El dolor de cabeza es una condición común que puede volverse crónica. Las causas de esto son múltiples y requieren una aclaración por parte de un médico. En promedio, las mujeres tienen más probabilidades de dolor de cabeza crónico afectados que los hombres.
¿Qué son los dolores de cabeza persistentes?
El médico habla de dolor de cabeza constante en el caso de migrañas o dolor de cabeza continuo. 2-5% de la población padece dolores de cabeza crónicos. Por definición, este es el caso si los síntomas ocurren en promedio más de 15 días al mes y han sido durante al menos 3 meses.
Varios millones de personas en Alemania sufren de dolores de cabeza persistentes. Los síntomas pueden ser muy diferentes. El dolor suele aparecer en ambos lados de la zona de la sien, es difuso y no puede localizarse claramente. La persona afectada puede percibirlos como punzadas, pulsantes, opresivas o pulsantes. En algunos casos, los dolores de cabeza crónicos se acompañan de efectos secundarios. Estos incluyen sensibilidad al ruido y la luz, problemas de visión y poca concentración. También puede provocar problemas circulatorios.
A menudo, los síntomas comienzan cuando se despierta y duran todo el día. Esto restringe severamente la vida diaria de quien la padece y puede convertirse en una gran carga. Por lo tanto, la medicación es, por lo general, la primera opción.
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Sin embargo, muchos pacientes no son conscientes de los riesgos de tomar analgésicos. Los analgésicos habituales, como la aspirina, el paracetamol o el ibuprofeno, contienen analgésicos y triptanos, que a su vez pueden provocar dolor en dosis elevadas. Alrededor del 8% de los que sufren de dolores de cabeza constantes tienden a sufrir una sobredosis de medicamentos. Al hacerlo, inician un círculo vicioso.
El dolor se produce y el paciente toma analgésicos, lo que empeora los síntomas. El médico habla de un dolor de cabeza inducido por fármacos, que se presenta en alrededor del 1-2% de los afectados.
Otra causa de dolor de cabeza crónico es la genética. Una disposición genética puede influir en los dolores de cabeza persistentes. Esto también significa que los dolores de cabeza crónicos pueden acumularse dentro de la familia. El estrés y la tensión constante en la vida cotidiana también son factores de riesgo y pueden empeorar el problema. En muchos casos, sin embargo, se desconoce la causa de la afección. Por lo tanto, es difícil para el médico hacer un diagnóstico confiable y tratar el dolor.
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➔ Medicamentos para dolores de cabeza y migrañasEnfermedades con este síntoma.
- Meningitis
- alcoholismo
- migraña
- concusión
- Migrañas oculares
- asma bronquial
- Inflamación de la córnea
- Tumor cerebral
- Intolerancia al glutamato
- Sinusitis crónica
- hipertensión
- Cefalea tensional
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Si se trata de un dolor de cabeza inducido por medicamentos, difícilmente es posible terminar el ciclo sin ayuda médica. La ignorancia de los afectados es un problema aquí y solo se puede abordar mediante la educación y con las medidas adecuadas. Además, es difícil distinguir los dolores de cabeza persistentes de los postraumáticos.
A menudo, un diagnóstico confiable solo es posible durante la terapia. En cualquier caso, se debe consultar a un médico si aparecen los síntomas. Si el médico puede descartar otras enfermedades, hará un diagnóstico inicial de exclusión.
También debe hacerse una distinción entre diferentes formas de dolor de cabeza persistente. Por ejemplo, las migrañas se tratan de manera diferente a los dolores de cabeza crónicos por tensión. En el mejor de los casos, los síntomas no solo se pueden aliviar con las medidas terapéuticas adecuadas, sino que también desaparecen por completo. El curso de la enfermedad está influenciado significativamente por el tipo de dolor de cabeza y la terapia.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las migrañas o los dolores de cabeza tensionales son las formas más comunes de dolor de cabeza persistente. Los dolores de cabeza persistentes suelen ser tan incómodos que siempre llevan a los afectados al médico. Pero el 95% de los dolores de cabeza son inofensivos.
Solo en el 5% el dolor es síntoma de una enfermedad grave. Hay muchas causas de dolores de cabeza persistentes. A menudo son causadas por tensión en la columna cervical. En este caso, los analgésicos pueden agravar el problema. Es mucho más importante liberar la tensión. A veces, los dolores de cabeza constantes tienen una causa muy simple, a saber, la almohada incorrecta. Por tanto, es comprensible que el médico no siempre pueda averiguar el motivo del dolor.
A veces, el sentido común ayuda a identificar el problema. Incluso si la mayoría de los pacientes con dolor de cabeza le temen, solo el 0,1% de todos los casos son causados por un tumor. En el caso de dolores de cabeza crónicos, sigue siendo aconsejable una visita al médico. Si los dolores de cabeza aparecen como un fenómeno nuevo y todos los días, es recomendable una visita al médico. Es igualmente importante para los dolores de cabeza combinados con déficits neurológicos.
Los dolores de cabeza unilaterales que duran semanas pueden surgir, por ejemplo, por cambios en los vasos sanguíneos. La inflamación en el área de la mandíbula también puede ser la razón. Son posibles varios conceptos de tratamiento para las migrañas. La relajación a menudo ayuda. Si es necesario, una clínica del dolor es el lugar adecuado para ir.
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Tratamiento y Terapia
Hasta ahora ha habido algunos enfoques terapéuticos para tratar los síntomas. Aquí se requiere una terapia diferente a la del dolor episódico. Si bien los analgésicos son el primer remedio de elección para las dolencias ocasionales graves, se deben evitar los medicamentos habituales para el dolor de cabeza persistente por las razones mencionadas anteriormente.
Sin embargo, los éxitos terapéuticos son difíciles de reproducir y no uniformes. Por lo general, el médico recurrirá a medicamentos como la amitriptilina para los dolores de cabeza crónicos. Estos son antidepresivos que funcionan en aproximadamente la mitad de los casos. Se puede suponer una tasa de placebo del 25%. Otra posibilidad es la administración de relajantes musculares. Los médicos a menudo recomiendan una terapia combinada que consta de varios ingredientes activos diferentes y generalmente logra mejores resultados.
Los médicos usan la toxina botulínica contra las migrañas, por ejemplo. Sin embargo, con el dolor de cabeza por tensión, casi no se pueden registrar aquí éxitos. Se utiliza en pacientes con migraña durante un período de varias semanas. La toxina botulínica se administra mediante inyecciones en el área de la cabeza. Por lo general, se observa mejoría después de aproximadamente 8 semanas de tratamiento.
Además, la cuestión de los hábitos de vida tiene sentido para cualquier tipo de dolor de cabeza persistente. El manejo del estrés y el entrenamiento de relajación pueden mejorar los síntomas de manera sostenible. El movimiento también tiene un efecto positivo en el bienestar general. Si los síntomas se deben a un mayor uso de analgésicos y triptanos, se recomienda el tratamiento de abstinencia. Se interrumpe el uso de AAS, paracetamol o ibuprofeno y se desteta el organismo. Ahora es común administrar medicamentos preventivos al mismo tiempo para mantener los síntomas lo más bajos posible durante la abstinencia.
Outlook y pronóstico
Es extremadamente difícil hacer una perspectiva o pronóstico con respecto a los dolores de cabeza permanentes, ya que generalmente existe una enfermedad subyacente para este cuadro clínico. En muchos casos, los dolores de cabeza persistentes son causados por el uso excesivo de analgésicos. Esto crea un dolor permanente, que restringe severamente a la persona afectada en su vida diaria. Puede dar lugar a inmensos trastornos de concentración, que a su vez provocan problemas importantes en la vida.
Este tipo de dolor de cabeza puede presentarse de muchas formas y tipos diferentes. Puede hacerse notar por un constante latido en la cabeza o por un escozor. Si continúa tomando los analgésicos, definitivamente no puede esperar ninguna mejora. Solo se puede esperar una mejora notable cuando los analgésicos se suspenden por completo.
Sin embargo, todavía puede haber varios efectos secundarios. Estos incluyen fiebre o escalofríos. Es muy difícil dar un pronóstico exacto de los dolores de cabeza permanentes, ya que la causa puede ser muy diversa y diferente. En muchos casos, además de los analgésicos, el estrés también es la razón por la que los dolores de cabeza duran varios días o semanas.
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➔ Medicamentos para dolores de cabeza y migrañasprevención
La prevención de la recurrencia de los dolores de cabeza crónicos solo es posible si se conoce la causa del dolor previo. Este suele ser un proceso largo en el que la historia previa y también los factores psicológicos pueden jugar un papel. En algunos casos, las razones de las quejas se pueden identificar excluyendo otras enfermedades.
Las medidas preventivas son difíciles de implementar y no se pueden generalizar debido a diversas posibilidades. Si el dolor de cabeza aún no ha ocurrido, es recomendable tomar analgésicos con extrema precaución y solo en pequeñas dosis. Si el dolor es soportable sin tabletas, deben evitarse por completo. De esta forma, se puede prevenir un dolor de cabeza constante inducido por fármacos.
Puedes hacerlo tu mismo
Las estrategias simples de autoayuda a menudo son suficientes para aliviar los dolores de cabeza persistentes. Para los dolores de cabeza por tensión permanentes, puede ser útil frotar la frente, las sienes y el cuello con aceite de menta diluido. El aceite se relaja y se enfría. Un paño húmedo en la frente proporciona un enfriamiento adicional. El aceite de menta está disponible en la farmacia.
Las personas con dolores de cabeza persistentes deben comer comidas saludables y regulares. Las frutas, las barras de frutas o la pulpa de frutas son ideales para llevar. También se recomiendan alimentos con mucho magnesio, como pescado, productos integrales y legumbres. Los afectados también deben beber suficientes líquidos, al menos de 1,5 a 2 litros al día.
Una taza de café expreso con limón también puede ayudar con los dolores de cabeza persistentes. La cafeína estrecha ligeramente los vasos sanguíneos del cerebro que causa el dolor de cabeza. La vitamina C del limón estimula la formación de una sustancia mensajera endógena que reduce el dolor. El ejercicio suelto puede reducir los dolores de cabeza persistentes. Recomendamos hacer footing y caminatas ligeras (o largas caminatas). Son útiles tres unidades de entrenamiento por semana, cada una con una duración de 30 minutos.
Los métodos de relajación como el entrenamiento autógeno, el yoga y la relajación muscular progresiva a menudo ayudan contra los dolores de cabeza persistentes. El ajetreo diario se puede tratar mejor y se pueden reducir los dolores de cabeza permanentes. Un ritmo regular de sueño-vigilia puede aliviar los dolores de cabeza persistentes. Tiene sentido acostarse a tiempo y siempre a la misma hora.
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