Trombosis perianal

Debajo Trombosis perianal o Trombosis anal La formación de bultos muy dolorosos en el área de la salida del ano se llama. Es incómodo, pero generalmente se resuelve por sí solo en unas pocas semanas, dejando un pliegue de piel.

¿Qué es la trombosis perianal?

La trombosis de la vena perianal se asocia con dolor intenso y generalmente ocurre sin signos de advertencia. A diferencia de las hemorroides, estas no son protuberancias finas y llenas de sangre.
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Como Trombosis perianal son coágulos de sangre en el ano que aparecen en forma de nódulos y pueden variar de tamaño dependiendo de la gravedad de la trombosis.

Los nudos ligeros solo alcanzan el tamaño de la uva, en casos severos se han reportado nudos que alcanzan el tamaño de ciruelas o huevos de paloma. En algunos casos, se forman múltiples bultos o un bulto contiene múltiples trombos. Los ganglios están enrojecidos o aparecen azulados.

A menudo, además de la formación de bultos, también existe una retención de agua dolorosa, lo que desencadena sensaciones adicionales de tensión, lo que aumenta el dolor causado por la trombosis perianal. Debido a su similitud con las hemorroides, las trombosis perianales también se conocen como "hemorroides falsas".

causas

La causa de la Trombosis perianal se puede ver en la formación de coágulos de sangre en las venas alrededor de la salida del ano. Sin embargo, las causas de estos coágulos de sangre son objeto de controversia.

En el pasado, la opinión generalizada era que largos períodos de estar sentado (especialmente en superficies frías), alta presión corporal (por ejemplo, al toser, al presionar o levantar pesos pesados, en mujeres durante el parto o durante la menstruación) y el consumo de alcohol y las comidas picantes favorecen el desarrollo de una trombosis perianal.

La existencia de hemorroides más grandes también podría desempeñar un papel en la formación de coágulos de sangre. Estudios recientes sugieren que la limpieza húmeda intensiva de la región del ano y la actividad física intensiva también pueden conllevar un cierto riesgo de desarrollar trombosis perianal.

Síntomas, dolencias y signos

La trombosis de la vena perianal se asocia con dolor intenso y generalmente ocurre sin signos de advertencia. A diferencia de las hemorroides, estas no son protuberancias finas y llenas de sangre. Las trombosis de las venas anales tienen una estructura fuertemente endurecida. Sus dimensiones varían desde un guisante hasta nudos del tamaño de una ciruela.

La apariencia se caracteriza generalmente por un color rojo oscuro a azulado. Al principio se notan por un sutil escozor en la zona del ano. Al poco tiempo esta sensación se intensifica y aumenta la intensidad del dolor. Dado que el área directa de la salida del ano se ve afectada, el esfínter golpea posteriormente el área que ya ha sido afectada. Además del dolor real, los pacientes se quejan de una picazón permanente.

Debido a la posición de bloqueo, el ano no se cierra y la secreción escapa por el recto. Los afectados a menudo confunden la trombosis de la vena anal con las hemorroides que han ocurrido. Estos no causan ningún dolor digno de mención en las primeras etapas y permanecen móviles hasta cierto punto. Además, no surgen espontáneamente en solo unos minutos, sino que aumentan de tamaño lentamente y con el tiempo.

El nudo endurecido de una trombosis de la vena perianal, por otro lado, está atascado y no se puede empujar hacia atrás. Además, no tiende a sangrar. La presión fuerte ocasionalmente conduce a una deflación parcial sin que el nudo retroceda. Los afectados informan una considerable agonía durante las deposiciones.

El paso de heces duras más allá de la hinchazón sensible a la presión se considera extremadamente incómodo. Caminar y simplemente sentarse en asientos no acolchados también es muy incómodo para los pacientes debido a la constante fricción del nudo.

Diagnóstico y curso

Trombosis perianal surgen en muy poco tiempo, aunque los afectados a menudo no conocen la causa por sí mismos. Los bultos se notan a través del dolor severo y, a veces, ardor y picazón, pero en realidad son inofensivos y en muchos casos se curan por sí mismos, lo que lleva varios días o incluso semanas.

Si no está seguro del diagnóstico, debe consultar a su médico de familia o médico especializado (proctólogo o dermatólogo). Esto está particularmente indicado si el dolor causado por la trombosis perianal es tan intenso que la persona afectada está severamente restringida. Incluso después de que se hayan curado trombos particularmente pronunciados, puede suceder que se forme un pliegue cutáneo antiestético (la llamada máscara cutánea) en el área afectada, que se puede extirpar quirúrgicamente a petición del paciente.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la trombosis perianal no produce ninguna complicación en particular o síntomas que pongan en peligro la vida. Los ganglios del ano retroceden por sí solos con relativa rapidez. Sin embargo, también pueden quedar cicatrices o arrugas en la propia piel. Los pacientes sufren un dolor muy intenso debido a la trombosis perianal.

Este dolor es particularmente incómodo porque generalmente ya no es posible sentarse normalmente. La defecación también se asocia con un dolor intenso. El dolor permanente a menudo tiene un efecto negativo en la psique del paciente, por lo que puede ocurrir depresión u otras quejas psicológicas. Se forman coágulos de sangre en el ano y pican.

Como regla general, no es necesario un tratamiento directo para la trombosis perianal. Los síntomas desaparecen con relativa rapidez y no hay más complicaciones. El dolor se puede aliviar bien con la ayuda de analgésicos. Los laxantes también pueden suavizar las heces y así reducir el dolor. La trombosis perianal no afecta la esperanza de vida de la persona afectada.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Aunque la trombosis perianal normalmente se cura automáticamente en unas pocas semanas y conduce a la ausencia de síntomas, se debe consultar a un médico tan pronto como se produzcan las primeras irregularidades. Es importante descartar enfermedades graves en la persona afectada y crear un plan de tratamiento óptimo para paliar los síntomas. Si hay dolor en el ano, se debe consultar a un médico. Debe abstenerse de tomar analgésicos hasta que haya consultado a un médico, ya que pueden ocurrir complicaciones y efectos secundarios. En caso de picor, sangrado o cambios en la tez, se debe consultar a un médico.

Se debe examinar y tratar una sensación punzante en el ano, sangrado y bultos palpables en la salida del ano. Se debe consultar a un médico en caso de inquietud interna, problemas de locomoción o malestar al sentarse. La disminución del bienestar, las inflamaciones y las úlceras deben ser tratadas por un médico. Si hay heridas abiertas o formación de pus, se debe tener especial cuidado. Si no se puede garantizar un cuidado estéril de heridas, se aceptará la ayuda de un médico. En casos graves, la persona afectada corre el riesgo de contraer sepsis. El envenenamiento de la sangre puede ser fatal sin un tratamiento oportuno. Una sensación de presión en el ano, cambios en la libido o disfunción sexual se deben discutir con un médico.

Tratamiento y Terapia

En muchos casos es suficiente Trombosis perianal autotratamiento, por ejemplo mediante la aplicación de cremas y ungüentos que contienen ingredientes antiinflamatorios (medicamentos antiinflamatorios).

Los analgésicos orales como el ibuprofeno, que también es antiinflamatorio, también pueden aliviar el dolor. La mayoría de las personas afectadas encuentran útil asegurarse de que las heces sean lo más blandas posible durante este tiempo (por ejemplo, mediante el uso de laxantes suaves o una dieta con mucha ingesta de líquidos, tal vez frutos secos en ayunas y consumo de semillas de lino).

Los baños de asiento completan la terapia. En el caso de bultos más grandes o extremadamente dolorosos, la única opción que queda es consultar a un especialista y abrir los trombos con anestesia local, por lo que los trombos se expulsan. Este procedimiento puede ser realizado por algunos médicos generales, pero también por dermatólogos, cirujanos y proctólogos. Por lo general, la curación se produce de forma rápida y sin complicaciones. Si se han formado etiquetas de piel, es posible que se las extirpen quirúrgicamente.

Outlook y pronóstico

Como regla general, una trombosis perianal se cura sin complicaciones. Después de unos días o semanas, el proceso de curación se completa con una terapia conservadora. Por lo general, no queda daño y el tejido retrocede por completo. Puede producirse una descarga espontánea del trombo, que se acompaña de sangrado. Esto conduce a una repentina ausencia de síntomas.

A veces, durante la cicatrización se forman pliegues perianales de piel llamados pliegues cutáneos anales. Debido a los trombos, el tejido de la piel está demasiado estirado y ya no puede retroceder por completo. Las etiquetas cutáneas no causan ninguna molestia, pero el paciente puede percibirlas como molestas. Los pliegues de la piel se pueden eliminar en su totalidad con anestesia local. Apenas hay riesgos involucrados en este procedimiento, pero en algunas circunstancias puede conducir a una cicatrización deficiente de la herida.

Con tratamiento quirúrgico, la eliminación de la trombosis proporciona un alivio inmediato del dolor. Las cicatrices solo se pueden ver o sentir en raras ocasiones. La trombosis perianal tiende a repetirse. En pacientes tratados de forma conservadora, la tasa es del 15%. Con la terapia quirúrgica, la probabilidad disminuye.

prevención

Como no se sabe exactamente qué causó la formación del nudo Trombosis perianal También es difícil prevenir conscientemente este cuadro clínico. Hasta que no se realicen más investigaciones, es recomendable evitar largos períodos de estar sentado (sobre superficies frías) o interrumpir una y otra vez las actividades sedentarias, restringir la limpieza húmeda de la región del ano o cambiar las prácticas de higiene anal y reducir el consumo de alimentos picantes y alcohol. Una relajación consciente al toser, levantar o presionar es casi imposible.

Cura postoperatoria

La trombosis perinanal requiere un buen seguimiento, independientemente de que se haya resuelto espontáneamente o se haya abierto quirúrgicamente. Por un lado, se trata de la curación de una pequeña herida posiblemente resultante en el canal anal. Por otro lado, el postratamiento es sinónimo de prevención para prevenir el desarrollo de una nueva trombosis perianal.

Se desaconseja enérgicamente una higiene excesiva en la zona anal. Evite la limpieza dura y el papel higiénico muy áspero. El lavado normal con agua tibia es suficiente, secando con cuidado la zona sensible.

Una presión fuerte favorece la recurrencia de una trombosis perianal y también tiene un efecto desfavorable sobre la cicatrización de cualquier herida necesaria. Por tanto, es importante regular sus deposiciones para que no sean demasiado duras. Para ello es importante beber lo suficiente. El agua y las infusiones son ideales. También se recomienda una dieta rica en fibra.Las frutas y verduras son tan útiles como los productos integrales.

Si esto por sí solo no es suficiente para una regulación eficaz de las heces, las cáscaras de psyllium son una ayuda valiosa. Están disponibles en las tiendas naturistas, entre otras, simplemente se mezclan en agua y se beben después de un breve período de remojo. Aquí también es importante beber lo suficiente.

El ejercicio también es importante en la atención de seguimiento de la trombosis anal perinal. Favorece la digestión y las evacuaciones intestinales necesarias y de esta forma puede evitar presionar.

Puedes hacerlo tu mismo

La trombosis perianal es un síntoma en el que la persona afectada puede influir positivamente en la vida cotidiana mediante un comportamiento constante. En este contexto, en la fase aguda, la principal preocupación es no someter la trombosis de la vena anal, que está abultada o abierta por el médico, a una mayor irritación. Esto se aplica tanto a largos periodos de estar sentado como a llevar pantalones ajustados. En lo que respecta a la higiene después de ir al baño, no se debe utilizar papel rugoso ni papel higiénico húmedo. El frotamiento fuerte también se reemplaza mejor frotando suavemente las áreas afectadas en el borde del ano.

Con el fin de promover la curación rápida de una trombosis perianal y prevenir una mayor trombosis en esta área, son útiles los cambios en el comportamiento del paciente que están estrechamente relacionados con la dieta. La trombosis de la vena anal, similar a las hemorroides, a menudo es causada por la presión causada por una fuerte presión al defecar. Por tanto, es importante tanto en el tratamiento como en la prevención de la trombosis perinanal que se pueda evitar el estreñimiento.

Los pacientes logran esto comiendo una dieta rica en fibra y bebiendo una cantidad suficiente. Si esto no funciona, las heces se pueden aflojar por medios naturales como cáscaras de psyllium o semillas de lino, que simplemente se disuelven en agua o se mezclan con yogur y luego se consumen. Es mejor reemplazar los alimentos que se hinchan con alternativas en la fase aguda.