pulgar

Del pulgar es el dedo más ágil de la mano humana e insustituible para los movimientos de agarre. El pulgar obtiene su movilidad principalmente de la articulación de la silla del pulgar, que está cerca de una articulación esférica. El dolor en esta zona es una de las causas más frecuentes de osteoartritis.

¿Qué es el pulgar?

El pulgar es el más corto y también el primer dedo del lado radial de la mano. Se le da una posición especial debajo de los dedos porque se puede comparar con los otros dedos y está formado por solo dos huesos. La movilidad del pulgar supera la movilidad de todos los demás dedos, que están formados por tres huesos cada uno.

Aún no se ha aclarado de manera concluyente por qué el pulgar, a diferencia de los otros cuatro dedos de la mano, solo contiene dos huesos de los dedos. El pulgar debe su flexibilidad a su anatomía de dos articulaciones. Desempeña un papel principalmente para los movimientos de agarre. El área del cerebro asignada al pulgar es mucho más pronunciada que las áreas asignadas a los otros dedos. El término pulgar proviene del germánico y originalmente significa algo así como "el fuerte" o "el gordo".

Anatomía y estructura

El pulgar está formado por la falange proximal y la falange distal. La falange proximal, por otro lado, está cerca del cuerpo. La articulación en silla de montar del pulgar (Articulatio carpometacarpalis pollicis) y la articulación de la base del pulgar (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) dan al dedo la máxima movilidad. La articulación del pulgar en silla de montar se encuentra en una vaina hecha de tejido conectivo fibroso y está sostenida y estabilizada por numerosos tendones, músculos y ligamentos durante el trabajo.

La cubierta protectora hecha de tejido conectivo protege los vasos y los nervios de la articulación del sillín de las lesiones causadas por la contracción de los músculos del antebrazo. Los músculos del pulgar constan de numerosos músculos, como el extensor corto del pulgar, el pulgar largo y el abductor largo del pulgar, que actúan como extensores del pulgar. El músculo flexor corto del pulgar, el músculo flexor largo del pulgar, el músculo abductor corto del pulgar, el músculo oponente del pulgar y el músculo aductor del pulgar están conectados a la articulación del pulgar como flexores.

Función y tareas

Las tareas del pulgar resultan principalmente de su capacidad para apuntar hacia los otros dedos de la mano respectiva. El pulgar puede hacer esto principalmente gracias a la articulación de la silla del pulgar, que optimiza las funciones de agarre de la mano. La articulación del pulgar en silla de montar se encuentra entre el hueso poligonal grande y el hueso metacarpiano y tiene secciones inclinadas hacia adentro y hacia afuera.

Los huesos del pulgar se pueden mover hacia adelante y hacia atrás, así como de lado a lado. El pulgar puede incluso girar de forma limitada. La articulación de la silla del pulgar es similar a la articulación esférica en que se puede mover en dos ejes. A diferencia de los otros dedos, debido a estas características anatómicas, el pulgar puede ejercer principalmente una contrapresión sobre los dedos restantes. Para que la mano se pueda cerrar con un agarre firme. La musculatura pronunciada en la yema del pulgar permite movimientos de agarre de varias fuerzas. Los músculos del pulgar también se conocen como músculos del brazo y corresponden a cuatro músculos diferentes que se unen al hueso del carpo y forman la yema del pulgar.

Los movimientos de agarre son movimientos cotidianos de los que los humanos difícilmente pueden prescindir. Ciertos objetos se recogen varias docenas de veces al día. Sin el pulgar, solo sería posible agarrar objetos, sujetarlos y moverlos de A a B con facilidad. Dichos como "todo bajo control" demuestran cuán crucial es un agarre firme para las personas. El pulgar también ha aparecido en numerosos modismos debido a sus funciones cruciales en la vida cotidiana, como la expresión "pi mal thumb".

Enfermedades

El dolor de pulgar es común y puede tener varias causas. En la rizartrosis, por ejemplo, se produce un dolor dependiente del estrés entre el pulgar y la muñeca. Esta artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar es una de las causas más frecuentes de dolor en esta zona y, como fenómeno degenerativo, afecta especialmente a las personas mayores.

Debido a los numerosos tendones cerca de los pulgares, la tendinitis también es una enfermedad común. Las formas especiales de tal inflamación son el pulgar del ama de casa y el pulgar rápido, los cuales surgen por sobrecarga. A veces, el dolor en el pulgar también es un síntoma de un ganglio, es decir, la pierna transversal, que generalmente se encuentra en el lado extensor del pulgar. Las piernas están con menos frecuencia en el ancho de flexión del pulgar, donde generalmente son más pequeñas. Un pulgar chasqueante puede desarrollarse a partir de una pierna por encima. Las lesiones del pulgar causadas por una tensión excesiva también pueden ser responsables del dolor en el pulgar, por ejemplo en el caso del pulgar del esquí, que tiene una rotura del ligamento colateral.

El pulgar también puede verse afectado por afecciones como la gota y la artritis. En la artritis, el dolor suele ir acompañado de hinchazón, que puede ser reactiva, infecciosa o crónica. También se pueden concebir necrosis y quistes óseos en el pulgar, pero ocurren con mucha menos frecuencia que las sobrecargas, la artrosis o las manifestaciones artríticas.

El dolor del pulgar a menudo restringe la flexibilidad del pulgar. Esto puede afectar gravemente a los afectados debido a las funciones cruciales del pulgar en la vida cotidiana y, por lo tanto, reducir la calidad de vida. El pronóstico para la mayoría de las enfermedades del pulgar es bueno. Sin embargo, la artritis, la osteoartritis y la gota significan que se pueden esperar síntomas prolongados que deben contrarrestarse con analgésicos.