Del Nervio vago es el décimo de un total de doce nervios craneales cuyos núcleos se encuentran directamente en el cerebro. El nervio vago constituye la mayor parte del parasymphaticus y está conectado a casi todos los órganos internos a través de múltiples ramas. Además de su función de control parasimpático de los órganos internos a través de sus fibras visceromotoras, también tiene aferencias motoras y sensitivomotoras.
¿Qué es el nervio vago?
El nervio vago - también simple Vago llamado - es el par craneal X, ampliamente ramificado, que inerva casi todos los órganos internos. El nervio vago es también el nervio más grande del parasymphaticus. Su nombre se deriva del latín vagus y significa algo así como errante, inestable. En su calidad parasimpática como complemento y anulación del aumento de la actividad vegetativa por parte del sistema simpático, tiene fibras visceromotoras y viscerosensibles generales y especiales, pero también fibras somatosensoriales y motoras aferentes y eferentes.
En particular, el nervio vago, además de sus funciones en el área vegetativa, es responsable de los movimientos motores conscientes en la faringe y de algunas de las sensaciones gustativas, así como de las sensaciones táctiles en la faringe. El nervio vago a menudo se menciona en la literatura especializada con el IX. y XI. Hinrnerv (nervio lengua-faringe o nervio de la pierna) combinado para formar el grupo vago. El nervio vago llega a los pulmones, el corazón, los riñones, el hígado y los órganos digestivos a través de múltiples ramas y no solo controla las actividades vegetativas parasimpáticas, sino que también es responsable de desencadenar ciertos reflejos.
Anatomía y estructura
Los cuerpos de las células nerviosas de las neuronas parasimpáticas del nervio vago están ubicados en un área central del cerebro medular (mielencéfalo), mientras que los núcleos celulares de las fibras motoras están ubicados en el núcleo motorius nervi vagi, una región que también está incluida en el cerebro medular. En el área de la médula oblongada, la médula espinal alargada, el nervio sale a la superficie del cerebro y sale del cráneo a través de la gran abertura en la base del cráneo (agujero yugular) y pasa a través de dos ganglios estrechamente espaciados. Los cuerpos celulares de las fibras nerviosas aferentes del nervio vago que ascienden desde los órganos diana se encuentran en los ganglios.
El curso posterior del nervio y sus ramas se relaciona principalmente con el curso de las arterias más grandes o z. B. también entreabierta contra el esófago. El vago del cuello corre junto con la arteria carótida y la vena yugular grande en una vaina de tejido conectivo compartida, la vagina carótida. El paso a través del diafragma tiene lugar junto con el esófago a través del hiato esófago. La rama meníngea surge de la primera rama debajo de la base del cráneo y retrocede hacia el cráneo a través del agujero yugular para inervar las meninges (duramadre) de la fosa posterior de una manera somatosensible.
Función y tareas
Las tareas y funciones del nervio vago se subdividen según la afiliación de sus fibras nerviosas eferentes o aferentes al sistema parasimpático vegetativo o al sistema somatosensorial o motor de las funciones sensoriales y motoras conscientes. En relación con el control parasimpático de los órganos inervados como antagonista del control simpático, deben entenderse varios reflejos protectores que pueden ser activados por actividades del vago. El reflejo protector más importante es el reflejo vago. Puede desencadenarse por un golpe en la laringe o en la parte superior del abdomen, por la vista de sangre, o por estrés, miedo o dolor intenso.
Provoca una dilatación de las venas con una caída repentina de la presión arterial y una disminución de la frecuencia cardíaca, por lo que puede provocar mareos, palidez y alteración de la conciencia o incluso desmayos. En casos extremos, puede ocurrir la llamada muerte refleja o muerte vaga. En el caso normal, el vago cumple la tarea con respecto a sus funciones parasimpáticas de devolver los órganos internos a su estado normal después de una actividad y un estado de alerta aumentados simpáticamente e iniciar la fase de regeneración. Esto ocurre principalmente por la noche durante la fase más prolongada de descanso y sueño.
Los órganos más importantes sobre los que el vago y sus ramas tienen influencia parasimpática son el corazón, el hígado, los riñones, el bazo, el estómago y la mayor parte del intestino, incluido el intestino delgado y aproximadamente dos tercios del intestino grueso. Fuera del área parasimpática, el vago con sus fibras motoras aferentes es responsable de la función motora consciente en la faringe y de la transmisión de retroalimentación somatosensorial, eferente, desde la misma área.
Enfermedades
En principio, pueden surgir síntomas causados por impulsos nerviosos débiles en el nervio vago o como resultado de una actividad excesiva del nervio. Las deficiencias funcionales debidas a la conductividad alterada del vago tanto en la dirección aferente como en la eferente pueden tener causas físico-mecánicas o una enfermedad del propio nervio u otros problemas neurológicos.
La vagonía o parasimpatticotonía es una actividad excesivamente fuerte del nervio parasimpático o del nervio vago como principal representante del sistema parasimpático en relación con el sistema nervioso simpático. Los síntomas incluyen presión arterial baja (hipotensión), frecuencia cardíaca lenta, manos frías, pies fríos y pupilas estrechas. La distinción entre vagotonía como el estado normal de personas bien entrenadas y vagotonía patológica es fluida y difícil de decidir en casos individuales. Una forma bien conocida de trastorno del vago es la neuralgia laríngea superior. El nervio laríngeo superior es una rama lateral del nervio vago que, debido a la inflamación, causa dolor al tragar, toser y hablar.
Se utilizan medicamentos especiales para la terapia y, si el efecto es demasiado débil, se complementan con terapia neural con un anestésico localmente eficaz. Una posible terapia para tratar la epilepsia es la estimulación del nervio vago (ENV), en la que el nervio vago se estimula eléctricamente a determinados intervalos. Se hace una distinción entre la ENV invasiva y transcutánea. Con VNS invasivo, el dispositivo de estimulación se conecta a una rama del vago a través de un electrodo en el área del pecho y envía pulsos de estimulación automática. La ENV transcutánea aprovecha el hecho de que una rama lateral sensible del vago inerva parte de la aurícula y se encuentra allí directamente debajo de la piel y puede absorber los estímulos de forma transcutánea.