en la orina.

Al mismo tiempo, aumenta el riesgo de convulsiones (eclampsia). Además, la mujer embarazada es más susceptible a la inflamación de la vagina y a las infecciones del tracto urinario. Las mujeres con diabetes gestacional también necesitan tener más cesáreas, en parte debido a complicaciones o al tamaño del niño.

Si la madre vuelve a quedar embarazada más tarde, el riesgo de más diabetes gestacional es de alrededor del 50 por ciento. Además, aumenta el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2.

Las complicaciones debidas a la diabetes gestacional también amenazan al niño. Es posible que la placenta se desarrolle incorrectamente, dando como resultado un cuidado inadecuado para el feto. Los trastornos de la maduración también pueden ocurrir en órganos como el hígado o los pulmones. En el peor de los casos, se produce la muerte fetal intrauterina.

Las secuelas de la diabetes también se pueden sentir después del nacimiento. No es raro que los bebés afectados padezcan ictericia prolongada. También es posible una falta de calcio, hipoglucemia o daño cerebral. En casos graves, el recién nacido tiene pausas en la respiración o convulsiones.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si tiene diabetes gestacional, definitivamente debe consultar a un médico. Solo con el tratamiento adecuado de la enfermedad se puede garantizar el desarrollo normal del niño. Si la diabetes gestacional no se trata, pueden ocurrir malformaciones graves en el niño, que deben tratarse después del nacimiento. Cuanto antes se consulte al médico en diabetes gestacional, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. Como regla general, se debe consultar a un médico si la mujer embarazada tiene presión arterial baja y un aumento de peso significativo. El aumento de peso supera el aumento habitual en el embarazo.

Además, la inflamación en diferentes partes del cuerpo puede indicar diabetes gestacional y debe ser examinada por un médico. Se debe consultar a un médico, especialmente si estos síntomas ocurren repentinamente. La orina de los afectados puede oler dulce e indica diabetes gestacional. Si tiene diabetes gestacional, puede consultar a un médico de cabecera o un ginecólogo. Por lo general, la enfermedad se puede tratar bien, de modo que la esperanza de vida de la madre y la esperanza de vida del niño no se reduzcan por la enfermedad.

Tratamiento y Terapia

Con un diagnosticado Diabetes gestacional Como regla general, la derivación se hace al diabetólogo, quien analiza en detalle la dieta del paciente y tiene sugerencias de mejora.Si el paciente renuncia a los llamados "carbohidratos de cadena corta" como el azúcar, el pan blanco y los dulces a partir de ahora, los valores de azúcar en sangre se pueden ajustar fácilmente en más del 80% de los pacientes.

A partir de ahora, el menú incluye productos integrales, muchas verduras y frutas con menos fructosa, como bayas o manzanas. Una vez a la semana, el diabetólogo controla los niveles de azúcar en sangre del paciente, quien, desde el momento de la primera consulta nutricional, registra sus niveles al menos tres veces al día:

Por la mañana después de levantarse, al mediodía y por la noche. Si los valores de azúcar en sangre están en el rango y hay pocos "valores atípicos", la dieta baja en carbohidratos es completamente suficiente para prevenir un aumento de peso excesivo para la madre y retrasos en el desarrollo del bebé. Entonces no hay necesidad de administrar insulina y la diabetes gestacional no da lugar a más complicaciones, como un peso excesivo al nacer, lo que puede provocar un parto problemático.

prevención

UNA Diabetes gestacional no siempre se puede evitar. Los factores hereditarios, la obesidad y el aumento de la edad gestacional de las pacientes pasan factura. No es importante "comer mucho" durante el embarazo, sino estar saludable y variada. De esta manera, es posible que alguna diabetes gestacional ni siquiera se desarrolle y una diabetes gestacional ya existente se puede tratar bien.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, las pacientes con diabetes gestacional tienen solo unas pocas y limitadas medidas disponibles para la atención de seguimiento directa. Por esta razón, lo ideal es que la persona afectada consulte a un médico desde el principio para evitar la aparición de otras quejas o complicaciones.

La autocuración no puede ocurrir, por lo que el tratamiento por parte de un médico debe iniciarse a tiempo. Esta es la única forma de prevenir diversas malformaciones en el niño. En la mayoría de los casos, los síntomas de la diabetes gestacional se pueden aliviar relativamente bien si se cambia la dieta en consecuencia. La persona afectada debe evitar el azúcar y el pan blanco y, en general, prestar atención a un estilo de vida saludable con una dieta saludable.

Los chequeos y exámenes periódicos realizados por un médico son muy importantes para detectar más síntomas en una etapa temprana. En algunos casos, la enfermedad también se puede curar por completo mediante la administración de insulina, por lo que no son necesarias medidas de seguimiento especiales posteriormente. La diabetes gestacional no reduce la esperanza de vida de la paciente y, por regla general, no la limita.

Puedes hacerlo tu mismo

Con la diabetes gestacional, el nivel de azúcar en sangre a menudo se puede normalizar con un cambio en la dieta y la actividad física. Las mujeres embarazadas con este diagnóstico definitivamente deben buscar asesoramiento nutricional individual.

En la diabetes gestacional, la cantidad diaria de energía debe estar entre 1.800 y 2.400 kilocalorías, dependiendo de los hábitos alimenticios, la rutina diaria y el peso corporal. En lo que respecta a la nutrición, las mujeres embarazadas deben asegurarse de que su ingesta diaria de carbohidratos sea del 40 al 50 por ciento y consista principalmente en carbohidratos de absorción lenta (por ejemplo, productos integrales). Una futura madre con diabetes gestacional debe evitar los productos de harina blanca, los jugos de frutas y los dulces, ya que los alimentos aumentan el azúcar en sangre de manera excesivamente rápida y fuerte. Para evitar esto, todavía tiene sentido consumir alrededor de 30 gramos de fibra al día en forma de productos integrales, frutas, verduras y legumbres.

También es aconsejable consumir grasas vegetales y cubrir el requerimiento de proteínas con leche y productos lácteos bajos en grasa, así como productos cárnicos y embutidos bajos en grasa. Para evitar picos de azúcar en sangre después de una comida, se recomiendan de cinco a siete comidas más pequeñas durante el día. Las mujeres embarazadas obesas, independientemente de si tienen diabetes gestacional o no, tienen prohibido hacer dieta.

Además de la dieta, el ejercicio regular es esencial. Hacer ejercicio con moderación puede ayudar a reducir los niveles altos de azúcar en sangre de forma natural.