En un Heterocromía del iris las pieles de lluvia de ambos ojos son de diferentes colores. En su mayoría, el fenómeno se remonta a una anomalía congénita, un síndrome o una inflamación y una despigmentación causada de esta manera. Muchas heterocromías no requieren tratamiento porque no afectan la visión.
¿Qué es la heterocromía del iris?
Los pacientes con heterocromía del iris tienen ojos de diferentes colores. El ojo despigmentado suele verse más pálido que el otro.© Wayhome Studio - stock.adobe.com
El color de los ojos es la pigmentación del iris, es decir, el iris. Normalmente, el color de los ojos de ambos ojos es el mismo. En personas con La heterocromía del iris es ese no es el caso. La pigmentación de la piel y los ojos está regulada por los denominados melanocitos. Estas son células que sintetizan y expresan melanina.
La melanina existe en diferentes tonos de color: el pigmento marrón oscuro se llama eumelanina, por ejemplo, mientras que la melanina de color rojo amarillento se llama feomelanina. En una persona sana suele haber una combinación de los dos tipos de pigmentos, cuya composición exacta determina el color individual de la piel y los ojos.
La diferencia entre las dos pieles del arco iris corresponde a un trastorno de pigmentación, que también Ojo extraño y rara vez afecta a las personas. Las mascotas blancas y picantes, como gatos y perros, tienen más probabilidades de verse afectadas por el fenómeno. Por lo general, el trastorno de la pigmentación es la despigmentación. En este caso, las secciones del ojo no contienen melanina y, por lo tanto, aparecen azuladas. Además de las formas congénitas, también se puede adquirir heterocromía del iris y, en esta forma secundaria, a menudo es el resultado de iritis.
causas
La heterocromía del iris suele corresponder a la despigmentación del iris y puede ser un fenómeno congénito. En este caso, el fenómeno se asocia principalmente con el síndrome de Waardenburg, que se basa en un trastorno de diferenciación embrionaria relacionado con la mutación en las crestas neurales.
En la mayoría de los casos, el síndrome de Waardenburg se asocia con una falta de migración de melanocitos, lo que conduce a trastornos de la pigmentación. Además de estos trastornos de pigmentación del iris, el síndrome relacionado con la mutación causa principalmente pérdida de audición del oído interno. La forma adquirida de despigmentación del iris suele estar relacionada causalmente con la inflamación del iris. Estas inflamaciones se producen, por ejemplo, en el contexto de enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Bechterew, en las que el sistema inmunológico ataca el propio tejido del cuerpo.
Además, la iritis puede corresponder a una respuesta inmunológica a enfermedades infecciosas. Las pieles arcoíris pueden, por ejemplo, favorecer la inflamación en el caso de infecciones por virus del herpes o borreliosis de Lyme y, a través de la inflamación, favorecer la destrucción de los melanocitos sintetizadores de pigmentos, que luego se manifiesta como despigmentación. Más raramente, la heterocromía del iris es el síntoma de un defecto del nervio simpático.
Síntomas, dolencias y signos
Los pacientes con heterocromía del iris tienen ojos de diferentes colores. El ojo despigmentado suele verse más pálido que el otro. Los trastornos congénitos de la pigmentación del iris están asociados con el leucismo y, en el contexto del síndrome de Waardenburg, pueden estar asociados con más trastornos de la pigmentación y pérdida de audición del oído interno.
Con la heterocromía del iris adquirida debido a la inflamación del iris, el trastorno de la pigmentación puede ir acompañado de cataratas y otras opacidades del cristalino. En muchos casos, especialmente con causas neurogénicas, existe un tamaño de pupila desigual además de la desigualdad de las pieles del arco iris. El trastorno de la pigmentación normalmente no afecta la visión.
La heterocromía sectorial está presente cuando no es todo el ojo, sino solo una determinada sección del iris que es de diferente color, por lo que a menudo un segmento del iris que se extiende oblicuamente hacia el centro. En el caso de la heterocromía central, hay un anillo de diferente color en el centro del iris.Esta forma de heterocromía del iris ocurre con frecuencia en la población y no tiene por qué estar asociada con enfermedades.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
El diagnóstico de heterocromía del iris generalmente se realiza mediante un diagnóstico visual, ya que la diferencia de color es evidente de inmediato. Como parte del diagnóstico, la causa de la diferencia de color debe determinarse con mayor precisión. Se trata principalmente de la evaluación del valor de la enfermedad.
En el caso de síndromes congénitos como el síndrome de Waardenburg, se utiliza una prueba funcional de la audición para el diagnóstico. Las inflamaciones se rastrean mediante análisis de diagnóstico de laboratorio. En el caso de una causa relacionada con la inflamación, el médico debe diferenciar aún más entre desencadenantes autoinmunológicos e infecciosos en el diagnóstico para poder iniciar el tratamiento adecuado.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la heterocromía del iris no presenta complicaciones ni molestias particulares. Si la heterocromía del iris no produce problemas de visión y, en general, en la vida cotidiana, no es necesario que se lleve a cabo un tratamiento. En muchos casos, la persona afectada puede ver mejor con un ojo que con el otro.
No es raro que la heterocromía del iris desarrolle una pérdida auditiva. Especialmente en los jóvenes, la pérdida auditiva puede provocar depresión y otros trastornos psicológicos. Como regla general, el diagnóstico se puede hacer muy rápidamente, ya que el médico puede ver directamente la extensión de esta enfermedad. También se comprueba la audición, por lo que no hay complicaciones particulares.
En muchos casos no existe tratamiento para esta enfermedad. El tratamiento con antibióticos solo puede realizarse en caso de infección o inflamación. Esto generalmente conduce al éxito y no hay más complicaciones. Si hay problemas visuales, estos se pueden compensar con la ayuda de gafas. La heterocromía del iris no reduce ni afecta la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Normalmente, no es necesario consultar a un médico con heterocromía del iris. Es un cambio en el color de los ojos, pero no un problema de salud. Dado que la visión no se ve afectada o la heterocromía del iris no conduce a una discapacidad visual prematura, no hay necesidad médica de preocuparse. Solo es necesaria una visita al médico si las anomalías se consideran un defecto visual y esto conduce a problemas emocionales y mentales.
Si hay una experiencia depresiva, sentimientos como vergüenza o aislamiento social, se requiere una visita al médico. La pérdida de bienestar, la reducción del rendimiento y la apatía son síntomas por los que se recomienda la visita al médico. La persona afectada necesita ayuda en caso de problemas de comportamiento o trastornos de personalidad que se produzcan por heterocromía del iris. Con la ayuda de un médico o terapeuta, se pueden realizar cambios que conduzcan a una mejora en la calidad de vida.
Sin embargo, si la vista se ve afectada, la visión es borrosa o los ojos se cansan rápidamente, se debe consultar a un médico. El dolor de cabeza, una sensación de presión en las cuencas de los ojos o dentro de la cabeza, sangrado en el ojo y secreción inusual de secreciones del ojo son enfermedades que deben ser examinadas y tratadas. Si la persona afectada sufre opacidad del cristalino, también se requiere una visita al médico.
Tratamiento y Terapia
En la mayoría de los casos, la heterocromía del iris no afecta la visión. Por esta razón, en muchos casos no es necesario ningún tratamiento adicional del fenómeno. Si los pacientes se sienten perturbados por la heterocromía, se les aconseja utilizar lentes de contacto del color requerido.
Si la heterocromía ocurre como parte de una enfermedad adquirida, está indicado el tratamiento de la causa del desencadenante, por ejemplo, combatir la inflamación infecciosa mediante la administración de antibióticos. En el caso de síndromes como el síndrome de Waardenburg, la terapia causal no es posible porque es una enfermedad relacionada con mutaciones. Los síntomas actuales, como la pérdida de audición del oído interno, se tratan sintomáticamente.
Es necesaria una terapia adicional para la heterocromía por causas congénitas, especialmente para la ciclitis heterocrómica de Fuchs, ya que la inflamación también está involucrada en esto. En el caso de la inflamación autoinmune con heterocromía, por ejemplo en el contexto de la esclerosis múltiple, un brote agudo suele reducirse con dosis altas de cortisona.
Este medicamento antiinflamatorio puede atravesar la barrera hematoencefálica y penetrar el sistema nervioso central. Los pacientes de enfermedades autoinmunes también reciben profilaxis de recaída con medicamentos para prevenir la inflamación recurrente.
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➔ Medicamentos para infecciones ocularesOutlook y pronóstico
La heterocromía congénita del iris puede no ser problemática en términos de salud, pero también puede estar asociada con otros trastornos congénitos. Si se acompaña de síndrome de Waardenburg, los afectados también padecen sordera. Este trastorno se hereda como un rasgo autosómico, pero también se puede remontar a otras formas de leucismo. Sin embargo, dado que todos los impedimentos físicos que lo acompañan son innatos, no hay posibilidad de una curación completa.
La heterocromía del iris como resultado de la inflamación del iris, por otro lado, es un daño consecuente que indica que se ha producido un daño permanente en el iris. A lo largo de la vida, esto puede convertirse en cataratas o en algún tipo de opacidad del cristalino, que en última instancia puede provocar ceguera en la persona en cuestión. Hasta que el caso realmente ocurra, su vista no se ve afectada por la heterocromía del iris y la vista permanece.
Más raramente sucede que el tamaño de la pupila del ojo afectado se ve influenciado y ya no está abierto o cerrado en la misma medida que el otro ojo, lo que puede afectar el sentido de la vista humano. También es posible que el ojo afectado perciba una perspectiva más cálida que el sano. Si se producen cambios perturbadores en la visión, se pueden tratar para restaurar la imagen normal, pero la heterocromía del iris permanecerá y aún puede ser reconocida como tal por personas ajenas.
prevención
La heterocromía del iris adquirida debido a infecciones se puede prevenir hasta cierto punto mediante el tratamiento rápido de la enfermedad infecciosa causante. En la medida en que se disponga de vacunas, también pueden describirse como medidas preventivas. Hasta ahora, las causas congénitas y las enfermedades autoinmunes no se han prevenido con éxito.
Cura postoperatoria
En el caso de la heterocromía del iris, las medidas de seguimiento son en la mayoría de los casos muy limitadas o no están disponibles para el interesado. El paciente debe consultar a un médico muy pronto y luego iniciar el tratamiento para que no haya más complicaciones ni un mayor empeoramiento de los síntomas. Un diagnóstico precoz de la heterocromía del iris siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad.
Para la heterocromía del iris, el tratamiento no siempre es necesario, por lo que en la mayoría de los casos tampoco hay atención de seguimiento para esta enfermedad. La persona afectada suele tener que tomar antibióticos para la heterocromía del iris. Siempre es importante asegurar la dosis correcta y la ingesta regular del medicamento.
Los antibióticos tampoco deben tomarse junto con alcohol, ya que esto reduciría su efecto. Si algo no está claro o si tiene alguna pregunta, siempre debe consultar primero a un médico. La enfermedad no suele reducir la esperanza de vida de la persona afectada y puede curarse relativamente bien. Ya no son necesarias más medidas de cuidados posteriores.
Puedes hacerlo tu mismo
El tratamiento de la heterocromía del iris no siempre es necesario. Como regla general, los afectados solo necesitan tratamiento si la enfermedad conduce a una visión reducida u otros problemas visuales. Las posibilidades de autoayuda son, sin embargo, muy limitadas en la heterocromía del iris.
La enfermedad en sí puede evitarse tratando las infecciones y la inflamación del ojo de forma rápida y temprana. La enfermedad también se puede contrarrestar con vacunas dirigidas, que se establecen en consulta con el médico tratante. También se aconseja a los afectados que cumplan con determinadas normas de higiene cuando se produzcan infecciones oculares.
La heterocromía del iris generalmente se trata con la ayuda de antibióticos para que la persona no tenga que tomar más medidas. Sin embargo, al tomar antibióticos, se debe prestar atención a las posibles interacciones con otros medicamentos. En caso de duda, siempre debe consultar a un médico para prevenir efectos secundarios. Está estrictamente prohibido beber alcohol mientras se toman antibióticos. El uso de lentes de contacto de colores especiales puede limitar la aparición de la enfermedad.