los Cirugía de boca, mandíbula y facial, además Cirugía cráneo-maxilofacial o corto MKG llamado, tiene como objetivo curar lesiones, malformaciones y enfermedades en el área de la cara y la boca, en su mayoría mediante intervenciones quirúrgicas.
Esto abarca desde pequeños procedimientos de ortodoncia que se pueden realizar de forma ambulatoria, hasta el cierre del paladar hendido, hasta intervenciones grandes y altamente invasivas, por ejemplo, para la reconstrucción de huesos faciales y de la mandíbula después de accidentes graves. También se incluyen en este ámbito las operaciones de cirugía plástica a realizar en el área facial, generalmente conocidas como "operaciones cosméticas".
¿Qué es la cirugía oral y maxilofacial?
El objetivo del MKG es curar lesiones, malformaciones y enfermedades en el área de la cara y la boca, principalmente mediante intervenciones quirúrgicas.
El cirujano oral y maxilofacial debe tener una licencia tanto en odontología como en medicina humana y debe completar varios años de capacitación avanzada para convertirse en un "especialista en cirugía maxilofacial". Esto le permite realizar operaciones complicadas en el área facial, que también pueden incluir los dientes y las mandíbulas del paciente.
Un posible cirujano maxilofacial debe poder demostrar una amplia experiencia en el quirófano. También se destaca por su amplia colaboración con compañeros de campos afines. Esto es necesario por la proximidad de órganos como los ojos (oftalmólogo), nariz, garganta y garganta (ORL), cerebro (neurología), etc., cuyo tratamiento requiere una amplia consulta con el respectivo especialista.
En el área de la cara y la boca en particular, muchas enfermedades y lesiones son extremadamente complejas y, por lo tanto, requieren un enfoque particularmente integral por parte de los médicos tratantes. Un cirujano maxilofacial también suele formar parte del equipo de operación para operaciones en el cráneo que no se realizan directamente en la zona facial, por ejemplo para tratar un cráneo o después de un accidente.
Función, efecto y objetivos
La cirugía maxilofacial es responsable tanto del tratamiento como del diagnóstico. Esto incluye la detección temprana de tumores en la cavidad bucal, por ejemplo, que se puede realizar mediante una simple biopsia con cepillo, así como modernos procedimientos de imágenes en 3D y radiografías.
La anamnesis, la discusión detallada con el paciente acerca de sus quejas, la asume el cirujano maxilofacial. Puede haber errores de juicio por parte de los pacientes que asignan incorrectamente el dolor irradiado, por ejemplo, percibiendo el dolor de mandíbula como dolor de oído. Los cirujanos maxilofaciales experimentados a menudo pueden hacer un diagnóstico preciso porque están familiarizados con las complejas interacciones de los síntomas y las molestias en la boca, la mandíbula y el área de la cara.
La Cirugía Cráneo-Maxilofacial está destinada en particular a restaurar las funciones normales de la boca y la garganta, como tragar, hablar y masticar. Las deficiencias en estas áreas pueden deberse a cuadros clínicos independientes, así como a las consecuencias de operaciones completamente diferentes, por ejemplo, la extirpación de tumores. La reconstrucción estética también es el centro de atención. Está destinado a permitir a los pacientes con síndromes graves, enfermedades o después de accidentes llevar una vida cotidiana en gran medida normal. Las malformaciones en la zona de la cara y la boca, en particular, difícilmente pueden ocultarse y suponen una enorme carga psicológica para los afectados.
Por tanto, las intervenciones para corregir malformaciones en la zona facial, que no representan ningún deterioro funcional del organismo, son beneficiosas para el bienestar psicológico del paciente. Las intervenciones frecuentes involucran labio leporino y paladar hendido, que es una de las malformaciones más prevalentes en los recién nacidos. Las operaciones y tratamientos incluyen procedimientos en huesos, articulaciones y tejidos blandos, como el paladar blando posterior, glándulas salivales y mejillas internas. Además, los cirujanos maxilofaciales también pueden realizar intervenciones puramente dentales como la extracción de muelas del juicio o el uso de implantes dentales.
Las quejas cuyo tratamiento se enmarca en el campo de la medicina del sueño o los procesos inflamatorios también pueden llevar al paciente a un cirujano oral y maxilofacial, aunque esto no se corresponde con la comprensión intuitiva de los médicos laicos. A menudo se consulta a médicos generales o dentistas sobre este tema. Sin embargo, dependiendo del caso, un cirujano maxilofacial puede hacer un diagnóstico más confiable y rápido y sopesar hasta qué punto es necesario un procedimiento quirúrgico. Las desalineaciones de la mandíbula, las malformaciones de la nariz y el paladar pueden ser la causa de los trastornos del sueño y pueden ser eliminadas por el cirujano maxilofacial.
Los procesos inflamatorios que pueden convertirse en abscesos son posibles consecuencias de infecciones de las membranas mucosas, especialmente en la zona de la boca y la cara. La cirugía oral y maxilofacial también puede hacer un diagnóstico integral aquí y decidir si la terapia conservadora, es decir, basada en medicamentos es suficiente o si el tejido inflamatorio debe extirparse quirúrgicamente.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Las operaciones de cirugía oral y maxilofacial siempre se llevan a cabo en el cráneo y, por lo tanto, en las proximidades del cerebro, los ojos y otros órganos. Los riesgos generales de una operación (inflamación postoperatoria, rotura de las costuras, etc.) representan, por tanto, un riesgo mayor Las infecciones de la herida que brotan cerca del cerebro y, por tanto, pueden afectarlo fácilmente, son especialmente peligrosas.
Una posible inflamación de las heridas quirúrgicas en el área de la garganta también puede adoptar formas potencialmente mortales si la inflamación llega tan lejos que las vías respiratorias se bloquean. El área de la boca y la garganta también es un posible punto de entrada de patógenos al organismo, lo que promueve aún más la inflamación. Es necesario un estrecho seguimiento del paciente después de las operaciones de la cirugía cráneo-maxilofacial, generalmente unos días de estancia en la unidad de cuidados intensivos después del procedimiento. Si hay complicaciones, puede ser necesario operar nuevamente.
El trabajo de los cirujanos maxilofaciales debe ser siempre a cambio de colegas de campos afines. Esto requiere un alto grado de interacción profesional entre ellos. Los cirujanos maxilofaciales siempre deben incluir en sus consideraciones opiniones profesionales de colegas de otros campos médicos en un grado particular, lo que generalmente protege al paciente, pero también alberga un potencial de conflicto en caso de opiniones divergentes. Lo mismo ocurre en otros campos de la medicina, pero la cirugía oral y maxilofacial agrava este problema por su particular complejidad.