Como ácido úrico es el nombre que se le da al producto final del metabolismo de las purinas. La purina es necesaria para la estructura del ácido ribonucleico (ARN) y del ácido desoxirribonucleico (ADN), que se encuentran en las propias células del cuerpo y que transportan información genética.
¿Qué es el ácido úrico?
La purina se ingiere con los alimentos (por ejemplo, carne) y, por lo tanto, no es esencial. Durante el metabolismo de las purinas, se produce ácido úrico, que se excreta con la orina a través de los riñones o los intestinos.
El ácido úrico es muy poco soluble en sangre, la solubilidad viene determinada por el valor del pH. Por ejemplo, si el pH de la orina es 7.0, la excreción de ácido úrico es diez veces peor que con un valor de pH de 5.7. Si se altera el metabolismo de las purinas y aumenta la concentración de orina, esto puede provocar diversas enfermedades.
Función, efecto y tareas
El ácido úrico surge como un producto de descomposición de las bases purínicas de la xantina o hipoxantina. El 75 por ciento del ácido úrico se excreta a través de los riñones, el resto de la excreción ocurre a través de los intestinos, la saliva o el sudor.
La cantidad de ácido úrico en el cuerpo depende del sexo, la edad y la dieta. En los hombres, los niveles de ácido úrico se encuentran entre 3,6 mg / dl (límite inferior) y 8,2 mg / dl (límite superior), en mujeres entre 2,3 mg / dl (límite inferior) y 6,1 mg / dl (límite superior). El nivel de ácido úrico se determina principalmente en las siguientes enfermedades:
- Insuficiencia renal
- leucemia
- Radioterapia o quimioterapia.
- Inflamación de la articulación
- Diabetes tipo II
- Obesidad
La concentración de ácido úrico se mide tanto en la orina como en el suero sanguíneo. Por tanto, no se debe consumir alcohol ni despojos durante los tres días anteriores a la extracción de sangre. El ácido úrico tiene un efecto antioxidante en la sangre y también protege los vasos sanguíneos del daño que puede ocurrir debido a procesos oxidativos. Cuando el nivel de ácido úrico aumenta bruscamente, el ácido forma cristales que pueden depositarse en los riñones o las articulaciones.
Educación, ocurrencia, propiedades y valores óptimos
Los cuerpos de purina están formados por dos anillos que contienen nitrógeno. Se pueden encontrar en el ARN o en el ADN, pero también en portadores de energía (por ejemplo, GTP, ATP). Las bases nitrogenadas adenina y guanina, que desempeñan un papel esencial en el metabolismo energético, se pueden encontrar en la molécula de ARN o ADN. Cuando los dos derivados de purina se descomponen, el residuo de fosfato se separa primero con la ayuda de ciertas enzimas, luego la base se separa del azúcar.
Luego, el ácido úrico se produce a partir de la base de nitrógeno a través de varias reacciones. El ácido se forma en el intestino delgado y en el hígado, parte del cual se produce por la descomposición endógena de purinas, la otra parte se forma a partir de purinas que se ingieren con los alimentos.
Hay alimentos que contienen gran cantidad de purinas y pueden ser tanto de origen vegetal como animal. Si se consumen alimentos que tienden a ser bajos en purinas, el cuerpo puede eliminar el ácido úrico, que se produce durante la descomposición, con la orina sin ningún problema. Cuando se consumen alimentos ricos en purinas, el metabolismo también produce una gran cantidad de ácido úrico, que a menudo no puede excretarse por completo. Por tanto, permanece en la sangre y aumenta el nivel de ácido úrico.
También hay productos que no contienen purinas, pero que aún así elevan el nivel de ácido úrico porque inhiben la excreción de ácido úrico y promueven la descomposición de las purinas. Este grupo incluye principalmente bebidas alcohólicas como cerveza o aguardiente. Otra fuente es la fructosa, especialmente cuando se usa como edulcorante. Si la fructosa se descompone, el nivel de ácido úrico aumenta bruscamente y aumenta el riesgo de gota. Si aumenta la concentración de ácido úrico en sangre, el médico habla de lo que se conoce como hiperuricemia. Se hace una distinción entre hiperuricemia primaria y secundaria:
- La hiperuricemia primaria es causada por un trastorno en el metabolismo de la urea.
- La hiperuricemia secundaria es causada por diversas enfermedades o por tomar medicamentos.
Enfermedades y trastornos
Si la concentración de ácido úrico es alta, se forman los llamados cristales de ácido úrico, especialmente en las articulaciones. Esto provoca reacciones inflamatorias y los afectados sufren un ataque de gota.
El exceso de ácido úrico se deposita posteriormente en el tejido, por lo que las articulaciones de los dedos de los pies y las manos o los riñones se ven especialmente afectados. Los cristales de ácido úrico causan un dolor intenso y también provocan disfunciones y deformaciones. Los depósitos producen cálculos renales o inflamación del riñón. Para reducir los niveles elevados de ácido úrico, los afectados deben comer una dieta baja en grasas y evitar el alcohol.
Si el nivel de ácido úrico permanece alto, es necesario tomar medicamentos para reducir la producción de ácido úrico. El aumento de la cantidad de ácido úrico en la gota o en el síndrome de Lesch-Nyhan es genético. Un nivel de ácido úrico excesivamente alto también puede tener las siguientes razones:
- Disfunción renal
- Mayor producción de purina en el cuerpo.
- Mayor ingesta de purina a través de los alimentos.
Además, el cuerpo produce más ácido úrico en:
- Trombocitemia
- leucemia
- Envenenamiento
- tiroides hipoactiva
- Glándula paratiroidea hiperactiva
- Tomar medicamentos como ácido acetilsalicílico, antihipertensivos o tuberculostáticos.
Un nivel de ácido úrico demasiado bajo ocurre cuando hay una falta de xantina oxidasa o cuando se toman medicamentos como probeneciol o alopurinol.