Ecografía Doppler

los Ecografía Doppler es una variante especial del examen de ultrasonido y permite visualizar el flujo sanguíneo en arterias y venas visual y acústicamente. El procedimiento se utiliza principalmente para diagnosticar defectos cardíacos o constricciones vasculares.

¿Qué es la ecografía Doppler?

La ecografía Doppler es un tipo especial de ecografía, es decir, un examen de ultrasonido. El efecto Doppler hace que el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos sea audible. Junto con la llamada ecografía de imagen B y una codificación de color especial, también se puede visualizar el flujo sanguíneo.

En la ecografía Doppler, se puede hacer una distinción entre Doppler de onda continua (CW-Doppler), Doppler de onda pulsada (PW-Doppler) y ecografía Doppler codificada por colores. La ecografía Doppler codificada por colores es la más utilizada en la práctica. También se les conoce como Angiodinografía.

Función, efecto y objetivos

En la ecografía Doppler, un cabezal de ultrasonido envía ondas de ultrasonido a una frecuencia definida. Cuando este haz de ondas ultrasónicas golpea un medio como una célula sanguínea en los vasos sanguíneos, estas estructuras reflejan las ondas ultrasónicas. La frecuencia cambia dependiendo de qué tan rápido o lento se mueva el medio. Las ondas reflejadas se miden en forma de sonido mediante un micrófono en el cabezal de ultrasonido.

Luego, los resultados se evalúan en la computadora del dispositivo de ecografía. Las velocidades de flujo medidas con el cabezal de ultrasonido están codificadas por colores. La sangre que fluye hacia el transductor generalmente se muestra en rojo. Si la sangre fluye fuera del transductor, aparece azul. Las velocidades de flujo ahora se pueden leer en los distintos niveles de color. Los colores claros representan más alto, los colores oscuros representan tasas de flujo más bajas.

Esto significa que un azul claro indica una velocidad más alta que un azul oscuro. La imagen Doppler en color resultante se superpone a la denominada imagen en modo B. La imagen en modo B es una variante de la imagen de ultrasonido normal en negro y gris. De esta manera se puede localizar con precisión qué velocidades de flujo prevalecen en qué vasos. La imagen se muestra en tiempo real para que los cambios se muestren siempre actualizados. Se pueden revelar diferentes patologías con la ecografía Doppler. En ecocardiografía, la ecografía Doppler se usa para examinar el corazón. Sobre todo, aquí se examinan las condiciones de flujo en el área de las válvulas cardíacas.

De esta forma se pueden diagnosticar defectos valvulares, las denominadas insuficiencias o estenosis. Con insuficiencia valvular, la válvula cardíaca ya no se cierra correctamente; con estenosis, ya no se abre correctamente. Las insuficiencias se pueden reconocer en la ecografía Doppler por la dirección incorrecta del flujo. Si una válvula ya no se cierra correctamente, la sangre regresa debido a las condiciones de presión. En el caso de una estenosis, la ecografía muestra un mayor caudal en la estenosis. Esto se puede reconocer por un color claro. Si la válvula no se abre correctamente, la sangre debe presionarse a través de la válvula estrecha. Esto aumenta el caudal.

La ecografía carotídea examina las arterias carótidas, la arteria carótida. Aquí, la ecografía Doppler es particularmente útil para descubrir estenosis. La causa más común de estenosis carotídea es la aterosclerosis. Si la estenosis es muy pronunciada, puede provocar trastornos circulatorios en el cerebro o los ojos. Si los trombos se aflojan de los apéndices vasculares, se puede desencadenar un derrame cerebral. El procedimiento Doppler se puede utilizar para diagnosticar la extensión de la estenosis carotídea. Por lo tanto, la ecografía Doppler carotídea también es adecuada para evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

La ecografía Doppler también se usa para diagnosticar trombosis o para evaluar las paredes vasculares. El procedimiento también se utiliza en nefrología. El Doppler color ayuda a encontrar vasos sanguíneos en los riñones. En obstetricia, también, los vasos importantes como el conducto venoso o la arteria cerebri media se pueden encontrar más fácilmente con el dispositivo Doppler.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

En realidad, la ecografía Doppler es un procedimiento seguro. Las posibles fuentes de daño son la generación de calor y la denominada cavitación. Hay una fase de presión negativa en las ondas sonoras enviadas por el dispositivo de ultrasonido. Puede suceder que en una de estas fases de presión negativa en las cavidades tisulares examinadas se desarrollen burbujas de gas. Si la presión vuelve a aumentar, estas burbujas pueden colapsar y dañar el tejido.

Este efecto se conoce como cavitación. Las cavitaciones se producen con especial frecuencia en áreas llenas de aire, por ejemplo, durante la ecografía de los pulmones o los intestinos. La aparición de cavitaciones se puede promover mediante el uso de medios de contraste para ultrasonidos. En general, el riesgo de que se produzca cavitación durante la ecografía Doppler es, sin embargo, insignificante.

La cantidad de calor que se genera durante un examen de ultrasonido depende de la intensidad del sonido absorbido. El tejido sano puede hacer frente a un aumento de temperatura de hasta 1,5 ° C, incluso a largo plazo. Si el tejido está dañado de antemano, el aumento de temperatura posiblemente puede empeorar la condición.

Dado que estos riesgos también se conocen en las clínicas y consultorios médicos, las intensidades del sonido se ajustan cuidadosamente allí, por lo que es poco probable que exista un riesgo para la salud. Por tanto, las ventajas de la ecografía Doppler también residen en la aplicación de bajo riesgo y, sobre todo, indolora. A diferencia de los rayos X, los pacientes tampoco están expuestos a ninguna radiación. Desde un punto de vista económico, la ecografía Doppler también tiene ventajas. Los costos de adquisición de los dispositivos de ecografía son significativamente más bajos que los de procedimientos como la tomografía computarizada o la tomografía por resonancia magnética. Además, la ecografía Doppler es el único método que puede representar los flujos de líquidos.

La desventaja de la ecografía Doppler es que no existe un entrenamiento estandarizado. Por lo tanto, los resultados están fuertemente influenciados por la habilidad y las habilidades de diagnóstico del examinador.