Rótula

Articulaciones esféricas son una forma de articulaciones reales en las que la cabeza de la articulación tiene forma esférica. La cabeza descansa en el casquillo según el principio de bloqueo de llave y tiene movilidad de cuatro ejes. La osteoartritis y la artritis se encuentran entre las enfermedades más importantes de las articulaciones.

¿Qué son las rótulas?

El cuerpo humano tiene 143 articulaciones. Las conexiones móviles entre huesos en colisión se denominan como tales. Las articulaciones reales tienen el llamado espacio articular y, por lo tanto, deben distinguirse de las articulaciones falsas sin espacio articular. Dependiendo de la ubicación, existen diferentes demandas funcionalmente para una articulación. Dependiendo de los requisitos funcionales, las articulaciones reales del cuerpo humano tienen diferentes formas.

Una variante de forma de la articulación real es la articulación esférica. En este tipo de articulación, una de las superficies articulares involucradas tiene forma esférica. La segunda superficie de la articulación es el receptáculo de la articulación, en el que encaja la cabeza de la articulación esférica de acuerdo con el principio de mano en guante o bloqueo de llave. El principio de mano en guante o bloqueo con llave se refiere a la estructura complementaria de las estructuras involucradas y está asociado con un ajuste consistente. En lugar de movimientos de traslación, solo son posibles movimientos rotativos en la rótula. La articulación de la cadera es una de las articulaciones esféricas más importantes del cuerpo humano. La articulación del hombro y la articulación del tobillo también corresponden a una articulación esférica.

Anatomía y estructura

Todas las llamadas diartrosis o articulaciones reales tienen un espacio entre sus superficies articulares, que se conoce como espacio articular y está cubierto por cartílago. Como unidad funcional, la articulación con sus componentes individuales en las articulaciones reales se encuentra en una cápsula articular, que consiste en una membrana fibrosa externa en forma de tejido conectivo apretado y una membrana sinovial interna de asociaciones de tejido conectivo de tipo epitelial.

La cápsula articular cierra la cavidad articular sin espacios y se apoya libremente sobre los cuerpos articulares individuales. La membrana fibrosa externa de la cápsula articular está reforzada por ligamentos articulares o capsulares. Los ligamentos articulares dentro de la cavidad articular tienen cada uno una capa de la membrana sinovial y, por lo tanto, están conectados a la cápsula articular, que contiene el llamado líquido sinovial o sinovia con una consistencia viscosa.

Como junta real, la rótula cumple todas las propiedades de junta mencionadas. Los socios articulares de las rótulas constan de una cabeza articular aproximadamente esférica y un receptáculo articular de forma complementaria que rodea la cabeza articular. La junta de tuerca es una forma especial de la junta esférica. Con este tipo de articulación, la cavidad articular abarca la cabeza más allá de su ecuador.

Función y tareas

Las articulaciones conectan los huesos entre sí de manera flexible. Como resultado, realizan diferentes funciones. Por un lado, tienen un efecto estabilizador y, por otro, confieren a los huesos un cierto grado de movilidad, que se puede realizar mediante uno o más ejes. La rótula es básicamente una articulación de varios ejes.Esto significa que sus ejes de movimiento abarcan al menos dos niveles. Esto significa que al menos cuatro tipos diferentes de movimiento son posibles en la mayoría de las rótulas.

Como forma especial de la rótula, la tuerca se diferencia de la rótula convencional en términos de movilidad. El rango de movimiento en la articulación de la tuerca es menor que en una articulación de bola típica. Por ejemplo, la amplitud de la articulación de la cadera está limitada en los mamíferos porque es una articulación de nuez en el sentido más estricto.

En cada rótula, el punto central de la cabeza de la articulación representa el punto de pivote del cuerpo de la articulación La rótula permite esencialmente tres ejes de movimiento para cualquier forma de movimiento. Sus tres grados de libertad permiten que la articulación se mueva en los tres planos espaciales, por ejemplo, abducción y aducción o extensión y flexión. Cuando se trata de la anatomía y función de las articulaciones esféricas, a menudo se habla de movilidad ilimitada. En la práctica, sin embargo, la movilidad de la rótula está restringida por la cápsula articular circundante y sus ligamentos, que requieren una cierta cantidad de guía.

Enfermedades

Las articulaciones esféricas pueden verse afectadas en su función por deformidades congénitas así como por enfermedades adquiridas. En el caso de la displasia congénita de cadera, por ejemplo, la cabeza de la articulación no encaja perfectamente en el encaje. El principio de la mano en el guante se ve así alterado, lo que puede estar asociado con una luxación congénita de cadera (displasia de cadera) o la tendencia a la luxación de cadera.

La osteoartritis o artrosis es una de las enfermedades adquiridas más importantes de las articulaciones esféricas. Debido a la edad, las rótulas se ven afectadas por un cierto desgaste, que afecta principalmente al cartílago. Si el desgaste supera el nivel fisiológico de la edad, se denomina osteoartritis. En la articulación de la cadera en particular, la osteoartritis se ve favorecida por el sobrepeso, ya que el peso adicional provoca un mayor estrés en la cadera todos los días. Incluso las personas de peso normal pueden sobrecargar sus rótulas, por ejemplo, con deportes de competición u otras sobrecargas habituales mediante movimientos monótonos.

Otros factores de riesgo de la osteoartritis son las desalineaciones, como las presentes desde el nacimiento o las fracturas. En la osteoartritis, el cartílago se degrada hasta que la articulación se vuelve rígida y pierde su rango de movimiento original. Por ejemplo, muchas personas con osteoartritis de la articulación del hombro ya no pueden mover el brazo por encima de la cabeza. En el transcurso de la reunión, los extremos de los huesos se frotan entre sí sin ninguna capa protectora, se desgastan y causan dolor. La osteoartritis en las primeras etapas se caracteriza por un dolor dependiente del ejercicio. Después de un cierto período de tiempo, este dolor dependiente del estrés se extiende a las fases de descanso.

La artritis debe distinguirse de la osteoartritis. Se trata de una inflamación que en principio puede afectar a todo tipo de articulaciones y, además de dolor articular, provoca hinchazón y enrojecimiento. La artritis en la rótula también puede ser causada por sobrecarga, pero también puede ser promovida por infecciones. La artritis crónica favorece el desarrollo posterior de la osteoartritis.