Hepatitis A

Hepatitis A ocurre con relativa frecuencia porque esta inflamación del hígado afecta a todos y puede afectar a cualquiera. Los viajeros corren un riesgo especial. Puedes vacunarte contra esta enfermedad viral contagiosa y puedes intentar evitarla con medidas de higiene. La hepatitis A se manifiesta como ictericia e inflamación del hígado. La tratan en el hospital en salas de infección. Con el tratamiento adecuado, la hepatitis A suele curarse sin problemas.

¿Qué es la hepatitis A?

La inflamación del hígado por hepatitis A es una enfermedad infecciosa mundial y generalizada. Cada año, millones de personas en todo el mundo desarrollan esta hepatitis viral infecciosa.

Hay diferentes formas de infectarse con hepatitis A. Por lo general, la hepatitis A es curable y no causa daños graves si se trata de manera rápida y constante.

Sin embargo, la infección por hepatitis A también se puede evitar, concretamente mediante la protección de vacunación adecuada, que solo pagan las compañías de seguros de salud en ciertos casos.

causas

Como todas las enfermedades de hepatitis viral, la hepatitis A es provocada por un virus de la cepa del virus Picornaviridae. En contraste con las enfermedades virales igualmente extendidas, la hepatitis B y la hepatitis C, es mucho más fácil infectarse con hepatitis A. Los mejillones contaminados, las infecciones por frotis, pero también el contacto sexual son las principales fuentes de infección en este tipo de ictericia.

La infección puede producirse, por ejemplo, a través del consumo de alimentos, el uso de agua contaminada, así como directamente de persona a persona. Las malas condiciones higiénicas juegan un papel importante en la transmisión del virus. Los niños y los ancianos, así como las personas con sistemas inmunitarios debilitados, corren un riesgo especial.

En muchos casos, sin embargo, ya no se pueden rastrear las rutas de transmisión exactas. La hepatitis A es más común en el hemisferio sur, y cada año se producen pandemias en algunas regiones de Asia y África. Eso significa que en regiones enteras la gente se enferma en filas.

Pero las personas de Europa central, meridional y oriental también contraen una y otra vez la hepatitis A. Esta enfermedad infecciosa también se encuentra en los países escandinavos, aunque es notablemente rara allí.

Síntomas, dolencias y signos

La hepatitis A a menudo no presenta síntomas, especialmente en los niños. En los adultos, pueden aparecer síntomas que inicialmente se notan en forma de quejas inespecíficas. Estos incluyen un ligero aumento de temperatura, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, bajo rendimiento y, a veces, un leve dolor por presión en la parte superior derecha del abdomen. Los síntomas de ictericia pueden aparecer después de aproximadamente dos semanas.

Esto provoca una coloración amarillenta de la piel y los ojos. Las heces se decolorarán y se volverán blanquecinas a arcilla. Al mismo tiempo, la orina se vuelve oscura debido al aumento de la excreción de bilirrubina. La enfermedad suele curarse por sí sola después de unas semanas. Aún no se ha observado un curso crónico. En la mayoría de los casos, los síntomas siguen siendo muy leves.

Los cursos asintomáticos ocurren no solo en niños, sino también con menos frecuencia en adultos. La ictericia no ocurre en dos tercios de los pacientes. Esto afecta especialmente a los niños. La probabilidad de ictericia aumenta con la edad del paciente. Sin embargo, en casos muy raros, también son posibles cursos de enfermedad graves.

Este es especialmente el caso de daño hepático previo o en personas gravemente inmunodeprimidas. Con un curso brillante de la enfermedad, incluso las muertes son posibles. El curso extremadamente raro de la enfermedad también incluye la agranulocitosis potencialmente fatal, que se caracteriza por la ruptura aguda de las células madre en la médula ósea.

curso

Las personas infectadas con el virus de la hepatitis A generalmente se enferman después de diez días a ocho semanas. Los pacientes afectados presentan síntomas como vómitos, dolor abdominal y fiebre. Por lo general, también desarrollan ictericia, conocida como ictericia.

Los globos oculares están descoloridos de amarillo, las heces son muy claras y la orina del paciente es muy oscura. Las personas infectadas con hepatitis A son tratadas en el hospital en la sala de infecciones porque son contagiosas hasta por dos semanas en la etapa aguda.

Complicaciones

La hepatitis A puede ser inofensiva. La enfermedad se cura de forma completamente espontánea y la persona afectada recibe inmunidad al virus, por lo que ya no se ve afectado por la hepatitis A. Aún no se ha observado un curso crónico de hepatitis A. En los casos más raros, pero también más graves, la insuficiencia hepática puede ocurrir debido a la hepatitis A.

Como resultado, el hígado ya no puede llevar a cabo los procesos bioquímicos importantes, por lo que el cuerpo carece de muchas proteínas y falla la función de desintoxicación. Como resultado, puede ocurrir edema o la coagulación ya no funciona correctamente. La toxina celular amoniaco también puede pasar al cerebro, por ejemplo, dando lugar a encefalopatía hepática.

La hepatitis A también es contagiosa. Los viajeros que contrajeron el virus en el extranjero pueden transmitir el virus por vía fecal-oral en su país de origen, lo que lleva a un brote local. Normalmente, en el 90 por ciento de los casos, la enfermedad se cura rápidamente, solo en el diez por ciento la enfermedad puede durar hasta doce meses. El número de infecciones y muertes por hepatitis A aumenta con la edad.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La hepatitis A es una enfermedad grave que, en el peor de los casos, puede provocar la muerte. Por esta razón, se debe consultar a un médico inmediatamente ante los primeros signos de hepatitis A para evitar complicaciones adicionales. La enfermedad se caracteriza por ictericia y fatiga severa. El cansancio y la debilidad no se pueden contrarrestar con la ayuda del sueño. Los dolores de cabeza intensos y la pérdida del apetito también indican hepatitis A y deben investigarse.

El dolor en el abdomen es igualmente común y suele ir acompañado de fiebre. La orina puede volverse oscura en la hepatitis A. Se debe consultar al médico si se presenta ictericia. Es necesario un tratamiento inmediato, especialmente después de permanecer en las áreas afectadas. El diagnóstico y el tratamiento pueden realizarse en un hospital o por un médico de cabecera. Dado que la enfermedad es contagiosa, los afectados siempre deben ser ingresados ​​en una sala de infecciones.

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Tratamiento y Terapia

Como ocurre con cualquier enfermedad hepática, el paciente con hepatitis A debe guardar reposo absoluto en cama o al menos descansar físico. El médico hará el diagnóstico final basándose en análisis de sangre que detectan el virus. Según el nivel de carga viral, existe un cuadro clínico más o menos pronunciado. Además de otros valores hepáticos, el médico encuentra valores elevados de bilirrubina en sangre.

La velocidad de sedimentación también aumenta, lo que indica inflamación de las células del hígado. El paciente recibe infusiones de refuerzo, según su estado general. Después de cualquier abstención de alimentos, sigue la lenta acumulación con conservación del hígado.

La hepatitis A es difícil de tratar solo en casos raros, por ejemplo, si hay otra infección con hepatitis B o C. En este caso, se requiere un tratamiento adicional y a largo plazo, posiblemente con una terapia combinada de interferón y ribavirina.

Outlook y pronóstico

La hepatitis A tiene un buen pronóstico. La enfermedad se cura por completo cuando el paciente recibe atención médica. Se puede excluir un curso crónico de la enfermedad en la hepatitis A. La peculiaridad de la enfermedad es una inmunidad de por vida al patógeno. Por tanto, se excluye una recurrencia o recaída de la enfermedad. El proceso de curación suele tardar varios meses. El paciente debe mantener un reposo estricto en cama para un buen pronóstico.

Se producen retrasos o complicaciones al consumir alcohol o tomar medicamentos nocivos. Estos pueden provocar la destrucción del tejido hepático y desencadenar trastornos funcionales del órgano. En casos raros, la hepatitis A puede requerir un trasplante de hígado.

La tasa de mortalidad es baja, del uno al dos por ciento de los pacientes. La probabilidad de un curso fatal de la enfermedad aumenta con la edad. Para las personas mayores de 50 años es del tres por ciento. Sin tratamiento médico y sin adherencia a la restricción, aumenta el riesgo de daño hepático permanente. La condición del paciente empeora y es más probable que se produzca un desenlace fatal.

No se recomiendan métodos de curación alternativos para la hepatitis A. La mejor manera de combatir el virus es administrar medicamentos y mantener la calma.

prevención

La hepatitis A se evita preferiblemente con vacunas preventivas. Por lo general, se administra un fármaco combinado contra la hepatitis A y B. Esta vacuna debe administrarse varias veces según las instrucciones del médico tratante o del centro de vacunación. Cuando se viaja a países africanos, sudamericanos y asiáticos, se recomienda en cualquier caso, si nada habla en contra del médico, realizar estas vacunas.

Las personas que padecen hepatitis C crónica también deben vacunarse contra la hepatitis A y B como medida preventiva para evitar complicaciones.

Si no hay protección de vacunación, al menos se debe tener la precaución necesaria. Sobre todo, esto incluye una higiene muy cuidadosa y un manejo responsable de los alimentos ofrecidos en destinos de vacaciones exóticos. Los alimentos crudos y los mejillones no deben comerse en absoluto, las frutas solo deben pelarse. Las bebidas solo se consumen de botellas sin abrir, se deben evitar los helados y los postres. Por tanto, la vacunación y la higiene protegen en gran medida contra la hepatitis A.

Cura postoperatoria

No existe un tratamiento específico para la hepatitis A. La recuperación de los síntomas después de la infección puede ser lenta y durar varias semanas o incluso algunos meses. El enfoque aquí es evitar la medicación innecesaria. No se debe administrar acetaminofén o paracetamol ni ningún otro medicamento contra los vómitos.

La hospitalización es innecesaria si no hay insuficiencia hepática aguda. La terapia tiene como objetivo mantener el bienestar y el equilibrio de nutrientes adecuado, incluida la reposición de los líquidos perdidos a través de los vómitos y la diarrea. La mejora de la higiene, la seguridad alimentaria y la vacunación son los medios más eficaces para combatir la hepatitis A.

La propagación de la hepatitis A se puede frenar con un suministro adecuado de agua potable limpia o tratada, la eliminación legal de las aguas residuales en las ciudades y medidas de higiene personal, como lavarse las manos con regularidad con agua limpia.

Varias vacunas inyectables inactivadas contra la hepatitis A están disponibles internacionalmente. Trabajamos de manera bastante similar cuando se trata de qué tan bien protegen a cada individuo del virus y los síntomas que lo acompañan. No se aprueba ninguna vacuna para niños menores de un año. La vacuna se administra mediante inyección. Una dosis inicial proporciona protección durante un año de dos a cuatro semanas después de la vacunación; la segunda dosis de refuerzo, administrada de seis a doce meses después, brinda protección durante más de 20 años.

Puedes hacerlo tu mismo

Si se ha encontrado una infección con hepatitis A, descanse y descanse. Los afectados deben llevar una dieta sana y equilibrada y evitar el alcohol. Cualquiera que tome regularmente medicamentos que estresan el hígado debe cambiar el medicamento en consulta con el médico. Al evitar los alimentos muy grasos y los alimentos de lujo, también se puede aliviar el hígado.

Las medidas de la naturopatía y la homeopatía se pueden utilizar para apoyar esto: cardo mariano para mejorar los valores del hígado, aplicaciones de Shiatsu para promover la relajación o tratamiento con ozono autólogo para eliminar toxinas. Los amigos y familiares de las personas enfermas también deben vacunarse contra la hepatitis A de inmediato.

También son importantes las medidas de higiene completas, como lavarse las manos con regularidad, la limpieza al preparar los alimentos, toallas separadas y, si es posible, baños separados. Si la persona enferma necesita ayuda con la higiene personal, se deben utilizar guantes desechables y jabón desinfectante.

En cualquier caso, la ropa del paciente debe lavarse en caliente y almacenarse por separado. El médico responsable puede brindar más consejos y asistencia sobre cómo las personas cercanas a la persona afectada pueden protegerse de la infección por hepatitis A.