Bajo el nombre Cáncer de hueso Se resumen todos los tumores malignos que pueden estar presentes en el tejido óseo. El cáncer de hueso más común se llama osteosarcoma y se presenta tanto en adultos como en adolescentes. El cáncer de hueso se puede curar si se detecta a tiempo.
¿Qué es el cáncer de hueso?
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Como Cáncer de hueso son todos tumores malignos (malignos) que se encuentran en el tejido óseo. Se hace una distinción entre tumores primarios y secundarios. El cáncer de hueso primario es muy poco común.
El cáncer de hueso secundario es el resultado de otro cáncer. Este tumor ocurre cuando otro tumor maligno, como B. cáncer de mama o cáncer de pulmón, diseminación y metástasis (tumores secundarios) en los huesos. Es posible que el cáncer de hueso secundario ya esté presente, incluso si el cáncer que causa el problema aún no ha causado ningún síntoma menor o solo uno.
También hay tumores óseos benignos (benignos). Cabe destacar que esto no es cáncer. También hay tumores que no se pueden asignar a ninguno de los dos grupos (malignos o benignos). Estos tumores se denominan semi-malignos porque el cáncer de hueso puede desarrollarse a partir del tejido tumoral. El condroma es el tumor óseo semi-maligno más común.
El cáncer de hueso o los tumores de hueso también se dividen según el tejido del que surgen: células óseas, células del cartílago y médula ósea.
Tumores benignos (benignos):
El osteocondroma surge en el tejido del cartílago, el osteoma en el tejido óseo. El granuloma eosinofílico surge en la médula ósea.
Tumores malignos:
El osteosarcoma surge de células óseas degeneradas. El condrosarcoma surge de células de cartílago degeneradas y el sarcoma de Ewing tiene su origen en la médula ósea. Otro cáncer de hueso maligno es el tumor de células gigantes, cuyo tejido madre (lugar de origen) se desconoce.
causas
Las causas de Cáncer de hueso son en gran parte desconocidos. Se sospecha una disposición genética, especialmente en los cánceres osteosarcoma y sarcoma de Ewing.
El osteosarcoma ocurre principalmente en personas que padecen osteodistrofia deformante, una enfermedad esquelética con antecedentes genéticos.
Otras causas de cáncer de hueso son la radiación y / o la quimioterapia. En particular, los afectados que tuvieron cáncer en la niñez que fueron tratados con radiación y quimioterapia tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar cáncer de huesos.
Otros cánceres son otra causa. El cáncer de hueso a menudo ocurre como resultado de cánceres de mama y pulmón.
Síntomas, dolencias y signos
En el cáncer de hueso, el tipo y la gravedad de los síntomas se basan en el tipo, tamaño y ubicación del tumor. Por lo general, el dolor en el área afectada indica cáncer. Al mismo tiempo, hay inflamación de la piel y el tejido cerca del tumor óseo. El dolor y la hinchazón a menudo conducen a una movilidad restringida de la región del cuerpo afectada.
Los síntomas de un osteosarcoma ocurren predominantemente en el área de los huesos del brazo o la pierna. En las áreas afectadas, el hueso pierde su fuerza, lo que significa que incluso el estrés normal o las influencias externas leves pueden causar fracturas. Ciertas formas de cáncer de hueso pueden causar síntomas adicionales. El sarcoma de Ewing causa dolor, hinchazón y fiebre, generalmente acompañados de una creciente sensación de enfermedad.
En una etapa avanzada, los afectados pierden peso y están cansados o exhaustos. El sarcoma de Ewing aparece principalmente en la pierna, en el área del eje en los huesos tubulares largos. El cáncer también puede ocurrir en los huesos pélvicos. Los síntomas del cáncer de hueso aumentan a medida que avanza la enfermedad y pueden causar daño óseo permanente. Si los tumores se diseminan, hay otros síntomas en todo el cuerpo. Un osteosarcoma no tratado es fatal para el paciente.
Diagnóstico y curso
Del Cáncer de hueso es diagnosticado por el oncólogo. Después de tomar la anamnesis y un examen físico inicial, se utilizan más procedimientos de radiodiagnóstico si se sospecha de cáncer de hueso, como B. Rayos X, ecografía, TC, RM y gammagrafía esquelética. Los análisis de sangre también proporcionan información sobre si ciertas enzimas, los llamados "parámetros del cáncer", están elevados. Se examinan u. a. los siguientes valores: fosfatasa alcalina, lactato deshidrogenasa (LDH) y enolasa específica de neuronas (NSE).
Solo un examen histológico puede mostrar si en última instancia se trata de un cáncer de huesos. Se realiza una biopsia en la que se toma una muestra de tejido del tumor y se examina en busca de malignidad en el departamento de patología.
El curso del cáncer de hueso depende de varios factores: tipo de tumor, malignidad, tamaño del tumor y metástasis. Si el cáncer de hueso se detecta temprano, si es pequeño y aún no ha hecho metástasis, existe una buena posibilidad de recuperación de un osteosarcoma. Después de cinco años, alrededor del 70 al 80 por ciento de los afectados siguen vivos.
También existe una buena posibilidad de recuperación del sarcoma de Ewing. Si este cáncer de hueso se detecta temprano, alrededor del 50 al 60 por ciento de los afectados aún vivirán después de cinco años.
Complicaciones
El cáncer de hueso es una enfermedad muy grave. Al igual que con cualquier otra enfermedad tumoral, la esperanza de vida también se puede reducir en el cáncer de hueso si el tumor se disemina a otras áreas del cuerpo y también afecta el tejido sano allí. En el peor de los casos, esto puede provocar la muerte prematura del paciente.
En la mayoría de los casos, los afectados experimentan principalmente dolor óseo intenso. Estos también pueden ocurrir en forma de dolor en reposo y provocar trastornos del sueño, especialmente por la noche y, por lo tanto, a menudo depresión. La calidad de vida se ve significativamente reducida por el cáncer de hueso. Las áreas afectadas también pueden hincharse y el movimiento del paciente está severamente restringido. Las articulaciones también se pueden endurecer.
El tratamiento en sí no suele dar lugar a complicaciones particulares. El cáncer de hueso se puede extirpar con la ayuda de radiación. El que esto dé lugar a más quejas depende en gran medida de la extensión y gravedad del cáncer. No navegando, también es necesario el tratamiento psicológico del interesado.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Consulte a un médico si persiste el dolor o la hinchazón en los huesos. Si hay otros síntomas como fiebre o malestar, lo mejor es consultar a su médico de familia de inmediato. El cáncer de hueso puede manifestarse a través de síntomas muy diferentes, que a menudo solo se notan cuando la enfermedad ha progresado. Es muy importante aclarar inmediatamente cualquier síntoma inusual. Los pacientes con cáncer de hueso deben consultar de cerca al médico responsable. Si existe alguna sospecha de que el cáncer ha reaparecido o puede haberse extendido, se debe informar al médico.
Incluso los síntomas inespecíficos o los síntomas repentinos requieren aclaración. A menudo es suficiente cambiar la medicación, pero también existe una complicación que necesita tratamiento. Las personas que han recibido radioterapia o quimioterapia son particularmente propensas a desarrollar cáncer de huesos. También existe un mayor riesgo de cáncer en relación con la osteodistrofia deformante u osteocondromas múltiples. Las personas en estos grupos de riesgo deben consultar inmediatamente a su médico de cabecera o un internista si tienen los síntomas mencionados. Los niños y adolescentes deben acudir al pediatra.
Tratamiento y Terapia
Terapia en Cáncer de hueso depende del tipo de tumor y si ya ha hecho metástasis. La radioterapia y la quimioterapia se combinan entre sí tanto en el osteosarcoma como en el sarcoma de Ewing.
El tratamiento del osteosarcoma suele comenzar con quimioterapia. Se supone que esto reduce el tamaño del tumor, que luego se extrae durante una operación. La radioterapia generalmente no se realiza para el osteosarcoma porque este tumor no reacciona o solo reacciona ligeramente a la radiación.
Después de la extirpación quirúrgica del tumor, se realiza otra quimioterapia. Si también se encontraron metástasis durante el diagnóstico, se intentará tratarlas con quimioterapia al principio. Solo si esto no tiene éxito, las metástasis se eliminan quirúrgicamente. Además, se utilizan agentes quimioterapéuticos adicionales para la segunda quimioterapia (después de la operación).
El sarcoma de Ewing es un tumor que responde bien a la radioterapia. El proceso de tratamiento es idéntico al del osteosarcoma. Después de la quimioterapia, el tumor se extirpa quirúrgicamente. A esto le sigue la irradiación. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que este cáncer de hueso hace metástasis muy temprano, preferiblemente en los pulmones.
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➔ Medicamentos para el dolor articularOutlook y pronóstico
El pronóstico del cáncer de hueso depende de la progresión de la enfermedad en el momento del diagnóstico, así como del tratamiento implementado. Sin el uso de atención médica, la persona afectada puede morir prematuramente. Las células cancerosas se diseminan sin obstáculos en el organismo y conducen a una progresión de la enfermedad. Otras partes del cuerpo se infectan y se destruye el tejido sano. En definitiva, se determina la muerte del paciente.
Si el cáncer de hueso se diagnostica en una etapa temprana, existe una buena posibilidad de cura si se inicia la terapia adecuada. El progreso de la enfermedad es frenado o completamente prevenido por las posibilidades médicas. Al eliminar las áreas afectadas del cuerpo, el cáncer de hueso finalmente se puede curar. Si se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico, se deben tener en cuenta los riesgos y efectos secundarios asociados al hacer un pronóstico.
Los pacientes en los que el cáncer de hueso se ha curado por completo, sin embargo, tienen que contar con una vida más limitada. La resiliencia física disminuye y el comportamiento diario debe cambiarse y adaptarse a las posibilidades físicas. El estrés psicológico puede provocar enfermedades secundarias. Estos también deben tenerse en cuenta al realizar un pronóstico. Es posible que el cáncer de huesos reaparezca a lo largo de la vida.
prevención
por Cáncer de hueso no se pueden tomar medidas preventivas. Sin embargo, se puede hacer mucho para reducir el riesgo general de cáncer. Una dieta saludable, evitar el alcohol, las drogas y la nicotina, así como una actividad física suficiente, constituyen una buena base para mantenerse saludable durante mucho tiempo. Además, se debe acudir a las citas para la detección del cáncer con regularidad. En el caso de quejas recurrentes, como B. Dolor e hinchazón en brazos y piernas, se debe consultar a un médico. Porque cuanto antes descubra el cáncer de hueso, mayores serán las posibilidades de curación o al menos una puede contrarrestar un curso severo de cáncer de hueso.
Cura postoperatoria
Los tumores se encuentran entre las enfermedades que requieren atención médica de seguimiento regular e intensiva. Esto se debe principalmente a la dimensión potencialmente mortal de las quejas. Además, un diagnóstico temprano de recurrencia promete el mejor éxito del tratamiento. Esta es también la forma más rápida de identificar metástasis.
En general, el tiempo inmediato después del primer procedimiento es el que tiene más probabilidades de volver a desarrollarse. Por lo tanto, los exámenes de seguimiento se realizan inicialmente trimestralmente. Luego, si no hay síntomas, los períodos se extienden a un ritmo semestral o anual.
Sobre todo, los métodos de obtención de imágenes como los rayos X, la tomografía por resonancia magnética y la tomografía computarizada pueden proporcionar información clara sobre el regreso del cáncer de hueso. Además, un análisis de sangre y una biopsia de tejido también pueden desempeñar un papel importante. La atención de seguimiento generalmente se lleva a cabo en la clínica donde se realizó la primera operación.
Además del diagnóstico de recurrencia, la atención de seguimiento tiene otra función: un tratamiento inicial del cáncer de hueso puede conducir a alteraciones funcionales que requieran tratamiento. Estos deben tratarse durante el seguimiento para asegurar una recuperación final. Si hay incluso quejas permanentes, se deben proporcionar suficientes ayudas. El paciente debe afrontar su vida cotidiana de la forma más independiente posible.
Puedes hacerlo tu mismo
El cáncer maligno se propaga rápidamente en muchos pacientes. Un sistema inmunológico sano y estable es muy importante para que el organismo disponga de tantas defensas como sea posible durante la terapia contra el cáncer.
Los pacientes pueden consumir comidas equilibradas ricas en vitaminas para mejorar su propio bienestar. Deben evitarse contaminantes como la nicotina o el alcohol. Además, se deben evitar los alimentos poco saludables o difíciles de digerir, como grasas o productos con alto contenido proteico. El equilibrio de líquidos debe comprobarse y debe basarse en las recomendaciones de los médicos.
El cáncer es emocionalmente muy estresante para el paciente. La fuerza mental y la motivación diaria son, por tanto, importantes para él en la vida diaria. Al tratar la afección, es útil fomentar las experiencias que se perciben como relajantes y que afirman la vida. La alegría y el humor deberían ser un elemento básico a pesar de todas las probabilidades. Con una actitud positiva y el establecimiento de metas alcanzables, se puede apoyar la confianza en uno mismo y se puede construir un nuevo coraje para enfrentar la vida.
Los métodos de relajación han demostrado su eficacia varias veces para reducir el estrés. El paciente puede usarlos juntos en el entrenamiento o por su cuenta. El ejercicio adecuado es importante a pesar del cáncer de hueso y debe adaptarse a las opciones disponibles.
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