Como Vena cava Las dos venas grandes, la vena cava superior (vena cava superior) y la vena cava inferior (vena cava inferior) se denominan, en las que se recoge la sangre de la circulación del gran cuerpo y se conduce en la vía de entrada común Sinus venarum cavarum hacia la aurícula derecha. Estas son las dos venas de mayor diámetro interior, que pueden llegar a los dos o tres centímetros según los requisitos.
¿Qué es una vena cava?
El flujo de retorno de la sangre pobre en oxígeno de la circulación del cuerpo al corazón se produce a través de la vena cava superior (vena cava superior) y la vena cava inferior (vena cava inferior).
Las dos venas cavas fluyen por una vía de entrada común (Sinus venarum cavarum) hacia la aurícula derecha, desde donde la sangre se bombea a través del ventrículo derecho a la circulación pulmonar para enriquecerse nuevamente con oxígeno. Las dos venas cavas tienen una sección transversal variable de dos a tres centímetros y, por lo tanto, son las venas del cuerpo con la sección transversal más grande. La sangre venosa de la parte superior del cuerpo, es decir, de la zona de la cabeza, el cuello y el pecho y las extremidades superiores, se acumula en la vena cava superior. Esto también incluye los órganos que están por encima del diafragma, como los pulmones.
Sin embargo, esto no afecta la sangre de la circulación pulmonar cerrada, que no se utiliza para suministrar energía y nutrientes al tejido pulmonar. La vena cava inferior recibe el retorno de sangre venosa del abdomen y las extremidades inferiores.
Anatomía y estructura
La vena cava superior se crea al nivel de la primera costilla en el borde derecho del esternón a través de la fusión de varias venas que recolectan la sangre venosa de la cabeza, el cuello y los brazos. En el trayecto posterior a la aurícula derecha del corazón se une la vena ácigos, que junto con la vena hemiazigos forma un sistema de anastomosis cavocava, es decir, establece una conexión entre el sistema vascular venoso de la vena cava superior e inferior.
La vena cava inferior se crea por la fusión de las dos grandes venas pélvicas y corre hacia arriba a la derecha de la rama descendente de la aorta. Varias aberturas de las venas aseguran la salida directa de sangre de los órganos inferiores y otros tejidos corporales. Esto no se aplica al área intestinal, porque la sangre, que está enriquecida con numerosas sustancias, se conduce primero desde la vena porta al hígado y solo después de que se ha procesado en el hígado llega a la vena cava inferior directamente debajo del diafragma. A diferencia de las otras venas, las dos venas cavas no tienen válvulas venosas. Como ocurre con todos los vasos sanguíneos, las paredes de la vena cava están formadas por tres capas, pero las paredes de las venas son mucho más delgadas en comparación con las paredes arteriales porque la presión arterial dentro del sistema vascular venoso es significativamente menor.
La capa más interna de las paredes de la vena cava, la íntima, consta de células endoteliales que provienen de una fina membrana de tejido conectivo, la membrana basal. La capa intermedia, denominada media, consta de fibras elásticas y células musculares lisas. La externa o adventicia, que contiene tejido conectivo y fibras elásticas, se conecta al exterior. Los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas para suministrar a los vasos sangre arterial rica en oxígeno también corren en el tejido externo.
Función y tareas
Las dos venas cavas funcionan como un recipiente colector central para la sangre "usada" con poco oxígeno de la gran circulación del cuerpo.Su tarea principal es vaciar la sangre venosa recogida en la aurícula derecha durante la fase de relajación de las aurículas, desde donde se bombea a través del ventrículo derecho al circuito del cuerpo pequeño, también conocido como circulación pulmonar o pulmonar.
En una función adicional, la vena cava, debido a su gran volumen en relación con sus paredes vasculares parcialmente elásticas, asegura la igualación de la presión en el sistema vascular venoso, de modo que la presión sanguínea venosa central dentro de la gran circulación corporal no se eleve por encima de 15 mm Hg. Las anastomosis cavocavas, que corresponden a una conexión entre el sistema vascular de la vena cava superior e inferior, pueden asumir un cierto grado de funciones de respaldo en una emergencia, que pueden entrar en juego en caso de estenosis o incluso bloqueos de una vena.
Las dos venas cavas ofrecen una oportunidad ideal para insertar catéteres en la aurícula derecha con fines diagnósticos o terapéuticos sin, por ejemplo, tener que cruzar una válvula cardíaca.
Enfermedades
Los problemas de salud más comunes asociados con las dos venas cavas son causados por un deterioro funcional temporal o permanente. La restricción funcional puede deberse a influencias externas, por ejemplo, por compresión del vaso, o por estenosis o bloqueos internos.
La forma más conocida de compresión de la vena cava es el síndrome de la vena cava, que puede afectar particularmente a mujeres muy embarazadas. El síndrome puede ocurrir cuando la futura madre está en decúbito supino y el niño comprime la vena cava inferior, obstruyendo el retorno de la sangre venosa de las regiones debajo del diafragma. Esto puede provocar una caída aguda de la presión arterial, lo que incluso puede llevar a la inconsciencia de la mujer embarazada.
Sin embargo, el síndrome de la vena cava también puede desencadenarse por hinchazones y tumores si los crecimientos ocupan el espacio apropiado. Si se afecta la vena cava superior, se trata de la denominada congestión superior (síndrome de la vena cava superior), que suele notarse a través de síntomas específicos como una sensación de presión en la zona del cuello. Pueden ocurrir síntomas similares si una de las dos vena cava está bloqueada por lesiones o estrechamiento (estenosis) o por coágulos de sangre (trombos).
