En el Abrazadera de mandíbula la apertura de la boca está parcial o completamente alterada. Esta condición puede tener varias causas muy diferentes, pero generalmente es fácil de tratar y reversible. Sin embargo, una pinza puede causar un dolor intenso.
¿Qué es una abrazadera de mandíbula?
La abrazadera de la mandíbula se divide en tres grados diferentes, dependiendo de la movilidad restante de la mandíbula inferior. El grado I significa una ligera restricción, el grado II una apertura bucal máxima de 10 mm y el grado III un máximo de 1 mm.
El factor decisivo aquí es la llamada distancia del filo, es decir, la distancia entre los incisivos superiores e inferiores. Esta graduación también se usa para monitorear el curso de la enfermedad. La pinza de la mandíbula se diferencia del bloqueo de la mandíbula, en el que el cierre de la boca se ve afectado.
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Las causas de una pinza de la mandíbula son diversas, pero la mayoría se encuentran en los músculos o en los tractos nerviosos de la mandíbula. Las causas comunes son, por ejemplo, calambres en los músculos masticatorios, inflamación en la boca y el área de la mandíbula o un prolapso de disco, un tipo de hernia de disco en la articulación temporomandibular.
Los espasmos de los músculos masticatorios pueden ser causados por una amplia variedad de enfermedades subyacentes, como meningitis, epilepsia, tétanos, abuso de anfetaminas o enfermedades tumorales, pero también pueden ocurrir como una reacción al dolor al abrir la boca. En la mayoría de los casos, este dolor se debe a la erupción de las muelas del juicio o su extracción quirúrgica. El espasmo de los músculos masticatorios es un puro reflejo protector.
Por lo general, tanto los músculos que abren la boca como los músculos del esfínter se contraen. Este último, sin embargo, es mucho más pronunciado, por lo que la boca permanece cerrada en caso de espasmo de todos los músculos de la mandíbula inferior.
En casos raros, una fractura mandibular también puede causar una pinza, por ejemplo, cuando los fragmentos de hueso limitan o impiden la movilidad de la mandíbula inferior.
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➔ Medicamentos para el dolor de muelasEnfermedades con este síntoma.
- Meningitis
- tumor
- epilepsia
- prolapso de disco
- Tétanos
- Parotiditis
Diagnóstico y curso
La pinza de la mandíbula generalmente es diagnosticada por el dentista. Sin embargo, también puede determinarlo un médico general, un cirujano general o un cirujano oral. El diagnóstico se realiza en función de los síntomas, es decir, que la boca ya no se puede abrir.
Se puede realizar una anestesia de conducción del maxilar inferior para confirmar el diagnóstico: Aquí se desconectan los tractos nerviosos que provocaron el espasmo de los músculos masticatorios como reflejo protector y se puede volver a abrir la boca. Para descartar una fractura de mandíbula inferior, se puede tomar una imagen de rayos X, según lo que sucedió.
El curso después del diagnóstico depende completamente de la causa de la pinza. Dependiendo de la enfermedad subyacente, el médico puede eliminarla en unos pocos minutos o es necesario un tratamiento prolongado con medicamentos y fisioterapia.En la gran mayoría de los casos, una pinza es completamente curable y no causa ningún daño consecuente.
Complicaciones
Una pinza de mandíbula suele ser fácil de tratar. Según los conocimientos actuales, no existen enfermedades secundarias. La pinza de la mandíbula es muy a menudo el resultado de una inflamación local en la articulación temporomandibular cuando la erupción de la muela del juicio es difícil. En la gran mayoría de los casos, desaparece una vez que ha cesado la inflamación.
Sin embargo, en muy raras ocasiones puede suceder que quede una ligera pinza de la mandíbula incluso después de sobrevivir a la inflamación de la mandíbula. En estos casos, también es posible una curación completa con la ayuda de ejercicios de relajación. Sin embargo, la pinza de la mandíbula puede, en casos excepcionales, asociarse con enfermedades graves. Suele aparecer aquí como síntoma. No se conocen complicaciones como resultado de una pinza de mandíbula.
Sin embargo, existen enfermedades en las que pueden producirse espasmos musculares generalizados de los músculos de la mandíbula. La boca está cerrada espasmódicamente y ya no se puede abrir. Un espasmo muscular, que también puede manifestarse en forma de pinza de mandíbula, es una de las muchas complicaciones de estas enfermedades.
Estas enfermedades incluyen tétanos, meningitis, deficiencia de calcio en la sangre, abscesos en las amígdalas, trastornos neurológicos, ataques epilépticos generalizados, fracturas de la base del cráneo o tumores de la glándula parótida. En el tétanos (tétanos), la pinza de la mandíbula es incluso uno de los síntomas principales. Si no se trata, el tétanos siempre conduce a la muerte por parálisis respiratoria. Esta enfermedad es una de las complicaciones más graves en las que interviene la pinza de la mandíbula.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Una pinza de mandíbula es una incapacidad total o limitada de la apertura de la boca para moverse, causada por una mandíbula congelada.
El diagnóstico de una pinza lo realiza el dentista, médico de cabecera o cirujano oral. Dependiendo de la causa, el paciente puede curarse en unos minutos. En casos extremos, el tratamiento puede durar unos meses y estar acompañado de fisioterapia. Como regla general, se debe consultar a un médico lo antes posible con la abrazadera de la mandíbula. Con el fin de proporcionar un alivio temporal del dolor, el calor es adecuado para relajar los músculos orales. Los analgésicos también pueden proporcionar alivio a corto plazo, pero nunca deben combinarse con drogas o alcohol.
Las causas pueden ser de diferente naturaleza. La pinza de la mandíbula a menudo ocurre cuando los músculos de la mandíbula están tensos. En este caso, es recomendable visitar al cirujano oral para finalizar el diagnóstico y, si es necesario, ser derivado a un fisioterapeuta. También se producen trastornos especiales al tragar y están asociados con el riesgo de aspiración. La condición puede ser muy dolorosa o al menos incómoda para la persona en cuestión. Si no está claro de dónde proviene el dolor, es recomendable consultar a un médico de cabecera para descartar otras razones del malestar.
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Tratamiento y Terapia
En principio, la causa subyacente siempre debe tratarse con una abrazadera de mandíbula. Esto significa que, dependiendo de la enfermedad anterior, el tratamiento de una pinza de mandíbula puede verse muy diferente. Si hay un simple espasmo de los músculos masticatorios, la anestesia local de los tractos nerviosos puede ser suficiente.
Sin embargo, si el calambre fue causado por una enfermedad como la meningitis o el tétanos, esta enfermedad debe ser tratada, porque de lo contrario, los músculos masticatorios volverían a sufrir calambres cuando la anestesia disminuyó. Si la inflamación es la causa, esta inflamación debe combatirse. Un único tratamiento en el dentista suele ser suficiente.
Si la pinza se activa por estímulos de dolor, un analgésico puede aliviarlo. Si hay un trastorno convulsivo con convulsiones repetidas, debe aclararse neurológicamente si la terapia con medicamentos antiepilépticos tiene sentido.
En el caso de una fractura de la mandíbula inferior, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. La reducción quirúrgica también se puede realizar en el caso de un prolapso de disco, pero en este caso suele ser suficiente una férula mandibular.
Dependiendo de la severidad de la pinza, la fisioterapia puede ser apropiada: consiste en varios ejercicios para estirar los músculos masticatorios con el fin de recuperar el ángulo de apertura total de la boca. Una opción es usar depresores de lengua de madera para expandir la boca hasta su máxima apertura y luego insertar otro depresor de lengua. Cada día se usa un depresor de lengua más hasta que se alcanza la apertura original de la boca. Sin embargo, este ejercicio debe realizarse bajo la guía de un especialista, de lo contrario los músculos pueden dañarse si se estiran demasiado.
Los enjuagues bucales con agua tibia y la irradiación de la mandíbula con luz roja también pueden ser útiles, ya que los músculos se relajan por la influencia del calor.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos, una pinza se puede tratar relativamente bien. Dado que puede tener muchas causas diferentes, el curso de la enfermedad también puede variar con la pinza de la mandíbula. En cualquier caso, la persona afectada debe consultar a un médico, ya que la pinza no se puede soltar sin ayuda médica. Si los dientes o las encías se han dañado como resultado, generalmente es necesaria una visita al dentista. Esto puede evitar dolor o daños consecuentes.
A veces, los afectados también sufren dolor e hinchazón de la mandíbula. Si se desarrolla una úlcera, también se debe consultar a un médico. El paciente puede experimentar complicaciones en forma de dificultad para respirar si la pinza es larga y severa. También puede surgir una mala postura, que debe tratarse.
La liberación de la pinza de la mandíbula se realiza sin complicaciones. Otros problemas con los dientes o en la cavidad bucal generalmente son tratados por un dentista. En la mayoría de los casos, la enfermedad progresa positivamente.
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➔ Medicamentos para el dolor de muelasprevención
Un paciente puede hacer poco para prevenir una pinza. Si ya ha sufrido una pinza de mandíbula, es fundamental dominar bien la enfermedad subyacente que la está causando para evitar que vuelva a aparecer.
Si la pinza se produce con frecuencia, el médico puede recetar un antiespasmódico para ayudar a controlar los síntomas. En personas sanas sin antecedentes previos, casi no existe riesgo de pinza de todos modos, aparte de los accidentes que involucran la mandíbula inferior.
Puedes hacerlo tu mismo
Si tiene una pinza de mandíbula, siempre debe consultar a un médico. Sin embargo, existen formas de ayudarse a sí mismo que pueden aliviar el síntoma. Si se produce dolor en la mandíbula con la pinza de la mandíbula, esto se puede combatir brevemente con la ayuda de analgésicos. Sin embargo, el paciente debe tener cuidado de no tomarlos durante un período prolongado o con alcohol u otras drogas.
El calor es adecuado para relajar los músculos con la pinza de la mandíbula. Se puede calentar una bolsa de agua caliente o una almohadilla térmica y sostenerla sobre el área afectada. Esto puede provocar una relajación de los músculos posiblemente acalambrados. Es recomendable no dejar la almohadilla térmica o la bolsa de agua caliente sobre la zona afectada durante demasiado tiempo para evitar quemaduras. El frío es igualmente útil contra el dolor. Los cubitos de hielo o una almohadilla de enfriamiento son adecuados para esto. Los elementos que se enfrían deben envolverse en un paño para evitar que se congelen. El tratamiento en frío puede tener lugar directamente después del tratamiento térmico.
Debe evitarse la actividad física intensa y el esfuerzo con la pinza de la mandíbula. En general, también se debe consultar a un médico o dentista con la pinza de mandíbula. No se recomienda el tratamiento solo con remedios caseros.
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