Músculo papilar

Como Músculos papilares son pequeñas elevaciones cónicas, dirigidas hacia adentro, de los músculos ventriculares. Están conectados a los bordes de las válvulas de las valvas con hilos tendinosos ramificados, que actúan como válvulas de retención pasivas para regular el flujo de sangre desde la aurícula izquierda hacia los ventrículos izquierdo y derecho. Inmediatamente antes de la fase de contracción ventricular, los músculos papilares se tensan, tensando así los hilos del tendón que evitan que las valvas de la valva penetren en las aurículas.

¿Qué es el músculo papilar?

Las elevaciones pequeñas, cónicas que apuntan hacia adentro en los músculos ventriculares se denominan músculos papilares. Hay tres músculos papilares en el ventrículo derecho y dos en el ventrículo izquierdo. Están conectados a los bordes de dos valvas de las valvas a través de hilos tendinosos ramificados (Chordae tendineae). Las válvulas de valva actúan como válvulas de retención pasivas y establecen la conexión entre el atrio y la cámara (ventrículo). Aseguran el flujo adecuado de sangre desde las aurículas a los ventrículos y evitan que la sangre regrese a las aurículas durante la contracción de los músculos ventriculares (sístole).

La valva del corazón izquierdo (válvula mitral o válvula bicúspide) tiene dos valvas, mientras que la valva del corazón derecho (válvula tricúspide) tiene tres valvas. Los músculos papilares se contraen ligeramente durante la fase de tensión de los músculos ventriculares y así tensan los hilos del tendón, de modo que las cúspides de las dos válvulas tendinosas no pueden penetrar en las aurículas durante la acumulación de presión en las cámaras.

Anatomía y estructura

En el ventrículo derecho suele haber 3 músculos papilares, que pueden reconocerse como pequeñas cúspides cónicas que sobresalen hacia el espacio ventricular. A menudo, también se pueden ver de 4 a 5 músculos papilares en el ventrículo derecho, sin que esto sea un hallazgo patológico. Los músculos papilares surgen en el ventrículo derecho, en parte del tabique de los ventrículos (tabique) y en parte de la pared de la cámara anterior.

En el ventrículo izquierdo hay 2 músculos papilares más fuertes, cada uno de los cuales surge de la pared ventricular anterior y posterior. A diferencia de los músculos papilares del ventrículo derecho, los músculos papilares del ventrículo izquierdo nunca surgen del tabique.

Dado que los músculos papilares se desarrollan a partir de las paredes ventriculares o del tabique, su estructura anatómica es muy similar a la de las paredes ventriculares. El miocardio, intercalado con células musculares, constituye la parte principal de los músculos papilares. El endocardio se une hacia adentro. También se pueden identificar pequeños vasos linfáticos en el miocardio de los músculos papilares, que están conectados a los vasos de recolección linfáticos fuera del pericardio.

Las cuerdas tendinosas surgen en las puntas de los músculos papilares. Estos son hilos de tendones muy fuertes y relativamente rígidos, que han crecido junto con sus extremos libres ramificados con los bordes de las valvas de las valvas.

Función y tareas

Las dos valvas, la válvula mitral en el corazón izquierdo y la válvula tricúspide en el corazón derecho, forman cada una el puerto de entrada al ventrículo izquierdo y derecho. Los dos pasajes entre las aurículas y los ventrículos muestran una sección transversal relativamente grande, ya que la sangre tiene que ser transportada desde las aurículas a los ventrículos en unos pocos cientos de milisegundos durante la fase de relajación de los ventrículos (diástole).

Entre la sección transversal más grande posible de la abertura y la construcción más liviana posible de las válvulas de las valvas, existe la dificultad de que las valvas ligeras y, por lo tanto, delgadas en el estado cerrado pueden no ser capaces de soportar la presión durante la sístole y son empujadas hacia el atrio respectivo, de modo que la sangre de las cámaras nuevamente sería bombeado de regreso a los atrios. Evolution ha desarrollado una ingeniosa ayuda para evitar este problema. Las delgadas cúspides de las valvas de las valvas están "sostenidas" en sus bordes por las cuerdas tendinosas para que no puedan ser empujadas hacia el atrio.

La principal tarea y función de los músculos papilares es apoyar este proceso por contracción. Al comienzo de la fase de contracción sistólica de los músculos ventriculares, los músculos papilares se contraen, de modo que los hilos del tendón se tensan y las cúspides de las válvulas mitral y tricúspide. Entonces no pueden empujarse hacia la aurícula izquierda o derecha. Desde un punto de vista físico, esto convierte las fuerzas de flexión que se ejercen sobre los colgajos de las valvas en fuerzas de tracción, que las valvas, que están formadas por proteínas de colágeno, pueden soportar mucho más fácilmente.

Enfermedades

Una de las enfermedades y problemas más comunes es la rotura de un músculo papilar (rotura del músculo papilar). Un desgarro suele estar asociado a un infarto de miocardio (ataque cardíaco), que conduce a la degradación o necrosis del tejido del que se origina el correspondiente músculo papilar. Entonces, el músculo ya no encuentra suficiente apoyo en su base. Esto significa que el músculo papilar en cuestión muestra una reducción en la función hasta una pérdida completa de la función.

Los hilos del tendón que surgen del músculo papilar correspondiente ya no pueden tensarse. Esto a menudo conduce a insuficiencia de la válvula mitral con diversos grados de gravedad o al prolapso, la válvula de valva correspondiente se empuja hacia la aurícula, lo que generalmente se asocia con un curso grave.

La rotura de un músculo papilar ocurre con mayor frecuencia en el músculo cardíaco posterior izquierdo, de modo que la válvula mitral del corazón izquierdo se ve directamente afectada. Un desgarro del músculo papilar en el ventrículo derecho se observa con mucha menos frecuencia. Esto significa que la válvula tricúspide del ventrículo derecho también se ve afectada con mucha menos frecuencia por este tipo de insuficiencia o por un prolapso.

Los ataques cardíacos causados ​​por la oclusión de una arteria directamente en los músculos papilares también se asocian con síntomas similares.