los La válvula mitral es una de un total de 4 válvulas cardíacas. Separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo. Como válvula de valva, la válvula mitral consta de una valva delantera y una trasera. Evita el reflujo de sangre del ventrículo izquierdo a la aurícula izquierda durante la contracción sistólica del ventrículo. Durante la diástole (relajación) del ventrículo izquierdo, la válvula mitral se abre para que la sangre rica en oxígeno pueda fluir desde la aurícula izquierda y la vena pulmonar.
¿Qué es la válvula mitral?
La válvula mitral, también llamada Válvula bicúspide llamado, separa la aurícula izquierda del corazón de la cámara izquierda (ventrículo). Al igual que la válvula tricúspide, que separa la aurícula derecha del ventrículo derecho, está diseñada como una válvula de valva con una valva anterior (cúspide anterior) y una posterior (cúspide posterior).
La válvula mitral evita que la sangre fluya desde la aurícula derecha hacia la aurícula izquierda y la vena pulmonar durante la sístole (contracción). Durante la diástole (fase de relajación) del ventrículo derecho, la válvula mitral se abre y la sangre rica en oxígeno de los pulmones que se ha acumulado en la aurícula izquierda fluye hacia la cámara principal.En la fase sistólica subsiguiente, la sangre rica en oxígeno se bombea a través de la válvula aórtica al torrente sanguíneo grande (circulación corporal). Si bien el músculo cardíaco tolera una fuga menor en la válvula mitral, las fugas más grandes provocan limitaciones sensibles en el gasto cardíaco (insuficiencia de la válvula mitral I a IV).
Anatomía y estructura
La válvula mitral está formada por dos colgajos delgados de tejido conectivo (cúspides), la anterior (cúspide anterior) y la posterior (cúspide posterior). Ambas valvas surgen del anillo de refuerzo similar al tejido conectivo que recubre la abertura entre la aurícula izquierda y la cámara izquierda. Cuando se abre durante la diástole, ambas cúspides sobresalen hacia el ventrículo izquierdo. Cuando se acumula presión en la cámara (sístole), las dos cúspides se pliegan hacia atrás, se colocan una contra la otra y cierran la abertura entre la aurícula izquierda y la cámara izquierda.
Para evitar que las cúspides se vuelvan del revés hacia la aurícula, los bordes de las cúspides se conectan con hilos finos de tendones (Chordae tendineae). Los hilos de los tendones surgen de los músculos papilares, pequeñas protuberancias de los músculos ventriculares que se contraen sincrónicamente con los músculos ventriculares. Durante la contracción sistólica de la cámara, los músculos papilares también se contraen, lo que tensa los hilos del tendón. Evitan que las cúspides se vuelvan del revés en la aurícula izquierda, lo que ya no podría evitar que la sangre fluya hacia la aurícula izquierda y la vena pulmonar.
Función y tareas
La función principal de la válvula mitral es permitir que la sangre rica en oxígeno que se ha acumulado en la aurícula izquierda fluya hacia la cámara durante la fase de relajación diastólica de la cámara. Durante la subsiguiente contracción sistólica de la cámara, la válvula mitral debe evitar que la sangre regrese a la aurícula para que la sangre pueda bombearse adecuadamente al sistema circulatorio (gran torrente sanguíneo) a través de la válvula aórtica. La válvula mitral también podría describirse como una válvula de aleteo pasiva, que reacciona automáticamente a las diferencias de presión delante y detrás de la válvula.
La pequeña masa de los dos lóbulos de tejido conectivo que forman la válvula mitral hace que la válvula sea extremadamente sensible, de modo que la válvula se cierra casi instantáneamente si solo hay un ligero aumento de presión en la cámara. El “material” ligero y delgado de las dos valvas no resistiría la presión cuando se cerraran y se daría vuelta hacia el atrio con el efecto del reflujo de sangre. Para evitar que esto suceda, los bordes de las cúspides se estabilizan mediante finos hilos tendinosos, que permiten que la válvula mitral se abra hacia la cámara, pero no gire dentro de la aurícula.
Hasta cierto punto, los hilos tendinosos incluso reaccionan de forma activa porque surgen de los músculos papilares, pequeñas protuberancias en los músculos ventriculares que se contraen sincrónicamente con el cultivo de músculo ventricular. El proceso es algo comparable al principio del tensor de cinturón activo de un automóvil, en el que los cinturones se tensan contra la carrocería en ciertas situaciones que sugieren un impacto próximo.
Enfermedades
La insuficiencia de la válvula mitral y la estenosis mitral son las dos dolencias y enfermedades más importantes asociadas con la funcionalidad reducida de la válvula mitral. La insuficiencia de la válvula mitral puede tener varias causas y se conoce como insuficiencia de la válvula mitral I, II, III o IV, según el deterioro funcional, siendo la gravedad I leve y la IV la más grave.
Lo que todos los grados de gravedad tienen en común es que la válvula mitral ya no se cierra correctamente, por lo que hay un reflujo sanguíneo parcial hacia la aurícula izquierda. La insuficiencia puede, por ejemplo, B. por desgarro o acortamiento de los hilos del tendón que sujetan el borde de las dos cúspides, causado por un agujero en una de las dos cúspides o por estirar demasiado el tejido. Algunas formas de estenosis mitral, que se manifiestan en un flujo sanguíneo reducido desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo, son deformidades congénitas y desarrollos indeseables. Si z. B. ha formado tejido conectivo adicional similar a una membrana en la constricción que se encuentra allí por encima de la válvula mitral y obstruye el flujo sanguíneo, se trata de la denominada estenosis mitral supravalvular.
Otras formas de estenosis mitral conducen al engrosamiento de las valvas de la válvula, acortamiento de los hilos de los tendones y adherencias directas entre los bordes de las valvas y los músculos papilares. Las valvas de las válvulas están severamente restringidas en su movilidad, hay fugas y reflujo parcial de la sangre durante la contracción sistólica de la cámara. En casos raros, se encuentra atresia de la válvula mitral, lo que significa un cierre completo, o no se ha aplicado la válvula mitral durante el desarrollo embrionario. En este caso, forma parte del síndrome del corazón izquierdo hipoplásico.
Enfermedades cardíacas típicas y comunes
- Infarto de miocardio
- Pericarditis
- Insuficiencia cardiaca
- Fibrilación auricular
- Miocarditis