UNA Parálisis de Chassaignac ocurre principalmente en niños pequeños hasta los cuatro años de edad. La denominada cabeza radial en la articulación del codo está dislocada. Esto solo es posible con niños pequeños, ya que la cabeza del radio alcanza su tamaño final a partir de los cuatro años. Básicamente, se hace una distinción entre la parálisis de Chassaignac y una dislocación del codo, por lo que las transiciones son en su mayoría fluidas para el lego.
¿Qué es la parálisis de Chassaignac?
La parálisis de Chassaignac generalmente es causada por un tirón entrecortado.© toricheks - stock.adobe.com
La dislocación de la articulación del codo se llama dislocación del codo. Se encuentra entre el húmero y el cúbito. Por otro lado, en el caso de la parálisis de Chassaignac, solo se puede hablar de una dislocación parcial, ya que la cabeza del radio salta del ligamento anular.
Tanto los niños como los adultos pueden verse afectados por una dislocación del codo. La parálisis de Chassaignac, por otro lado, solo es posible en la infancia.
causas
La parálisis de Chassaignac generalmente es causada por un tirón entrecortado.
En la mayoría de los casos, en los que se desencadena una parálisis de Chassaignac, el niño en cuestión se tropieza y los padres tratan de prevenirlo agarrándose del brazo. Esta fuerte sacudida puede provocar una dislocación de la cabeza del radio.
Incluso si el niño retrocede cuando quiere correr hacia adelante, a veces puede causar una sacudida tal que también puede ocurrir la parálisis de Chassaignac.
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La parálisis de Chassaignac puede dar lugar a quejas muy desagradables, que en general tienen un efecto muy negativo en la calidad de vida y en la vida cotidiana de la persona afectada. En primer lugar, la parálisis de Chassaignac conduce a una postura suave del brazo. De esta forma, no se tensiona la articulación y se evita el dolor.
Cuando la articulación está estresada, los afectados sufren un dolor intenso y, por lo tanto, una movilidad limitada. Dado que la parálisis de Chassaignac ocurre en la primera infancia, el desarrollo de los niños también está considerablemente restringido. Esto evita que los niños afectados jueguen correctamente o participen en otras actividades.
Si el dolor causado por la parálisis de Chassaignac también ocurre por la noche, esto puede provocar un trastorno psicológico grave o incluso depresión. Los afectados también suelen sufrir hinchazón del brazo, lo que también reduce la estética de la persona afectada.
La parálisis de Chassaignac también conduce a la parálisis oa diversos trastornos de la sensibilidad en el codo de la persona afectada. La autocuración no ocurre con esta enfermedad, por lo que los afectados dependen en cualquier caso de tratamiento médico. Sin embargo, la parálisis no tiene un efecto negativo sobre la esperanza de vida de la persona afectada y no la reduce.
Diagnóstico y curso
Si el niño tiene parálisis de Chassaignac, mantendrá quieto el brazo afectado. En la mayoría de los casos, simplemente se sujeta el brazo en silencio. Se puede hablar de una posición del brazo en una posición neutral, por así decirlo.
El antebrazo y la mano del niño se sostienen ligeramente hacia adentro para proteger la articulación. Este comportamiento se llama pronación. El niño ya no moverá este brazo y también puede sufrir un gran dolor.
Además, puede haber hinchazón justo por encima de la cabeza radial y sensación de entumecimiento, tanto en la mano como en el antebrazo.
La parálisis de Chassaignac suele ser reconocida de inmediato por el médico tratante según la postura adecuada y otros síntomas y, por lo general, no requiere ningún diagnóstico adicional.
Complicaciones
La parálisis de Chassaignac es muy dolorosa y puede resultar particularmente estresante para los niños. Sin embargo, el dolor solo ocurre al comienzo de la enfermedad y luego desaparece nuevamente. El brazo del niño está paralizado y ya no se puede mover. El niño ya no gira ni mueve el antebrazo en particular, lo que crea graves restricciones en la vida cotidiana.
Ya no es posible para el paciente agarrar o tomar ciertas cosas o usar sus brazos, por ejemplo, para jugar. Por tanto, la parálisis de Chassaignac también impide que el niño se desarrolle. Si la parálisis no se trata, puede ser permanente y, por tanto, dificultar mucho la vida diaria del paciente. Incluso después de un tratamiento exitoso, existe un pequeño riesgo de que la parálisis vuelva a aparecer en el paciente.
No hay más complicaciones con el tratamiento en sí. Esto lo puede hacer el médico directamente con un mango especial y alivia al paciente del síntoma. Si hay dolor u otras lesiones en el brazo, puede permanecer enyesado durante unos días después del tratamiento. El dolor también puede ocurrir después del tratamiento. No hay más complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si sospecha de parálisis de Chassaignac, definitivamente debe consultar a un médico. Solo un médico puede devolver la cabeza radial dislocada a su posición inicial y, por lo tanto, también remediar los síntomas. Si de repente experimenta un leve dolor en el área del codo que no se puede atribuir a ninguna otra causa, se requiere consejo médico. Otras señales de advertencia que requieren aclaración son los síntomas de parálisis que parecen aparecer muy repentinamente y, a veces, un ligero enrojecimiento en la curva del codo.
Los padres que noten síntomas en su hijo deben programar una cita con el pediatra de inmediato. El tratamiento inmediato evita que los síntomas empeoren y generalmente proporciona un alivio rápido de los síntomas. Sin embargo, si la parálisis de Chaissagnac no se trata, pueden surgir más complicaciones y los síntomas aumentarán con el tiempo. Por lo tanto: consulte a un médico de inmediato si el niño, especialmente los niños pequeños hasta la edad de cinco años, de repente ya no usa un brazo o solo lo usa de manera limitada o se queja de dolor.
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Tratamiento y Terapia
El primer paso del tratamiento suele ser una radiografía del brazo afectado. Esto está destinado a identificar cualquier fractura que pueda haber sido causada. Sin embargo, esta no es la regla con la parálisis de Chassaignac, pero se lleva a cabo para estar seguro si hay síntomas, por ejemplo, después de una caída grave.
Luego, el médico intentará corregir la cabeza radial. Esto sucede muy rápidamente, porque debe evitarse un aplastamiento o un estiramiento excesivo persistente de los nervios y vasos sanguíneos vecinos. De lo contrario, podría producirse un daño consecuente desagradable.
Antes de que ocurra la contracción, al niño afectado generalmente se le inyecta un analgésico y un sedante. Esto es para evitar que el niño tense los músculos y dificulte el enderezamiento. Este paso generalmente se ejecuta sin ningún problema y el niño puede mover su brazo como de costumbre.
Sin embargo, después de la reducción, normalmente se vuelve a examinar el brazo. El médico tratante presta especial atención al hecho de que la articulación del codo es suficientemente estable. Porque cuando la cabeza radial sale, los ligamentos y las cápsulas articulares pueden dañarse o, en ocasiones, romperse por completo. Esto permite que la cabeza radial vuelva a salir rápidamente. Además, el médico aclarará si existen trastornos sensoriales en el brazo y si no van a desaparecer. Si este es el caso, esto puede indicar una lesión en una arteria principal. También podría haber dañado los nervios.
Si se ha determinado una inestabilidad grave, se deben tomar medidas quirúrgicas para evitar daños permanentes. Para estar seguro, al niño afectado generalmente se le coloca una férula de yeso durante aproximadamente dos o tres semanas para evitar que vuelva a saltar. También se puede solicitar fisioterapia si la capacidad de movimiento no se puede restaurar por sí sola.
Sin embargo, esto generalmente solo es necesario en casos muy graves. En el caso de una dislocación causada por un tirón "normal", el niño puede mover el brazo sin problemas después de la dislocación y ya no tiene ningún dolor. Incluso la inyección previa de analgésicos y sedantes suele ser fundamental.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos, la parálisis de Chassaignac no causa daño permanente o prolongado. Este es especialmente el caso si la lesión es revisada inmediatamente por un médico que puede enderezar la cabeza nuevamente. Esto no daña los nervios, por lo que no hay más quejas. El niño puede mover el brazo sin restricciones después del enderezamiento.
Sin embargo, como regla general, siguen siendo necesarios algunos exámenes después del ajuste para detectar daños adicionales. En caso de inestabilidad, esta se puede tratar con un procedimiento quirúrgico y posterior fisioterapia. Por lo general, la movilidad no se ve afectada negativamente y se puede restaurar por completo. Las intervenciones quirúrgicas son raras y necesarias en casos graves en caso de lesiones graves.
La reducción en sí puede ser dolorosa, pero luego no hay dolor al moverse. En la mayoría de los casos, la parálisis de Chassaignac se puede tratar por completo con ella, lo que da como resultado un curso positivo de la enfermedad. Las complicaciones solo pueden surgir si el tratamiento se retrasa.
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Por tanto, se debe tener cuidado de no tirar del brazo de su hijo con demasiada fuerza para evitar la parálisis de Chassaignac.
Cura postoperatoria
En el caso de la parálisis de Chassaignac, las medidas de seguimiento suelen ser muy limitadas o no están disponibles para la persona afectada. Ante todo, la enfermedad debe ser reconocida temprano y tratada por un médico para que esta parálisis no persista y no haya más complicaciones o quejas. Cuanto antes se reconozca y trate la parálisis de Chassaignac, mejor será la evolución de esta enfermedad.
En general, se debe evitar la actividad que provocó la parálisis de Chassaignac. Después del accidente, la zona afectada debe inmovilizarse y dejar de estresarse. El paciente debe evitar actividades extenuantes o físicas para no estresar innecesariamente el cuerpo. En algunos casos, esta enfermedad también requiere fisioterapia, por lo que la persona afectada también puede realizar algunos de los ejercicios en casa y así acelerar la curación.
Dado que la enfermedad generalmente ocurre en niños pequeños, los padres siempre deben apoyar a los niños en el tratamiento y alentarlos bien. Si el dolor es intenso, se deben administrar analgésicos, pero no se deben tomar durante un período prolongado. Después del tratamiento, son muy útiles las revisiones periódicas realizadas por un médico.
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La parálisis de Chassaignac es una dislocación parcial del codo en la que la cabeza radial salta del ligamento anular. Este trastorno solo puede ocurrir en niños pequeños, ya que la cabeza radial suele alcanzar su tamaño final durante el cuarto año de vida. En el caso de la parálisis de Chassaignac, los padres o cuidadores de un niño pequeño deben actuar rápidamente. Si la lesión no se reconoce o no se trata con prontitud, la parálisis puede volverse permanente o estar acompañada de graves consecuencias a largo plazo.
La parálisis de Chassaignac suele causar un dolor intenso al principio. Los padres siempre deben tomar muy en serio estas quejas y consultar a un médico, incluso si no parece haber ocurrido una lesión grave. La parálisis de Chassaignac generalmente ocurre como resultado de movimientos espasmódicos. Este puede ser el caso cuando los niños se tiran del brazo mientras juegan o cuando los padres pueden simplemente sujetar a un niño que cae del brazo. A menudo, el desencadenante del trastorno no es nada espectacular.
Se vuelve peligroso si los niños no tienen un dolor agudo y, por lo tanto, la dislocación no se reconoce de inmediato. Por lo tanto, los padres deben reaccionar siempre con prontitud ante determinados comportamientos. Incluso si los niños no sufren de dolor, por lo general no pueden mover el brazo afectado por la parálisis de Chassaignac o tratar de evitarlo. Los padres que observen tal comportamiento deben buscar atención médica de inmediato, incluso si el niño no se queja de ningún síntoma.