Del paladar gótico es un techo de la boca anormalmente alto. El fenómeno es el síntoma de varios complejos de malformación y, por lo tanto, suele tener una mutación como causa. Dado que los trastornos de la bebida y la alimentación pueden ocurrir con síntomas graves, la corrección quirúrgica suele ser el tratamiento de elección.
¿Qué es un paladar gótico?
El paladar gótico es un paladar anormalmente elevado. El fenómeno es innato.© Elroi - stock.adobe.com
El paladar forma el techo de la cavidad bucal y al mismo tiempo corresponde a una estructura del piso de la cavidad nasal. El paladar duro separa la cavidad bucal de la cavidad nasal. La estructura anatómica sirve como pilar para la lengua al tragar. El paladar blando separa la cavidad oral de la nasofaringe al tragar.
Además, el paladar asume funciones importantes en la articulación y, por tanto, es una herramienta relevante para la comunicación. El tejido del paladar puede verse afectado por diversas malformaciones y anomalías que afectan las funciones del paladar. De un paladar gótico es la charla cuando la estructura anatómica es demasiado alta.
El paladar gótico corresponde a una malformación congénita del tejido del paladar, que no tiene por qué ser necesariamente de valor patológico. Si es menos pronunciado, puede ser una anomalía que no tenga más impacto. Una expresión fuerte se asocia con el valor de la enfermedad y obstaculiza considerablemente la vida cotidiana del paciente.
causas
La causa de un paladar demasiado alto se encuentra en el desarrollo embrionario o en la genética. El fenómeno no se puede adquirir, pero es fundamentalmente una malformación congénita. En la mayoría de los casos, la malformación del paladar apunta a un síndrome superior y, por lo tanto, solo puede interpretarse como un síntoma de una determinada enfermedad primaria.
El paladar puntiagudo o empinado es, por ejemplo, síntoma de síndromes como el síndrome de Marfan, síndrome de Möbius, síndrome de Noonan, síndrome de Cornelia de Lange, síndrome de Pallister-Killian, síndrome de Sotos y el El síndrome de Cohen o se refiere a enfermedades como la trisomía 8. La causa principal de la malformación palatina es en la mayoría de los casos una mutación genética.
Los síndromes mencionados están asociados a la herencia. Como síntoma de estos síndromes, el paladar gótico también puede estar sujeto a acumulación familiar y así transmitirse en diferentes patrones de herencia. Qué mutaciones y trastornos del desarrollo causan las malformaciones en cada caso individual depende del marco de la enfermedad respectiva.
Los pacientes con paladar gótico experimentan varios síntomas diferentes. El síntoma principal de la malformación se manifiesta en forma de una estructura del paladar excesivamente alta que, según su gravedad, afecta en mayor o menor medida la función del paladar. Debido a esto, los pacientes a menudo experimentan problemas para tragar.
Se ahogan con frecuencia e incluso pueden ser propensos a la asfixia. En particular, beber mal es un síntoma común que acompaña a la malformación del paladar. Además, se pueden aspirar componentes alimentarios. En casos graves, los pacientes a veces se ahogan con su propia saliva, que a menudo aspiran, por ejemplo.
El desarrollo del habla en pacientes con paladar gótico pronunciado suele ser difícil. Se producen trastornos del habla. Los otros síntomas asociados con el paladar gótico dependen de la causa subyacente de la deformidad. Enfermedades como el síndrome de Marfan o Möbius son complejos de malformaciones que se asocian con deformidades en una amplia variedad de órganos y tejidos corporales.
Enfermedades con este síntoma.
- El síndrome de Noonan
- Trisomía 8
- Síndrome de Cornelia de Lange
- Síndrome de Prader-Willi
- Síndrome de Pallister-Killian
- Síndrome de Sotos
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de paladar gótico generalmente se basa en imágenes de rayos X. Esta imagen de rayos X no solo provoca trastornos de la deglución. En el caso de complejos de síntomas como los síndromes mencionados anteriormente, las imágenes de rayos X se utilizan generalmente para evaluar y detectar la causa de malformaciones obvias.
Un paladar fuertemente gótico empeora el pronóstico de varios síndromes de malformaciones. El riesgo de aspiración de alimentos y líquidos es alto. Por esta razón, un paladar no tratado a menudo se asocia con una tasa de mortalidad relativamente alta.
Complicaciones
Un paladar gótico puede llevar a complicaciones a veces graves debido a un tratamiento tardío o inadecuado por un lado y las medidas terapéuticas por otro. Si el paladar no se trata, puede ocurrir deshidratación, desnutrición y varios síntomas de deficiencia debido a la aspiración de alimentos y líquidos. En casos severos, un paladar gótico puede alterar el flujo de saliva de tal manera que conduce a ataques de asfixia y, como consecuencia, a la muerte del paciente.
La incapacidad para beber es un síntoma frecuente que acompaña a una malformación del paladar y, a menudo, se asocia con la aspiración del alimento ingerido. Si la malformación se corrige quirúrgicamente en una etapa temprana, se pueden evitar las consecuencias a largo plazo. Sin embargo, el desarrollo normal del lenguaje es poco probable y solo se puede asegurar hasta cierto punto mediante medidas de logopedia. Incluso con una operación temprana, los afectados no pueden utilizar el paladar blando y duro para la formación del sonido. Esto conduce a restricciones lingüísticas, que se compensan con técnicas especiales como parte de las medidas terapéuticas.
La operación en sí también presenta complicaciones: si falla la reubicación de la estructura del paladar, es posible que el paciente deba ser alimentado por vía intravenosa para evitar nuevos ataques de asfixia. Si no es posible realizar más operaciones, los síntomas persisten y el paciente puede depender permanentemente de la nutrición artificial. El tratamiento temprano reduce significativamente el riesgo de tales complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El paladar gótico es una malformación congénita del paladar y se pronuncia de manera diferente. El paladar gótico a menudo se diagnostica poco después del nacimiento como parte de los exámenes médicos de la primera infancia. Esta malformación del paladar no siempre debe corregirse. Si el paladar gótico se reconoce temprano, los padres deben vigilar a su hijo de cerca y mantenerse en estrecho contacto con el médico o el pediatra. Si aún no se ha reconocido esta forma particular del paladar, los problemas para tragar y hablar surgirán temprano si la desviación de la norma es demasiado grande, lo que a su vez pronto conducirá a una visita al médico.
Es importante saber que el paladar separa la cavidad bucal y la cavidad nasal. Actúa como techo de la cavidad bucal y suelo de la cavidad nasal. Cuanto mayor es la curva del paladar gótico, mayor es la dificultad que provoca. Un paladar gótico ligeramente elevado a menudo no necesita tratamiento.
Las formas más fuertes, por otro lado, deben corregirse quirúrgicamente, ya que el paladar gótico adquiere el carácter de una discapacidad física masiva y, sin tratamiento, perjudicaría significativamente el desarrollo físico y psicológico del niño. La bebida deficiente en los bebés, la dificultad para ingerir alimentos y los trastornos del habla son efectos distintivos del paladar gótico. Con esta malformación anatómica, una visita al médico es imprescindible para los padres con su hijo.
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Tratamiento y Terapia
En el contexto de los síndromes de malformación, no existen opciones terapéuticas disponibles para el tratamiento causal del paladar gótico. Los enfoques de terapia causal eliminan la causa de una enfermedad específica. En un contexto más cercano, la única terapia causal posible para los síndromes mencionados es la terapia génica. Sin embargo, estos enfoques aún no se encuentran en la fase clínica.
Por este motivo, el paladar gótico se trata sintomáticamente en el contexto de síndromes de malformación. El tratamiento de la anomalía suele ser necesario, incluso si es menor, y debe realizarse lo antes posible para garantizar que el paciente pueda comer y respirar.
El tratamiento es quirúrgico y quirúrgico y corresponde en gran medida a una reubicación de la estructura del paladar en la ubicación anatómicamente prevista. Si existen contraindicaciones para la operación o si falla el reposicionamiento, es posible que el paciente deba ser alimentado artificialmente y suministrado por vía intravenosa con líquidos si los síntomas son severos, para evitar ataques de asfixia.
La medicación salival puede prevenir los ataques de asfixia causados por la propia salivación. Si el paladar gótico es inicialmente asintomático, no necesariamente es necesario corregirlo. Sin embargo, a más tardar durante el desarrollo del lenguaje, aparecerán síntomas, incluso si son extremadamente sutiles.
Para garantizar el desarrollo normal del lenguaje, es posible que el paciente deba ir acompañado de terapia del habla. Dado que anatómicamente no les es posible emitir sonidos con la ayuda del paladar blando o duro, la terapia del habla no soluciona la causa real del trastorno del habla, sino que simplemente proporciona a la persona afectada técnicas de compensación.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos, un paladar gótico conduce a diversos problemas y dolencias al comer y beber. El alcance de estas molestias depende en gran medida del desarrollo del paladar y su malformación. En la mayoría de los casos, la persona afectada depende de una operación para remediar estos trastornos. Sobre todo, el paladar gótico aumenta el riesgo de aspiración, por lo que los niños están expuestos a un riesgo mayor.
No es raro que la enfermedad provoque deshidratación o desnutrición. El bajo peso es una condición muy poco saludable para el cuerpo humano y definitivamente debe tratarse. Si la queja se elimina en la niñez, por lo general no hay daños o complicaciones resultantes.
El paladar gótico también puede provocar trastornos del habla. Estos se pueden tratar con varias terapias.
prevención
El paladar gótico, en la mayoría de los casos, es síntoma de una mutación genética. Debido a que para la mayoría de los factores juegan un papel los factores difícilmente evitables de la estructura interna y el mundo externo, es difícil prevenir el paladar gótico. Los síndromes genéticamente hereditarios con paladares góticos sintomáticos solo se pueden prevenir mediante asesoramiento genético.
Puedes hacerlo tu mismo
Un paladar gótico no siempre requiere el tratamiento de un médico. Las quejas típicas como resultado de la deformidad se pueden reducir con una serie de medidas y remedios caseros. Los trastornos del habla como consecuencia de un paladar gótico se pueden reducir, entre otras cosas, mediante técnicas de logopedia y la práctica diaria. Los preparados de farmacia, así como los alimentos salivales, como los palitos de pretzel o los frutos secos, ayudan a combatir la salivación.
Para evitar la deshidratación como resultado de una posible aspiración de líquidos, se debe beber suficiente agua. Una dieta equilibrada previene la desnutrición. Si tiene síntomas graves, siempre debe consultar a un médico con paladar gótico. El otorrinolaringólogo prescribe medicamentos contra el flujo excesivo de saliva y puede derivar a la persona afectada a un logopeda, quien tomará más medidas. Al mismo tiempo, se debe preservar el paladar para que la cavidad bucal ya irritada no sufra más cargas.
Para prevenir el desarrollo de un paladar gótico, los padres siempre deben alentar a sus hijos a respirar por la nariz. Además, se debe consultar a un médico ante los primeros signos de paladar, ya que la desalineación aún puede corregirse.