la enfermedad de Chagas

En el la enfermedad de Chagas, la enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis sudamericana es una enfermedad infecciosa que no es provocada por bacterias, virus u hongos, sino por un parásito. La enfermedad de Chagas fue descrita por primera vez por Carlos Chagas en 1909.

¿Qué es la enfermedad de Chagas?

La enfermedad de Chagas también se conoce como enfermedad de Chagas o tripanosomiasis sudamericana. Recibió este nombre porque la enfermedad es principalmente común en América del Sur y Central.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que alrededor de diez millones de personas en América Latina padecen la enfermedad de Chagas. El infectólogo brasileño Carlos Chagas se encontró por primera vez con la extraña enfermedad tropical en 1909. Descubrió que los insectos depredadores eran los responsables de la transmisión de la enfermedad infecciosa y le dio al parásito el nombre de Trypanosoma cruzi, basado en un conocido médico de Brasil que le dio el nombre al instituto en el que Chagas trabajaba en ese momento.

La insidiosa enfermedad de Chagas ocurre predominantemente en áreas rurales y ya no se limita a América del Sur. Con la creciente movilidad de la población, la enfermedad de Chagas también se ha diagnosticado en países como Canadá, Estados Unidos y algunos países de Europa y del Pacífico Occidental.

causas

La enfermedad de Chagas es una enfermedad infecciosa parasitaria. El parásito unicelular Trypanosoma cruzi es la causa de la enfermedad. Los insectos depredadores actúan como huéspedes intermediarios (vectores), ingiriendo el patógeno a través de la sangre y excretándolo a través de sus heces.

Los patógenos de la enfermedad de Chagas pueden penetrar en sus huéspedes a través de las lesiones cutáneas más pequeñas o los contactos de las mucosas. En el caso de los mamíferos, los perros, gatos, roedores aislados, armadillos y zarigüeyas en particular se ven afectados como hospedadores. La infección se transmite a los humanos a través de los animales.

A su vez, es posible que la infección también pueda ocurrir de persona a persona (por ejemplo, a través de un trasplante de órgano, una transfusión de sangre o en el útero del feto). En la enfermedad de Chagas, los patógenos ingresan al torrente sanguíneo y atacan las células de los músculos y el corazón.

Síntomas, dolencias y signos

La enfermedad de Chagas se acompaña de diversos síntomas generales de infección, aunque también existen algunos síntomas característicos que pueden indicar directamente la enfermedad. En primer lugar, la enfermedad de Chagas provoca fiebre muy alta y, por tanto, cansancio y fatiga en la persona afectada. La mayoría de los pacientes continúan sufriendo dificultad para respirar y, por lo tanto, se ven severamente restringidos en su vida diaria.

También provoca diarrea y dolor abdominal intenso.Los ganglios linfáticos también pueden estar inflamados por la enfermedad de Chagas, que a menudo se nota en el cuello. Si la enfermedad no se trata, generalmente conduce a la retención de agua. Estos ocurren principalmente en el rostro o en los pies y también pueden tener un efecto negativo en la estética de la persona afectada.

También ocurren problemas cardíacos, y la mayoría de los pacientes sufren palpitaciones o dolor cardíaco. A medida que avanza la enfermedad, se produce la muerte cardíaca, lo que reduce la esperanza de vida de la persona afectada si no se trata la enfermedad de Chagas. La enfermedad también puede provocar la rotura de los órganos intestinales y, en el peor de los casos, provocar la muerte de la persona afectada.

Diagnóstico y curso

La enfermedad de Chagas se puede diagnosticar particularmente bien en las primeras semanas después de la infección. El parásito se puede detectar en un frotis de sangre bajo el microscopio. La enfermedad de Chagas crónica puede caracterizarse por el agrandamiento significativo de las partes afectadas de los órganos (por ejemplo, agrandamiento del corazón, agrandamiento del esófago y del intestino grueso).

Además de la detección microscópica de la enfermedad de Chagas, también se puede realizar el xenodiagnóstico. Esto significa que los insectos depredadores chupadores de sangre se cultivan en el laboratorio y luego se colocan sobre la piel del paciente. Después de unas semanas, el patógeno Trypanosoma cruzi se puede detectar en las heces de los insectos depredadores.

El período de incubación de la enfermedad de Chagas es de unas tres semanas. Después de este tiempo, se produce irritación de la piel en el sitio de la infección, el llamado chagom. Otros síntomas de la enfermedad de Chagas son edema, fiebre, dificultad para respirar, diarrea, calambres, dolor abdominal e inflamación de los ganglios linfáticos.

Complicaciones

La enfermedad de Chagas puede causar cambios en el corazón si no se trata. Esto puede resultar en complicaciones potencialmente mortales. Esto aumenta el riesgo de desarrollar arritmias cardíacas como fibrilación auricular o ventricular. Con la fibrilación auricular, la sangre ya no se puede bombear correctamente, permanece en la aurícula (estasis de la sangre).

Como resultado, la sangre puede coagularse en la pared de la aurícula, formando un trombo que puede aflojarse y continuar con el torrente sanguíneo. Esto puede llevar a otras consecuencias como una embolia pulmonar, que provoca dolor en el pecho y dificultad para respirar en la persona afectada, o un ictus, que, según la situación, se caracteriza por una amplia variedad de síntomas de parálisis y deficiencia.

Además, se puede desarrollar edema pulmonar en la enfermedad de Chagas. Esto puede provocar inflamación en el tejido pulmonar (neumonía), que en el peor de los casos puede convertirse en sepsis. En la fase aguda de la enfermedad de Chagas, también es posible la inflamación del cerebro (encefalitis) o la inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).

Esto puede resultar en parálisis o insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). Algunas células nerviosas, que son necesarias para los músculos y, por lo tanto, para el movimiento de los órganos gastrointestinales, también están dañadas. Esto puede hacer que los alimentos se acumulen, lo que puede causar un íleo o agrandar los órganos. Esto puede conducir a un avance de los órganos intestinales, lo que también puede provocar la muerte.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se presentan síntomas típicos como fiebre y dificultad para respirar, se requiere consejo médico. El médico puede diagnosticar la enfermedad de Chagas con la ayuda de un frotis de sangre y, si es necesario, iniciar el tratamiento directamente. Es necesaria una visita al médico a más tardar si surgen más complicaciones. Se debe llamar inmediatamente a un médico de urgencias en caso de dolor de pecho y dificultad para respirar. Si se produce un edema pulmonar o un accidente cerebrovascular, se deben administrar primeros auxilios de inmediato.

La persona enferma tiene que pasar un tiempo en el hospital y luego también necesita una atención médica y terapéutica integral. También se recomienda ayuda psicológica a los familiares si la enfermedad es grave. Después del contacto con perros, gatos y roedores, el riesgo de contraer la enfermedad de Chagas es particularmente alto. Asimismo, después de un trasplante de órgano o una transfusión de sangre. Si estos factores se aplican a usted, debe consultar a un médico rápidamente. Además del médico de cabecera, también puede ayudar un especialista en enfermedades infecciosas. En caso de duda se debe contactar al servicio de urgencias médicas o al servicio de ambulancia.

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Tratamiento y Terapia

La enfermedad de Chagas no tratada provoca la muerte en aproximadamente el diez por ciento de los pacientes afectados. Los bebés, los niños pequeños, los ancianos y las personas con sistemas inmunitarios débiles corren mayor riesgo. La enfermedad de Chagas solo se puede tratar con medicamentos. Sin embargo, este tratamiento es difícil.

La terapia se lleva a cabo con los medicamentos nifortimox o benznidazol. Sin embargo, estos tienen efectos secundarios graves e incluso pueden cambiar la estructura genética del paciente (los llamados mutágenos). Además, existen incluso patógenos que son resistentes a los fármacos. En la fase aguda, es decir, la fase inicial de la enfermedad de Chagas, se intenta combatir directamente el Trypanosoma cruzi.

Los agentes antibióticos nifortimox y benznidazol pueden, en la mayoría de los casos, destruir el parásito al inicio de la enfermedad de Chagas. La duración del tratamiento es de entre siete semanas y tres meses. Sin embargo, cuanto más dura la enfermedad de Chagas, más difícil se vuelve encontrar un remedio eficaz para la infección. En la fase crónica de la enfermedad de Chagas, ya no basta con querer luchar contra el patógeno.

Solo una terapia dirigida de los síntomas individuales puede conducir al éxito en la lucha contra la enfermedad de Chagas. Cuanto más tarde se realiza el tratamiento, más probabilidades hay de que provoque arritmias cardíacas, embolias arteriales o edema pulmonar.

Outlook y pronóstico

En el peor de los casos, la enfermedad de Chagas puede provocar la muerte del paciente y, por tanto, debe tratarse en cualquier caso. Sin embargo, la muerte generalmente solo ocurre si la enfermedad no se trata por completo. Las personas con un sistema inmunológico debilitado o los pacientes de edad avanzada están particularmente en riesgo.

La enfermedad en sí se trata con la ayuda de medicamentos, por lo que los síntomas pueden limitarse por completo. En algunos casos, es necesario probar la eficacia de diferentes medicamentos antes de encontrar el medicamento correcto.

La enfermedad de Chagas también puede volverse crónica y causar malestar permanente. Aquí, los afectados dependen del tratamiento del corazón y los pulmones, ya que estos órganos se ven afectados por la enfermedad.

Un diagnóstico y tratamiento precoces de la enfermedad de Chagas siempre tiene un efecto positivo en su curso y puede evitar mayores complicaciones o, en el peor de los casos, la muerte del afectado. Algunos remedios caseros pueden ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad. El curso posterior de la enfermedad sigue dependiendo de la extensión del daño orgánico.

prevención

Para la profilaxis de la enfermedad de Chagas, se utiliza principalmente la lucha contra los insectos depredadores. Por ejemplo, se utilizan pinturas de pared insecticidas. También puede protegerse de las picaduras de chinches con ropa adecuada y mosquiteras. A los insectos depredadores les gusta vivir en las áreas donde duermen las mascotas. Estos lugares deben estar separados. Aún no existe una vacuna contra la enfermedad de Chagas.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos de enfermedad de Chagas, hay muy pocas medidas de seguimiento directo disponibles para los afectados. Con esta enfermedad es muy importante un diagnóstico rápido y, sobre todo, precoz para que no haya más complicaciones o quejas. En el peor de los casos, la enfermedad de Chagas puede provocar la muerte.

El paciente no debe estar en las áreas afectadas y debe protegerse lo mejor posible de los mosquitos. Se pueden usar varios aerosoles, aunque se debe usar ropa larga que cubra adecuadamente todas las partes del cuerpo. La autocuración no puede ocurrir con esta enfermedad.

La mayoría de las veces, la enfermedad de Chagas se trata con medicamentos. La persona interesada debe prestar atención a la dosis correcta y la ingesta regular del medicamento. Dado que los antibióticos se administran en la mayoría de los casos, no deben tomarse con alcohol.

También se debe observar reposo absoluto en cama con esta enfermedad. El paciente no debe realizar ninguna actividad física o intensa. La enfermedad en sí no es contagiosa y solo se puede transmitir a través de la picadura de un mosquito, por lo que se permite el apoyo de otras personas.

Puedes hacerlo tu mismo

Se debe consultar a un médico de inmediato si se sospecha la enfermedad de Chagas. Siempre se requiere tratamiento médico debido a la gravedad de la infección. Sin embargo, existen algunos remedios caseros y medidas que puede utilizar para aliviar los síntomas por su cuenta.

En casos leves de la enfermedad, el tratamiento con preparaciones homeopáticas tiene sentido. El uso de glóbulos y compañía siempre debe realizarse en consulta con un médico y no puede reemplazar por completo el tratamiento con antibióticos. Cualquier planta medicinal también debe usarse de forma puramente sintomática. El tomillo, la baya del saúco o el pepinillo ayudan contra la fiebre, mientras que la diarrea se puede tratar con sanguinaria, roble y arándano. La dieta o la purificación pueden ayudar si hay síntomas del sistema linfático.

Sin embargo, si el tratamiento médico se administra demasiado tarde, puede provocar arritmias cardíacas, edema pulmonar y otras complicaciones. Dependiendo de la gravedad de estas complicaciones, el médico derivará al paciente a un terapeuta. Esto es especialmente necesario si la enfermedad de Chagas ha causado daño permanente a los órganos internos. La pérdida de calidad de vida debe tratarse en cualquier caso y aceptarse a largo plazo.