UNA filariasis linfática es una enfermedad infecciosa tropical que se remonta a una infestación del sistema linfático humano con gusanos parásitos. Los hombres representan un grupo de riesgo especial, especialmente para la filariasis linfática crónica, que se asocia con una hinchazón pronunciada en el área genital.
¿Qué es la filariasis linfática?
Los primeros signos de la enfermedad a menudo solo aparecen después de meses o años. Los ataques de fiebre y los ganglios linfáticos inflamados no aparecen antes de los tres meses posteriores a la infección.© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com
Como filariasis linfática es una enfermedad del sistema linfático que se produce en los trópicos y se debe a una infección por determinados gusanos (las llamadas filarias) de la familia de los nematodos (nematodos) y que se transmite por mosquitos.
La filariasis linfática se manifiesta después de un período de incubación de un mes a varios años a través de la inflamación aguda de los ganglios linfáticos y los vasos, ataques de fiebre, molestias asmáticas y tos alérgica (fase aguda). En las etapas avanzadas de la enfermedad, la filariasis linfática puede provocar daños permanentes en los vasos linfáticos, a través del cual el líquido linfático ya no puede drenar y se forman várices linfáticas (ensanchamiento de los ganglios linfáticos y los vasos).
La migración del líquido linfático a las estructuras vecinas provoca el desarrollo de linfedema, que puede adoptar formas extremas en las extremidades, los genitales y la mama y provocar elefantiasis, que es característica de la filariasis linfática crónica.
causas
UNA filariasis linfática se debe a una infección con gusanos filiformes (filaria) de la familia de los nematodos (gusanos redondos). Los patógenos más importantes de la filariasis linfática son Wuchereria bancrofti (África, Sudeste de Asia, América Central y del Sur, Pacífico), Brugia malayi (Sudeste de Asia) y Brugia timori (Indonesia).
Los patógenos de la filariasis linfática son transmitidos por mosquitos, los llamados anofeles, que previamente han sido infectados con larvas de gusanos (microfilarias) de una persona infectada.
Estos maduran en el organismo del mosquito y se convierten en larvas infecciosas. Si una persona es picada por un mosquito infectado, las microfilarias se asientan en el sistema linfático a través del torrente sanguíneo, donde maduran y se convierten en filarias sexualmente maduras, producen más larvas y provocan las reacciones inflamatorias que son características de la etapa aguda de la filariasis linfática.
Aproximadamente de tres a ocho meses después de la infección, las microfilarias se infiltran en el sistema sanguíneo de las personas infectadas con filariasis linfática por primera vez.
Síntomas, dolencias y signos
La filariasis linfática puede manifestarse a través de síntomas muy diferentes. Los primeros signos de la enfermedad a menudo solo aparecen después de meses o años. Los ataques de fiebre y los ganglios linfáticos inflamados no aparecen antes de los tres meses posteriores a la infección. La obstrucción de las vías linfáticas puede provocar inflamación de los vasos y ganglios linfáticos.
En ausencia de tratamiento, puede permanecer un daño permanente al sistema linfático. El linfedema, que causa hinchazón de la mama, los genitales y las extremidades, generalmente se desarrolla de antemano. El área alrededor de la infección es dolorosa y provoca una incómoda sensación de presión cuando se toca. En casos extremos, la filariasis linfática puede causar dificultades respiratorias y, por lo tanto, desencadenar un ataque de asma.
Esto se acompaña de síntomas generales como cansancio y fatiga. Los afectados se sienten física y mentalmente agotados y, por lo general, ya no pueden realizar sus tareas diarias. Exteriormente, la enfermedad del sistema linfático puede reconocerse por las hinchazones visibles y la apariencia enfermiza de los afectados.
El médico puede determinar un aumento de los recuentos sanguíneos de eosinófilos, que indican claramente una filariasis. Si se trata con prontitud, los síntomas suelen desaparecer rápidamente. Sin embargo, como resultado del debilitamiento del sistema inmunológico, pueden ocurrir infecciones fúngicas o bacterianas secundarias que requieren una terapia independiente.
Diagnóstico y curso
Ahí filariasis linfática es una enfermedad infecciosa tropical, las estancias en el extranjero en las zonas en peligro proporcionan una indicación inicial del diagnóstico.
Además, la filariasis linfática se diagnostica en función de los síntomas típicos. Un análisis de sangre puede revelar una mayor concentración de glóbulos blancos eosinofílicos en el suero (eosinofilia) y los anticuerpos específicos de filarias. En el curso posterior (filariasis crónica), se pueden detectar microfilarias en el suero.
Dado que los patógenos se infiltran en la sangre principalmente por la noche, la muestra de sangre debe tomarse en este momento. Con un diagnóstico temprano y un inicio oportuno de la terapia, la enfermedad infecciosa tiene un buen pronóstico.
Si no se trata, la filariasis linfática da lugar a cursos graves e hinchazones muy pronunciados (elefantiasis), que pueden representar una carga psicológica considerable para los afectados.
Complicaciones
Con esta enfermedad, los afectados sufren principalmente de fiebre muy alta. El paciente también está muy cansado y cansado. La resiliencia también se reduce significativamente, por lo que puede haber varias restricciones en la vida cotidiana de la persona en cuestión. Además, se producen inflamaciones en los ganglios linfáticos, lo que puede provocar dolor.
En casos graves, las personas tienen un ataque de asma y generalmente tienen dificultad para respirar. Las dificultades respiratorias graves también pueden provocar una pérdida del conocimiento, en la que la persona afectada también puede caer y lesionarse. También hay hinchazón. Los pacientes a menudo también sufren de estrés psicológico o depresión. La calidad de vida del paciente se ve considerablemente reducida y restringida por esta enfermedad.
El tratamiento de esta enfermedad generalmente se realiza con la ayuda de medicamentos. No hay complicaciones particulares. Sin embargo, algunos de los medicamentos pueden provocar efectos secundarios como dolor de cabeza o fiebre. El tratamiento generalmente da como resultado un curso positivo de la enfermedad. Sin embargo, el sistema inmunológico tiene que recuperarse después del tratamiento, por lo que la persona afectada es más susceptible a otras enfermedades o infecciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Tan pronto como se noten los signos típicos de la filariasis linfática, se recomienda una visita al consultorio del médico. Si los síntomas no desaparecen por sí solos después de unos días o incluso empeoran, también se debe informar a un médico. Es mejor si el interesado habla con el médico de familia de inmediato, quien puede aclarar o descartar la filariasis. Entonces se puede iniciar el tratamiento apropiado y se pueden evitar complicaciones adicionales o consecuencias a largo plazo.
Si los síntomas ocurren unos meses después de un viaje a una de las áreas de riesgo, se recomienda una visita a un médico. Un médico debe aclarar la picadura de un mosquito durante las vacaciones inmediatamente después de regresar a su país de origen. También se deben vigilar las señales de advertencia después del contacto con una persona potencialmente infectada. La filariasis linfática la trata un médico de cabecera o un internista. En casos severos, es necesario visitar a un linfólogo o una clínica especializada en enfermedades infecciosas. Los niños deben ser presentados al pediatra inmediatamente si hay signos de filariasis linfática.
Tratamiento y Terapia
Las medidas terapéuticas están dirigidas principalmente a matar a los patógenos con la ayuda de antihelmínticos (agentes antiparasitarios). Estos medicamentos contienen toxinas específicas que afectan negativamente el metabolismo del patógeno. Se han obtenido buenos resultados a este respecto con la dietilcarbamazina, administrándose el fármaco durante varios días dependiendo del peso corporal de la persona en cuestión (por ejemplo, 50 mg el primer día, 3 x 50 mg el segundo día, 3 x 100 mg el tercer día y el tercer día) x 2 mg / kg de peso corporal del 4 al 21 día de tratamiento).
La dietilcarbamazina, sin embargo, puede causar efectos secundarios en forma de dolor de cabeza y fiebre. La ivermectina (avermectina) también se usa para el tratamiento de microfilarias y albendazol (antihelmíntico) contra patógenos adultos. En determinadas circunstancias, hay microfilarias en las estructuras linfáticas que ya se han encapsulado en una cápsula y, por tanto, no responden a la terapia.
En estos casos, se debe repetir el tratamiento de la filariasis linfática. Dado que el sistema inmunológico está gravemente debilitado en la filariasis linfática, en algunos casos pueden presentarse infecciones secundarias (hongos, bacterias), que deben tratarse en consecuencia. El drenaje linfático ayuda a evitar la acumulación de linfa. En el caso de linfedema severo (elefantiasis), las medidas quirúrgicas pueden estar indicadas en el caso de filariasis linfática para eliminar la congestión linfática.
Outlook y pronóstico
La enfermedad tropical tiene un pronóstico favorable una vez que se busca tratamiento médico. La administración de medicamentos generalmente conduce a un rápido alivio de los síntomas existentes. Después de unas semanas, la persona afectada puede salir del tratamiento curada.
Sin el uso de atención médica, a menudo hay un deterioro en la salud general. Se pueden esperar retrasos en el proceso de curación y surgirán problemas respiratorios. Estos pueden desencadenar ansiedad o una situación aguda y, por tanto, potencialmente mortal. Para un pronóstico favorable, se debe consultar a un médico ante los primeros signos y cambios físicos.
Con un sistema inmunológico estable, los patógenos generalmente se pueden combatir rápidamente. Los medicamentos recetados apoyan el propio sistema de defensa del cuerpo en el proceso de curación y ayudan a garantizar que los patógenos muertos puedan eliminarse del organismo lo más rápido posible. El drenaje linfático también ayuda contra la congestión linfática. Con esta medida de tratamiento, la persona afectada está bien posicionada y tiene buenas perspectivas de una pronta recuperación.
Si surgen complicaciones, se deben iniciar medidas quirúrgicas. La cirugía es riesgosa y puede causar complicaciones. Si el procedimiento transcurre sin problemas, el tratamiento farmacológico se continúa posteriormente. Para tener un buen pronóstico, también se debe proporcionar una dieta óptima.
prevención
Contra uno filariasis linfática Hasta el momento, no hay ninguna vacuna disponible, las medidas preventivas se limitan a la profilaxis de la exposición. Consiste en llevar ropa larga, utilizar mosquiteros, que pueden estar impregnados con repelentes de insectos, y utilizar los denominados reppelentes (geles, aerosoles, lociones, cremas repelentes de mosquitos) que protegen contra las picaduras de mosquitos y, por tanto, la filariasis linfática.
Cura postoperatoria
Con esta enfermedad, las personas suelen tener fiebre alta. Se trata de una fatiga permanente y el agotamiento de los afectados. La resiliencia se reduce significativamente, por lo que puede haber muchas restricciones en la vida cotidiana. La calidad de vida de los afectados se ve significativamente mermada por la enfermedad, por lo que la ayuda de amigos y familiares es fundamental durante este tiempo.
En casos severos, los afectados sufren de dificultad para respirar constante y ataques de asma, por lo que deben evitar el esfuerzo físico en la medida de lo posible. No es raro que los afectados padezcan depresión severa y otras enfermedades mentales, ya que los afectados ya no pueden participar activamente en la vida. El apoyo de un psicólogo puede ayudar a aceptar mejor la enfermedad y facilitar su manejo a largo plazo.
El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo en la mayoría de los casos con la ayuda de medicamentos que deben tomarse de acuerdo con la dosis administrada. Después del tratamiento, sin embargo, el sistema inmunológico se debilita, por lo que los enfermos son más susceptibles a las infecciones, por lo que es recomendable evitar una acción excesiva y volver a la vida cotidiana con suavidad.
Puedes hacerlo tu mismo
Además de la terapia con medicamentos, los pacientes con filariasis pueden tomar algunas medidas para apoyar el proceso de curación. El descanso físico y el reposo en cama son particularmente importantes. Especialmente en los primeros tres a cinco días de la enfermedad, el sistema inmunológico no debe sobrecargarse más para que los gusanos puedan eliminarse lo más rápidamente posible.
Una dieta adecuada también favorece la recuperación y también alivia los síntomas típicos como el dolor abdominal y las náuseas. El plan de nutrición se elabora mejor con la ayuda de un nutricionista. En caso de congestión linfática, también se debe reducir el peso. Recomendamos una dieta saludable baja en sal combinada con mucho ejercicio (después de la fase aguda de la enfermedad) y evitando el estrés.
Si se produce dolor, se pueden utilizar varios remedios naturopáticos en consulta con el médico. Las preparaciones alternativas como belladona, garra del diablo o árnica también pueden ayudar con los dolores de cabeza, la fiebre y los ataques de asma. Si surgen complicaciones importantes en el curso de la enfermedad, debe volver a ver a un médico con la filariasis linfática. Si el curso es severo, es imperativo abstenerse de nuevas medidas de autoayuda, a menos que el médico responsable sugiera lo contrario.