Incluso si un niño ya ha dominado el uso del baño, una serie de circunstancias pueden hacer que comience a defecar repentinamente nuevamente, ya sea notado o desapercibido. Entonces es importante que los padres mantengan la calma y no ejerzan ninguna presión adicional sobre el niño. los Encopresis puede ser diagnosticado y tratado por el pediatra.
¿Qué es la encopresis?
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Se entiende por encopresis la defecación fecal de niños a partir de los cuatro años aproximadamente si se produce al menos una vez al mes durante un período de seis meses. Se hace una distinción entre encopresis primaria y secundaria.
Si bien la forma primaria de la enfermedad se refiere a los niños que aún no están limpios después de los 4 años, la forma secundaria afecta a los niños que vomitan nuevamente después de un largo período de evacuaciones intestinales regulares.
Por lo tanto, se asume que la enfermedad es un trastorno mental y que, por lo demás, los niños están físicamente sanos. La mayoría de las veces también hay rehumectación. Los niños generalmente tienen más del doble de probabilidades de verse afectados por la encopresis que las niñas.
causas
En el 80 al 95 por ciento de los niños, el estreñimiento permanente es la causa de las heces. La enfermedad también se conoce como encopresis retentiva. La encopresis no retentiva, por otro lado, tiene causas psicológicas como el estrés y ocurre en el 5 al 20 por ciento de los niños.
El estreñimiento prolongado a menudo desencadena un ciclo que posteriormente es difícil de romper. Debido a las heces duras, el niño experimenta la evacuación como estresante y dolorosa. Pueden formarse grietas dolorosas en el ano.
Por lo tanto, la evacuación intestinal del niño se retrasa cada vez más. Los intestinos se expanden y pierden sensibilidad. Los niños afectados ya no notan que el intestino se desborda. Se sienten avergonzados y, a veces, tratan de ocultar la ropa sucia. Los padres también consideran que la encopresis de sus hijos es una carga.
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➔ Medicamentos para el estreñimiento y problemas intestinalesSíntomas, dolencias y signos
En la encopresis, los afectados sufren principalmente de incontinencia fecal muy grave. Esto ocurre cuando el paciente ya ha aprendido a defecar y puede ocurrir varias veces al día. Por tanto, la calidad de vida de la persona afectada se ve considerablemente restringida y reducida. Especialmente en los niños, la encopresis puede provocar acoso o burlas.
En muchos casos, los padres piensan que la defecación es diarrea cuando en realidad no es diarrea. Los movimientos intestinales frecuentes a menudo provocan dolor o picazón en el ano (picazón en el ano). También puede provocar grietas en el ano y heces con sangre.
En algunos casos, debido a la encopresis, los afectados ingieren intencionalmente menos alimentos para que la incontinencia no ocurra con tanta frecuencia. Dado que los niños a menudo retienen las heces, parecen irritables y estresados. El estreñimiento también puede ocurrir y provocar dolor abdominal o flatulencia. Si no se trata la encopresis, pueden producirse daños permanentes en el ano o en los órganos intestinales, que ya no pueden tratarse.
diagnóstico
El diagnóstico de encopresis lo suele realizar el pediatra basándose en los síntomas descritos por los padres. El examen físico consiste en una exploración del abdomen para palpar las heces sólidas.
El médico también comprobará si ya se han formado grietas dolorosas en el ano, ya que son muy dolorosas y requieren tratamiento adicional. También se suele solicitar un examen de las heces para evaluar si hay sangre en las heces y, por lo tanto, si existen otras causas físicas para la encopresis, que primero deben aclararse.
Complicaciones
Como regla general, la encopresis conduce a una micción incontrolada, lo que puede ocurrir especialmente en los niños. El síntoma conduce a graves quejas psicológicas y depresión. Estos pueden ocurrir no solo con el niño mismo, sino también con los padres. En muchos casos, los movimientos intestinales y la micción se ven afectados por el dolor.
Luego, los niños intentan contener las evacuaciones intestinales o la micción, lo que generalmente empeora la incontinencia. También conduce a estreñimiento severo y una reducción en la calidad de vida. Sobre todo, los niños pueden ser víctimas de burlas y acoso.
El tratamiento primero se ocupa de aliviar el estreñimiento. Para esto, se usan varios medicamentos, que no conducen a más complicaciones. Si el problema es de naturaleza psicológica, es necesario conversar con psicólogos. Los padres también deben estar informados para no estresar adicionalmente al niño.
A menudo, la encopresis se puede tratar relativamente bien mediante un entrenamiento específico. Los posibles sentimientos de miedo pueden ser tratados por los padres o por un psicólogo. El curso de la enfermedad es siempre positivo y no hay más complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si el niño vuelve a orinar repentinamente, esto ya es un motivo para una visita al médico. Si el niño también se queja de dolor al defecar o tiene sangre en las heces, puede haber encopresis. Entonces, un examen médico no debe retrasarse más. Es aconsejable una visita al terapeuta si ya existen molestias psicológicas por incontinencia fecal. Esto se aplica tanto al niño afectado como a los padres que sufren estrés adicional.
Los niños que muestran signos de estrés también tienen encopresis en algunos casos. Por lo tanto, los padres deben consultar a un pediatra a la primera sospecha. En caso de estreñimiento, sangrado y otras complicaciones, lo mejor es acudir al hospital de inmediato. Si hay signos de una obstrucción intestinal, se debe llamar al médico de emergencia o se debe llevar al niño a la clínica de inmediato. Luego se recomiendan otras medidas de terapia, en las que el niño aprende a tener evacuaciones intestinales normales nuevamente.
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Tratamiento y Terapia
Para tratar la encopresis, primero se trata el estreñimiento crónico. Por lo general, se utilizan laxantes para esto. Alternativamente, también existen medicamentos que ablandan las heces y, por lo tanto, facilitan el vaciado del niño.
También es importante educar a la familia afectada sobre la enfermedad para reducir los sentimientos de culpa y vergüenza existentes. Para evitar el estreñimiento nuevamente, los medicamentos para ablandar las heces generalmente deben tomarse durante varios meses hasta que el entrenamiento normal para ir al baño haya tenido éxito y el niño se haya acostumbrado a vaciar como un proceso normal. El entrenamiento diario debe realizarse a una hora determinada del día.
Bajo ninguna circunstancia se debe presionar al niño para que tenga éxito. Un asiento de inodoro y un reposapiés adecuados son útiles para que el niño tenga una postura sentada relajada. Debe poder sentarse en el inodoro relajado y sin sentimientos de miedo para perder las asociaciones negativas que pueda asociar con ir al baño y así superar la encopresis.
Outlook y pronóstico
Como regla general, la encopresis solo ocurre en niños que no pueden controlar adecuadamente sus deposiciones. Dado que la encopresis no es una enfermedad explícita, sino más bien una apariencia, es muy difícil hacer un pronóstico y una perspectiva precisos. En general, sin embargo, se puede decir que la encopresis cede con la edad.
Los niños entre 0 y 4 años a menudo se ven afectados y no pueden controlar sus evacuaciones intestinales en absoluto. Sin embargo, esta apariencia disminuye gradualmente a partir de los 5 años aproximadamente. En tal caso, no es necesario un tratamiento médico o farmacológico. Una encopresis existente también se puede eliminar por completo sin consultar a un médico.
Si la defecación incontrolada ocurre a una edad posterior, debe hablar con el niño con urgencia. Esto puede tener una influencia positiva en la perspectiva y el pronóstico de eliminar el precio del enco. Una encopresis no es un cuadro clínico que requiera tratamiento médico urgente. Sin embargo, esto puede garantizar un pronóstico positivo.
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➔ Medicamentos para el estreñimiento y problemas intestinalesprevención
La forma más eficaz de prevenir la encopresis es evitar la obstrucción permanente. En el caso de estreñimiento a corto plazo, se deben administrar abundantes líquidos y frutas para que las heces no se endurezcan más.Los supositorios de glicerina pueden ayudar a ablandar las heces, pero solo deben usarse por un tiempo corto y sirven principalmente para evitar el dolor en el niño. Si la evacuación intestinal se siente incómoda y dolorosa, la encopresis es casi inevitable.
Cura postoperatoria
En el caso de una encopresis, las opciones de cuidados posteriores son muy limitadas. El paciente depende principalmente del tratamiento directo de esta dolencia para prevenir complicaciones adicionales. Sobre todo, los padres deben apoyar al niño y no deben pedir demasiado ni presionar al niño.
Incluso después de un tratamiento exitoso de la encopresis, el baño del niño debe revisarse y controlarse regularmente para evitar que la encopresis vuelva a ocurrir. En algunos casos, también puede ocurrir la autocuración, por lo que la encopresis desaparece por sí sola. Sobre todo, los padres y otros familiares deben ser pacientes y tranquilos. La esperanza de vida del niño no se ve afectada negativamente por esta enfermedad.
Si la encopresis se trata con medicamentos, es importante asegurarse de que estos medicamentos se tomen correctamente y con regularidad. Son sobre todo los padres quienes deben controlar la correcta ingesta. Además, el niño debe estar relajado para que ya no tenga ningún sentimiento de miedo. El contacto con otros padres afectados de encopresis también puede ser útil y facilitar la vida diaria.
Puedes hacerlo tu mismo
En muchos casos, la encopresis no requiere tratamiento médico directo. En cualquier caso, los padres deben mantener la calma y no asustar al niño con esta enfermedad. Esto podría afectar negativamente a la enfermedad y seguir empeorando los síntomas.
Si la encopresis se produce debido a un estreñimiento permanente, primero se debe tratar el estreñimiento. Se pueden usar laxantes comunes para esto. La persona afectada no necesariamente tiene que recurrir a medicamentos de farmacia, sino que también puede utilizar laxantes naturales. Estos también se pueden comprar en la farmacia.
Los padres también deben liberar cualquier sentimiento de miedo del niño. Las asociaciones negativas pueden aumentar el miedo aún más y deben evitarse. La encopresis también se intensifica con el estrés, por lo que también debe evitarse. Bajo ninguna circunstancia se debe exponer al niño a presiones para tener éxito.
Los padres también pueden usarlo para configurar un entrenamiento fijo. Es importante que la formación siempre se realice en un momento determinado. Esto combate los síntomas de la encopresis. Cualquier sentimiento de vergüenza también debe resolverse, ya que esto también puede exacerbar aún más la enfermedad.
