UNA tortícolis muscular o Tortícolis muscularis es un trastorno neurológico congénito y adquirido y es común en los bebés. Normalmente, la cabeza se inclina hacia un lado. La tortícolis se produce por el acortamiento de los músculos que asienten. Si no se trata a tiempo, amenazan la agravación y los problemas neurológicos.
¿Qué es una tortícolis muscular?
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En medicina, el término denota tortícolis muscular una desalineación de la cabeza poco común, en parte congénita y en parte adquirida.
La variante congénita a menudo ocurre en bebés y se nota porque la cabeza está inclinada hacia el lado sano, acompañada de un acortamiento del músculo lateral de cabeceo.
El lado derecho se ve afectado en el 75 por ciento de las personas con tortícolis. El rango de movimiento limitado en la columna cervical dificulta que el paciente gire la cabeza hacia los lados y hacia arriba y hacia abajo. Otros síntomas son dolor de cuello, nudos ocasionales y tensión en los músculos del cuello, sensibilidad de la columna cervical, temblores de cabeza, alturas desiguales de los hombros y la consiguiente falta de movilidad de los músculos de los hombros y brazos. En casos extremos, pueden ocurrir problemas de sensibilidad y trastornos motores en la extremidad superior.
causas
Las causas de uno tortícolis muscular no se puede aclarar claramente. Un cambio en el tejido conectivo dentro del músculo del nódulo parece ser el responsable, pero no se sabe de dónde vino este cambio. Queda por aclarar médicamente si la enfermedad es causada por sangrado en los músculos, lesiones o presión en los músculos durante el parto.
Una posición desfavorable en el útero puede provocar tortícolis. Esto también se llama "hematoma de cabeceo". La tortícolis muscular a menudo se presenta junto con otras malformaciones como displasias de cadera o pie zambo. Aún no se puede probar una herencia.
Otras causas de una tortícolis muscular pueden incluir hipoacusia, ametropía, trastornos del equilibrio, malformaciones de la columna cervical o rigidez del cuello por corrientes de aire, que no deben confundirse con la tortícolis muscular.
Síntomas, dolencias y signos
En el caso de una tortícolis muscular, la cabeza se inclina hacia un lado, junto con una rotación lateral hacia el hombro opuesto y extensión o flexión de la columna cervical. El tipo de tortícolis muscular se puede describir en función de las posiciones de la cabeza y el cuello: Laterocollis: la cabeza está inclinada hacia el hombro. Tortícolis rotacional: la cabeza gira a lo largo del eje longitudinal Anterocollis: flexión hacia adelante de la cabeza y el cuello. Retrocolis: estiramiento excesivo de la cabeza y el cuello hacia atrás.
A menudo, estas malas posturas se presentan de forma combinada. Una tortícolis puede ser un trastorno independiente o un síntoma de otro cuadro clínico. El problema puede ser evidente inmediatamente después del nacimiento o aparecer durante las siguientes semanas. Los síntomas pueden variar ampliamente, los más comunes son el dolor y la inmovilidad.
Diagnóstico y curso
los tortícolis muscular el médico reconoce la típica desalineación de la cabeza. Para hacer un diagnóstico confiable, primero incluye enfermedades similares como B. malformaciones de la columna cervical o pérdida auditiva. También se utilizan radiografías de la columna cervical para la evaluación. Una prueba de audición es útil para los bebés.
Si una tortícolis muscular no se trata o no se trata a tiempo, puede ocurrir un daño permanente, lo que conduce a un deterioro funcional de la columna cervical y, debido al desequilibrio de estrés, promueve una artrosis prematura de la columna cervical.
Como resultado, se forma una escoliosis de la columna cervical debido a la mala alineación ósea, que puede a. Puede provocar asimetrías faciales. Estos ya no se pueden corregir por completo si el tratamiento es demasiado tarde.
Si la terapia comienza lo suficientemente temprano y se lleva a cabo de manera consistente, la tortícolis muscular se puede corregir bien y se pueden prevenir posibles restricciones de movimiento. Los exámenes de seguimiento regulares son importantes después. Si la terapia no se administra a tiempo, la tortícolis muscular ya no puede regenerarse por completo.
Complicaciones
Debido a la tortícolis, los afectados sufren una grave desalineación de la cabeza. En la mayoría de los casos, esto también se asocia con dolor y tensión intensos. No es raro que el dolor se propague a otras regiones del cuerpo y también puede provocar dolores de cabeza o de espalda.
También existen importantes restricciones de movimiento y, por lo tanto, severas restricciones en la vida cotidiana del paciente, por lo que la calidad de vida se reduce significativamente. El cuello de la persona afectada suele estar hinchado por la tortícolis. Los síntomas de la tortícolis también pueden tener un efecto negativo en las caderas.
Esta enfermedad provoca trastornos del desarrollo, especialmente en los niños, por lo que se retrasa. La tortícolis también puede tener un efecto negativo sobre la capacidad auditiva del paciente y limitarla también. El tratamiento generalmente se lleva a cabo con la ayuda de intervenciones quirúrgicas y diversas terapias.
En muchos casos también es necesario acudir a fisioterapia. Generalmente no hay complicaciones. En la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad también es positivo. La tortícolis no afecta la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las molestias persistentes en el cuello, los dolores de cabeza o la tensión permanente en los hombros y el cuello deben ser remitidos al médico. Si la cabeza está inclinada tanto en bebés como en adultos, lo que no se puede regular de forma independiente, la persona en cuestión necesita ayuda. Las alteraciones del sueño, los cambios en la apariencia de la piel y los déficits de concentración y memoria se consideran inusuales y deben ser examinados por un médico. Un temblor de cabeza, una disminución de la fuerza muscular normal en los brazos y una movilidad restringida son signos de un trastorno existente. Si hay una formación de nudos, un defecto óptico debido a alturas desiguales de los hombros y quejas de la columna cervical, es necesaria una consulta médica.
El dolor, los problemas en las articulaciones del hombro y la debilidad interna deben presentarse a un médico. En el caso de problemas de visión, un mayor riesgo de accidentes y caídas, así como una menor participación en la vida social, existe una condición que debe ser tratada por un médico. Si ya no puede participar en sus tareas diarias o actividades deportivas habituales, debe consultar a un médico.
También se recomienda un médico si hay fluctuaciones en el estado de ánimo, anomalías generales del comportamiento o cambios en la personalidad. Si hay un comportamiento depresivo o agresivo persistente, una pérdida permanente de bienestar o sentimientos como la vergüenza, pueden desarrollarse enfermedades secundarias si no se tratan.
Tratamiento y Terapia
El tratamiento oportuno es de crucial importancia para el curso. tortícolis muscular. Hay dos opciones diferentes:
1. Tratamiento conservador
2. Tratamiento quirúrgico
Tratamiento conservador:
El tratamiento conservador se puede realizar sin necesidad de hospitalización. Se intenta corregir la desalineación con varias medidas:
- posicionamiento opuesto de la cabeza
Para corregir la desalineación, al bebé se le ofrecen suavemente estímulos de atención en la dirección opuesta para que tenga que girar la cabeza para percibirlos.
- Evitando la posición prona
Es muy importante colocar a los bebés boca arriba o de costado. La posición boca abajo puede agravar el problema.
- fisioterapia
Los ejercicios de estiramiento cuidadosos mueven la cabeza en la dirección opuesta para lograr una posición saludable. Es fundamental que los padres realicen con regularidad los ejercicios que han aprendido en casa. En la mayoría de los casos, esto elimina la necesidad de una corrección quirúrgica si se trata a tiempo.
Tratamiento quirúrgico:
Si el tratamiento conservador no produce resultados suficientemente positivos o ha comenzado demasiado tarde, a veces es inevitable la corrección quirúrgica del músculo que cabecea. Esto implica cortar el músculo del cuello en la base del esternón para corregir la desalineación. Luego, la cabeza debe fijarse con una corbata o un yeso para que pueda inmovilizarse durante tres o cuatro semanas.
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➔ Medicamentos para el dolor de espaldaOutlook y pronóstico
La tortícolis muscular generalmente tiene un buen pronóstico si la terapia conservadora se inicia a tiempo y se lleva a cabo de manera consistente. En aproximadamente el 90 por ciento de los niños afectados, la tortícolis se puede corregir con fisioterapia profesional e incluso sin una operación. Incluso en el caso de una operación temprana, el pronóstico para los afectados es muy bueno. En la mayoría de los casos, la desalineación se puede corregir sin restringir el movimiento. Sin embargo, los exámenes de seguimiento periódicos son importantes para detectar una posible recurrencia a tiempo.
Sin embargo, sin tratamiento, la malformación ya no se puede corregir por completo. Si la tortícolis muscular no se trata o se trata demasiado tarde, también pueden surgir complicaciones. En determinadas circunstancias, puede producirse una limitación funcional de la columna cervical. Una carga desigual en el cuello también puede conducir a la osteoartritis articular de las vértebras cervicales cargadas. Además, puede desarrollarse una mala alineación ósea de la columna cervical y torácica.
Si no se trata, el cráneo del lado afectado y la parte posterior de la cabeza del lado opuesto pueden aplanarse visiblemente debido a las superficies de contacto de presión desplazadas. La asimetría facial se vuelve más notoria a medida que crece. En el lado afectado, la cara está relativamente acortada, las orejas y los ojos están en diferentes niveles. Estas asimetrías faciales no siempre se pueden corregir por completo en las últimas etapas.
prevención
Una forma activa de prevenir la tortícolis muscular no hay ninguno. El problema puede deberse a una ubicación desfavorable en el útero que no se puede influir. Las lesiones causadas por el parto también pueden ser desencadenantes. La mala posición solo se puede mejorar o corregir por completo con las medidas enumeradas anteriormente.
Cura postoperatoria
Los cuidados de seguimiento dependen del desarrollo de la tortícolis muscular. La atención de seguimiento debe comenzar temprano para poder contrarrestar una deformidad. Como parte del cuidado posterior, el ejercicio y el deporte alivian y también tienen un efecto preventivo. Los ejercicios deportivos con estiramientos específicos de los músculos del cuello correspondientes pueden ayudar.
Una vez que los síntomas del dolor han desaparecido, es necesario aflojar los bloqueos en la columna cervical y restaurar la movilidad completa y sin dolor. Esto debe realizarse mediante tratamientos de seguimiento como parte de la terapia manual o tratamientos terapéuticos por parte de un fisioterapeuta o médicos especializados en terapia quiropráctica. Si algunas partes de los músculos son particularmente dolorosas y están dañadas debido a la tortícolis muscular, los tratamientos locales para el dolor pueden ser útiles.
Durante la atención de seguimiento, se mantienen conversaciones periódicas con el médico tratante para determinar el progreso del proceso de recuperación. Esto significa que el deterioro se puede reconocer y tratar en una etapa temprana. También se discuten los hábitos de vida. También se debe preguntar si el área de la cabeza y el cuello está bien posicionada mientras está acostado durante el descanso y el sueño.
Las almohadas especiales para la salud pueden ser útiles aquí. Apoyan de forma óptima el cuello, tanto en posición lateral como en decúbito supino. La cabeza está recta. Esto permite una mejor relajación de los músculos de la zona del cuello. Se pueden liberar tensiones.
Puedes hacerlo tu mismo
Una tortícolis muscular (tortícolis muscular) puede tener varias causas, por lo que es muy importante acudir al médico a tiempo. Solo un examen minucioso puede determinar si el problema es en realidad la tortícolis muscular u otra enfermedad.
Tras el diagnóstico, los pacientes deben seguir de cerca la terapia. De lo contrario, existe el riesgo de que persista la desalineación. Las recomendaciones incluyen fisioterapia dirigida, que se lleva a cabo con regularidad. También existen técnicas especiales de almacenamiento que contrarrestan la tortícolis. Aparte de la cirugía, los ejercicios de estiramiento también ayudarán.Las personas deben tener cuidado al hacer esto para evitar el dolor. El tratamiento temprano contrarresta la desalineación de la cabeza y también previene daños consecuentes. Esto es muy importante tanto en niños como en pacientes adultos.
La deformidad se puede corregir mediante una acción oportuna y fisioterapia intensiva para que la columna y el cráneo no se estresen demasiado. También se deben evitar los errores de postura porque podrían agravar la tortícolis. Con un dispositivo ergonómico se contrarrestan las consecuencias desfavorables de la tortícolis muscular o aguda.
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