los Sistema de conducción del corazón consta de células musculares cardíacas especializadas ricas en glucógeno. Agrupan las señales de contracción generadas por el sistema de excitación y las transmiten a los músculos de las aurículas y los ventrículos en un cierto ritmo, de modo que se crea una secuencia ordenada de sístole (fase de latido de las cámaras) y diástole (fase de relajación de las cámaras), que para una circulación sanguínea continua. importar.
¿Qué es el sistema de conducción del corazón?
El sistema de conducción de la excitación del corazón está estrechamente relacionado con el sistema de formación de la excitación, ya que también consta de células miocárdicas especializadas y dado que partes del sistema de conducción de la excitación aparecen como estimuladores en determinadas situaciones incluso en un proceso de respaldo. El sistema general, formación de excitación y conducción de excitación, es semiautónomo. En principio, es autónomo, pero también está sujeto a la influencia del sistema nervioso simpático y parasimpático, de modo que el funcionamiento del corazón puede adaptarse a los requisitos cambiantes a través de la frecuencia de los latidos y la presión arterial.
El sistema semiautónomo de formación de excitación y conducción de excitación puede controlarse indirectamente mediante influencias externas. Al mismo tiempo, esto significa que el sistema también puede verse influenciado y alterado por ciertas neurotoxinas a través de los nervios simpático y parasimpático.
El sistema de conducción del corazón comienza en el nódulo sinusal, el marcapasos en la aurícula derecha, directamente debajo de la vena cava superior. El impulso eléctrico generado por el nódulo sinusal es distribuido por el sistema de conducción a los músculos de ambas aurículas para que se contraigan al mismo tiempo. Luego, el pulso es captado por el segundo sistema de marcapasos, el [nodo auriculoventricular]] (nodo AV) en el piso de la aurícula derecha y entregado con un retraso de aproximadamente 150 milisegundos al haz de His, que se encuentra en el tabique entre las aurículas y los ventrículos.
El haz de His luego se divide en extremidades de la cámara izquierda y dos derechas, las extremidades tawara. En sus extremos, los muslos se ramifican más hacia las fibras de Purkinje, que transmiten el impulso de contracción directamente a las células musculares de los músculos ventriculares, de modo que las cámaras se contraen al mismo tiempo.
El sistema de conducción de la excitación funciona de forma puramente eléctrica a través de células del músculo cardíaco especializadas y no a través de los nervios, de modo que el sistema funciona sin neurotransmisores especiales.
Función y tarea
Una de las dos funciones y tareas más importantes del sistema de conducción cardíaca es la transmisión ordenada de impulsos eléctricos primero a las células musculares de las aurículas y luego a los músculos ventriculares.
Normalmente, los impulsos eléctricos son generados por el nodo sinusal en la aurícula izquierda. En interacción con el sistema de conducción de excitación, el nodo AV y el haz de His, surge el latido normal del corazón, que también se conoce como ritmo sinusal.Si el nódulo sinusal falla como marcapasos o genera impulsos que se desvían fuertemente del patrón normal, las células del sistema de transmisión generalmente pueden generar impulsos eléctricos ellos mismos, que, sin embargo, generalmente no están ordenados y pueden conducir a una secuencia de latidos muy desordenada, especialmente en las aurículas.
El nodo AV puede asumir una función de seguridad real como marcapasos secundario. Su frecuencia básica ordenada es de 40 a 50 excitaciones por minuto. El nodo AV se hace cargo automáticamente cuando los impulsos del nodo sinusal caen por debajo de la frecuencia básica del nodo AV. Si el nódulo AV también fallara como salvaguardia, el haz de His, que es parte del sistema de conducción, actúa como marcapasos terciario para los músculos ventriculares con una frecuencia de 20 a 30 latidos por minuto. El proceso también se conoce como ritmo de reemplazo de la cámara.
El sistema de generación de estimulación y conducción de estimulación permite mantener el flujo continuo de sangre en el sistema de vasos sanguíneos del cuerpo y la rápida adaptación a los requisitos cambiantes que surgen de diferentes actividades musculares y diferentes tonos simpáticos o modos de estrés.
Las ventajas del sistema semiautónomo desarrollado por la evolución son que la secuencia de los latidos del corazón no puede ser influenciada fácilmente por los alimentos ingeridos o las toxinas, sino solo indirectamente a través de la red nerviosa simpática y parasimpática.
Enfermedades y dolencias
El impulso eléctrico generado por el nódulo sinusal se transmite a los músculos auriculares en un área amplia a través de células miocárdicas especializadas antes de que el nódulo AV recoja los impulsos nuevamente y los entregue al haz de His con un retraso.
Las alteraciones en la transmisión de los impulsos de contracción ocurren con frecuencia. Se notan a través de extrasístoles, un latido cardíaco irregular o un aumento o disminución de la frecuencia de los latidos, así como un ritmo de latido cambiado. Los síntomas van desde inofensivos hasta graves y potencialmente mortales.
Los problemas con la transmisión del impulso de accidente cerebrovascular dentro de las aurículas ocurren con relativa frecuencia. Las excitaciones luego se ejecutan de manera desordenada o se mueven en un movimiento circular a través de las aurículas, que reaccionan con contracciones musculares rápidas y desordenadas. Con esta fibrilación auricular, pueden ocurrir frecuencias de latido de 350 a 600 Hz, que, sin embargo, son filtradas por el nodo AV y típicamente sólo "dejan pasar" a una frecuencia de 100 a 160 y pasan a los músculos ventriculares. Esto da como resultado una pérdida de las contracciones auriculares, que se asocia notablemente con una pérdida de rendimiento del corazón del 15 al 20 por ciento y puede conducir a una sobrecarga gradual de los músculos ventriculares.
También con bastante frecuencia, en su mayoría temporales, las arritmias cardíacas se desencadenan por un llamado bloqueo sinoauricular (bloqueo SA). Surge de una transmisión retardada o interrumpida del impulso sinusal original a los músculos de las aurículas. Por tanto, se trata de un problema de conducción de estímulos incluso antes de llegar al nodo AV. Un bloqueo SA puede tener muchas causas diferentes y también puede desencadenarse por una alteración en la composición o concentración de electrolitos. Todos los tipos de trastornos de la conducción en las aurículas se resumen bajo el término síndrome del seno enfermo.
Un trastorno menos común del sistema de transmisión de estímulos es el síndrome de Wolff-Parkinson-White, que es una excitación circular desordenada entre las aurículas y los ventrículos. Es causada por al menos una vía adicional entre las aurículas y los ventrículos, sin pasar por el nodo AV. Debido a que se deriva el nódulo AV, los impulsos eléctricos de los ventrículos también pueden regresar a las aurículas.
