Micción (micción)

La cantidad de líquidos que bebemos todos los días tiene que excretarse a través del tracto urinario. La descarga del cuerpo tiene lugar a través del vaciado de la vejiga: el micción - en vez de.

¿Qué es la micción?

Representación esquemática de la anatomía y estructura de la vejiga urinaria. Click para agrandar.

En la jerga médica, el término micción significa el vaciado de la vejiga urinaria. Controlar el vaciado de la vejiga es una interacción compleja. En la vejiga urinaria, los receptores en la pared de la vejiga reaccionan a lo llena que está la vejiga. Cuando la presión aumenta, informan de la necesidad de orinar y tenemos la sensación de tener que ir al baño.

Los niños mayores y los adultos generalmente pueden controlar este proceso de manera consciente y retrasar la necesidad de ir al baño o ceder a la necesidad de orinar y vaciar la vejiga. Sin embargo, en cierto punto cuando la vejiga se llena, la micción ya no se puede controlar y funciona de forma refleja. La intensidad de la presión de la vejiga es individual.

Mediante el entrenamiento específico de la vejiga, se puede entrenar el vaciado de la vejiga. Esta formación se utiliza para la terapia de problemas de incontinencia, pero también se puede utilizar cuando una persona tiene la sensación de que tiene que ir al baño con mucha frecuencia sin haber bebido mucho. En la mayoría de los casos, esta sensación surge del hábito de ir al baño con mucha frecuencia. La resistencia prolongada consciente ahora puede retrasar el impulso de la vejiga.

Función y tarea

El líquido que ingerimos todos los días debe ser procesado adecuadamente por el cuerpo y luego drenado fuera del cuerpo nuevamente. Esto sucede a través del tracto urinario. El líquido se convierte en orina en los riñones y desde allí pasa a través del uréter hasta la vejiga urinaria.

La vejiga urinaria es un órgano hueco y sirve como órgano de almacenamiento de orina. Allí se puede recolectar un máximo de 800 ml de orina. La urgencia de orinar ocurre con un volumen de aproximadamente 200 a 400 ml de orina. Sin embargo, a partir de unos 800 ml de orina en la vejiga, el control voluntario ya no es posible.

De vez en cuando es necesario vaciar la vejiga y extraer la orina del cuerpo.Durante la fase en la que la vejiga se llena lentamente, los músculos de la vejiga permanecen inactivos y se expanden con la cantidad de orina para que puedan absorber la orina. La vejiga permanece cerrada por el músculo esfínter. Si se llena más y más, crea ganas de orinar. El vaciado puede ser controlado por voluntad. Cuando se vacía la vejiga, los músculos de la vejiga se contraen, el músculo del esfínter se vuelve flácido y la vejiga se puede vaciar.

Cuando aumenta la necesidad de orinar, las personas acuden al baño para vaciar la vejiga. La frecuencia con la que se debe vaciar varía de una persona a otra. Dependiendo de la cantidad de líquido que hayamos absorbido, orinamos hasta 8 veces al día.

La micción se realiza en 4 fases. Al principio, los músculos de la vejiga se contraen. Al contraerse, el esfínter interno se abre frente a la uretra, seguido del esfínter externo. Luego, la orina fluye a través de la uretra. Este proceso es apoyado por los músculos del piso pélvico y abdominal.

El proceso de la micción está controlado por el cerebro. Los músculos de la vejiga reaccionan a la cantidad de llenado de la vejiga e informan impulsos al cerebro a través de los tractos nerviosos. Cuando hay alrededor de 350 ml de orina en la vejiga, el cerebro registra la necesidad de orinar y controla el reflejo urinario a través de la médula espinal al orinar enviando impulsos para contraer los músculos de la vejiga y relajar los músculos del esfínter interno y externo.

El reflejo de vaciar la vejiga se puede suprimir y controlar hasta cierto punto, mientras que el cerebro envía impulsos inhibidores a los músculos de la vejiga a través de la médula espinal. En algunas personas, especialmente en los ancianos o con problemas de incontinencia, el control voluntario puede verse afectado y debe practicarse nuevamente mediante medidas terapéuticas.

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Enfermedades y dolencias

Si la interacción entre el vaciado de la vejiga no funciona de manera óptima, pueden producirse alteraciones y las molestias asociadas. Al orinar normalmente, la vejiga se vacía por completo varias veces al día. En el caso de dificultad para vaciar la vejiga (disuria) debido a una uretra estrecha o bloqueada, p. Ej. Si tiene agrandamiento de la próstata, cálculos en la vejiga o tumores, la micción puede ser dolorosa.

Las infecciones, el embarazo, los tumores y un catéter permanente pueden provocar evacuaciones frecuentes de la vejiga, pero en las que solo pasa poca orina (polaquiuria).

Con poliuria, el exceso de orina se excreta todos los días. Los motivos suelen ser la diabetes mellitus o el uso de fármacos diuréticos.

Si tiene nocturia, debe vaciar la vejiga por la noche a pesar de consumir cantidades normales de líquidos. La causa puede ser un corazón débil o una infección de la vejiga. A veces, sin embargo, es simplemente una suposición psicológica que sugiere una gran necesidad de orinar.

La retención urinaria (anuria) puede ocurrir debido a obstáculos mecánicos en el tracto urinario como cálculos, tumores, cuerpos extraños o agrandamiento de la próstata, pero también debido a influencias psicológicas como un bloqueo para orinar en presencia de otras personas (paruresis). Con la retención urinaria existe el riesgo de formación de orina residual, lo que puede provocar una infección de la vejiga, que generalmente se asocia con dolor y sensación de ardor al orinar.

La vejiga irritable provoca una necesidad frecuente de orinar, a menudo combinada con el temor de no poder llegar a tiempo al baño. La vejiga irritable también es sensible al frío. Con una vejiga débil (incontinencia), hay una pérdida involuntaria de orina, que se asocia con la vergüenza de los afectados.

Hay varias formas de incontinencia en las que el mecanismo de cierre de la vejiga no funciona de manera óptima o la interacción física de la micción se ve alterada por diversas influencias. Incluyen incontinencia de esfuerzo, incontinencia de urgencia, incontinencia por rebosamiento, incontinencia refleja e incontinencia urinaria extrauretral.