los Hígado graso o Esteatosis hepática También se llama esteatosis hepática en la jerga médica y es un fenómeno muy común debido a los hábitos alimenticios en los países industrializados occidentales. Esto siempre ocurre cuando el cuerpo recibe más grasas de las que puede descomponer.
¿Qué es el hígado graso?
Infograma de anatomía y estructura del hígado. Click para agrandar.El hígado graso es una enfermedad muy común en los países industrializados. Se habla de esto cuando las grasas se almacenan en las células del hígado, son las llamadas grasas neutras.
Básicamente, existen tres tipos de hígado graso: el hígado graso ligero, moderado y fuerte. Si hay depósitos de grasa en un tercio de todas las células del hígado, se denomina hígado graso ligero.
En el caso del hígado graso moderado, por otro lado, los depósitos se encuentran en aproximadamente dos tercios de las células y en el hígado graso severo en más de dos tercios del órgano. El hígado graso relacionado con el embarazo es una forma especial de hígado graso.
causas
La obesidad, la diabetes y el alcoholismo son los desencadenantes más comunes en los países industrializados occidentales Hígado graso. El alcohol es la causa del hígado graso en alrededor del 50 por ciento de todas las enfermedades.
Sin embargo, a diferencia de una dieta alta en grasas, la desnutrición también puede desencadenar el hígado graso y ciertos venenos también pueden causarlo. En el caso de la desnutrición, la deficiencia de proteínas juega un papel decisivo, que se encuentra a menudo en los países en desarrollo, pero también en presencia de anorexia.
La enfermedad de Wilson, un trastorno del metabolismo del cobre, es otra causa, aunque menos común, de hígado graso.
Síntomas, dolencias y signos
El hígado graso no siempre causa síntomas. Antes de que aparezcan los primeros síntomas, se puede detectar un aumento de la presión arterial. A medida que avanza la enfermedad, los niveles de lípidos en sangre también aumentan y, en casos individuales, el nivel de azúcar en sangre se desequilibra a medida que avanza la enfermedad. En muchos casos, los afectados padecen resistencia a la insulina y tienen sobrepeso.
Además, la enfermedad del hígado graso a menudo se asocia con un estilo de vida poco saludable. El hígado graso en sí mismo a veces se manifiesta a través de problemas con la utilización de los alimentos. Algunas personas sienten una ligera sensación de presión o plenitud en la parte superior derecha del abdomen. En la segunda etapa de la enfermedad, el hígado graso también se nota a través de la pérdida de apetito, náuseas y vómitos y diarrea. También puede producirse fiebre.
Al mismo tiempo, hay signos de ictericia, como piel notablemente amarilla, dolor abdominal intenso y fiebre alta. Si la enfermedad se basa en una causa alcohólica, los síntomas típicos de una enfermedad alcohólica aparecen a medida que avanza la enfermedad, es decir, síntomas de falla, irritabilidad y cambios en la personalidad. El alcohol se puede reconocer externamente por una cara enrojecida, piel hundida y ojeras. Si se presentan estos síntomas y síntomas, se puede concluir que se trata de hígado graso.
curso
El curso de la enfermedad o la extensión de los síntomas depende de en qué etapa del hígado graso se encuentre. Si el hígado es solo ligeramente graso, los pacientes generalmente solo sienten una ligera sensación de presión, mientras que el hígado graso intenso puede provocar un dolor intenso.
Estos afectan principalmente a la parte superior derecha del abdomen. Estos dolores surgen debido a un gran agrandamiento del hígado; el órgano a menudo incluso se puede sentir a través de la pared abdominal.
En el peor de los casos, el hígado graso puede convertirse en enfermedades más graves. La cirrosis hepática, por ejemplo, es una enfermedad que a menudo se asocia con la pérdida completa de todas las funciones hepáticas. Si los pacientes no dejan de beber alcohol en esta etapa de la enfermedad, la tasa de mortalidad es de al menos el 60 por ciento.
Complicaciones
El hígado graso puede provocar complicaciones graves. El hígado graso agudo provoca vómitos y náuseas y conduce a la pérdida de apetito y peso. Además, hay cansancio y síntomas típicos de fiebre, que aumentan a medida que avanza la enfermedad. Posteriormente hay una fuerte presión en la parte superior del abdomen y la formación de un vientre de agua. El hígado dañado puede provocar el desarrollo de más enfermedades y síntomas.
Las enfermedades secundarias típicas incluyen cirrosis del hígado e inflamación del hígado graso. En la inflamación del hígado graso, las células del hígado mueren en poco tiempo y se producen reacciones inflamatorias en el tejido hepático. Esto puede restringir la función de los órganos y causar ictericia, entre otras cosas. La cirrosis hepática puede alterar la función cerebral y afectar el rendimiento mental.
También pueden ocurrir cambios de humor, ansiedad y una fuerte disminución del bienestar. Físicamente, el hígado encogido provoca sangrado del esófago, ascitis o cáncer de hígado, entre otras cosas. En las etapas terminales, la afección eventualmente conduce a insuficiencia hepática. El riesgo de cirrosis hepática es particularmente alto en la enfermedad crónica del hígado graso. Si la enfermedad subyacente no se trata de inmediato, el daño hepático severo conduce a varios síntomas secundarios y finalmente a la muerte del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En las primeras etapas, el hígado graso no necesariamente tiene que ser tratado por un médico; los afectados pueden cambiar primero su dieta y estilo de vida. Pero si sufre continuamente de una sensación de presión en el área del hígado y una sensación de plenitud, definitivamente debe hacer que un médico lo examine. El hígado graso debe controlarse regularmente incluso si el nivel de colesterol es muy alto. Esto es especialmente cierto para los adictos al alcohol, pero a menudo carecen de conocimiento sobre su problema de adicción y los problemas de salud resultantes.
Incluso para las personas que tienen un sobrepeso severo, tiene sentido consultar a un médico para seguir una dieta bajo supervisión médica que reduzca el peso y mejore la salud del hígado. Si aún no se conoce el hígado graso, los síntomas como una sensación de presión en el hígado, fiebre, náuseas, síntomas de ictericia o pérdida de peso severa sin causa aparente pueden indicar hígado graso. Es importante aclarar lo antes posible si la causa de los síntomas es la hepatitis o el cáncer de hígado.
Si no se trata, el hígado graso puede convertirse en una inflamación potencialmente mortal. Cualquier persona propensa a la enfermedad del hígado graso debe consultar con su médico sobre la mejor manera de cambiar su dieta para aliviar el hígado y prevenir complicaciones.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento para el hígado graso generalmente depende de cuánto ha avanzado. En el mejor de los casos, es suficiente cambiar fundamentalmente sus hábitos alimenticios para contrarrestar los síntomas del hígado graso.
Para hacer el diagnóstico de hígado graso de manera inequívoca, el médico tratante primero realizará un examen físico completo y, por lo general, también examinará el abdomen con la ayuda de una ecografía. La punción hepática, a su vez, se utiliza para determinar las causas exactas del hígado graso basándose en muestras de tejido. En este caso, el médico introduce una aguja en la pared abdominal con anestesia local y, por lo tanto, ingresa al hígado. La ventaja de este examen es que también se pueden detectar otras enfermedades como la cirrosis hepática. El análisis de la sangre, a su vez, sirve para examinar las enzimas hepáticas.
El hígado graso en sí no suele tratarse con medicamentos, pero el hígado graso puede desarrollar otras enfermedades peligrosas como la cirrosis.
En el caso del hígado graso, la terapia generalmente consiste únicamente en cambiar la dieta o evitar el alcohol en la medida de lo posible.
Outlook y pronóstico
El pronóstico del hígado graso depende del diagnóstico, la causa y el inicio del tratamiento. Los pacientes con enfermedad del hígado graso inducida por el alcohol tienen un pronóstico precario. La enfermedad surgió en estos casos debido a la cirrosis hepática y se asocia con la muerte de las células hepáticas.
Si la enfermedad progresa gravemente, el paciente corre el riesgo de insuficiencia hepática y, por tanto, de muerte prematura. Rara vez es posible lograr una cura con la abstinencia inmediata y permanente del alcohol y el trasplante de un órgano de un donante. Dado que el hígado es uno de los órganos del organismo humano cuya capacidad es un proceso de regeneración, los pacientes que reciben un diagnóstico temprano y combaten de inmediato las causas pueden lograr una regresión de los síntomas.
Sin embargo, cuantas más células del hígado estén dañadas o muertas, es menos probable que se curen. A los pacientes que padecen obesidad se les pide que cambien su forma de vida para lograr un buen pronóstico. Necesitas bajar de peso y comer sano a partir de ahora. Con una dieta estricta, tiene muchas posibilidades de mejorar su salud.
Si hay una recaída, el pronóstico empeora. El organismo se debilita porque los problemas de salud generalmente se han presentado durante muchos años. La probabilidad de desarrollar cáncer de hígado aumenta en estos pacientes y puede provocar más complicaciones.
prevención
La mejor forma de prevenir la enfermedad del hígado graso es evitar el alcohol. Por supuesto, se permite una u otra copa de vino tinto en una celebración, pero el consumo de alcohol no debe convertirse en un hábito diario. Una dieta sana y, sobre todo, equilibrada también es importante para evitar la enfermedad del hígado graso, al igual que el ejercicio suficiente, por cierto.
Si se sabe que la diabetes es la causa de la enfermedad del hígado graso, los pacientes afectados deben controlar su nivel de azúcar en sangre con cuidado y ajustarse correctamente. De esta forma, la aparición de obesidad en el hígado suele detenerse rápidamente.
Cura postoperatoria
El mejor cuidado posterior es cumplir con las medidas preventivas. El paciente suele hacer esto de forma independiente. Por otro lado, un médico solo acompaña el curso de la enfermedad según lo previsto en los casos graves. Los exámenes adecuados son la determinación de los valores hepáticos en la sangre y la extracción de una muestra de tejido, la llamada biopsia hepática. Un examen de ultrasonido también proporciona claridad sobre la extensión del hígado graso.
Los medicamentos pueden ayudar a curar la enfermedad del hígado graso. Por lo general, se recetan para la diabetes y los trastornos del metabolismo de los lípidos que causan una enfermedad. Una vez curado, el hígado graso puede reaparecer. No hay inmunidad, por lo que las medidas preventivas acompañan el resto de la vida del paciente.
Si las quejas se remontan al abuso de alcohol, la abstinencia a largo plazo es esencial. Las personas afectadas pueden sufrir abstinencia en una instalación cerrada. Especialmente en caso de recaída, los adictos deben buscar ayuda rápidamente. Una dieta unilateral y la obesidad también causan hígado graso.
Con la ayuda de terapeutas, los pacientes pueden lograr una dieta equilibrada y alcanzar su peso normal. Aquellos que logran eliminar las causas tienen buenas perspectivas de recuperación. En la mayoría de los casos, el hígado se regenera. En los ancianos, por otro lado, el poder curativo del cuerpo es significativamente limitado.
Puedes hacerlo tu mismo
Hasta ahora, no existen fármacos eficaces contra el hígado graso. Es aún más importante llevar un estilo de vida consciente después del diagnóstico. Al llevar una dieta sana y equilibrada y evitar el desencadenante original (como el alcohol o ciertos medicamentos), los afectados pueden revertir al menos parcialmente la obesidad del hígado.
Las personas con sobrepeso con enfermedad del hígado graso no alcohólico deben tomar medidas para normalizar su peso corporal. Lo ideal es una combinación de dieta y ejercicio. Con hígado graso alcohólico, el alcohol debe evitarse por completo. Además, se recomiendan medidas terapéuticas. Como regla general, el médico responsable prescribirá varios medicamentos para los síntomas de abstinencia y lo remitirá a un grupo de autoayuda en el curso posterior.
Las medidas que tengan sentido en detalle dependen de la gravedad del hígado graso y de los síntomas individuales. Por lo tanto: consulte siempre a su médico e infórmele sobre quejas inusuales. Si se sospecha que la medicación es la causa de la enfermedad del hígado graso, se debe discutir con el médico un cambio de medicación. Si el hígado graso está relacionado con los esteroides, las preparaciones deben suspenderse inmediatamente. Se recomienda una hospitalización en caso de quejas graves.