A Cefotaxima es un antibiótico. El ingrediente activo pertenece a la tercera generación de cefalosporinas.
¿Qué es la cefotaxima?
La cefotaxima es un antibiótico de amplio espectro que proviene del grupo 3a de las cefalosporinas. El ingrediente activo se usa para tratar infecciones bacterianas. Al igual que otras cefalosporinas, la cefotaxima es capaz de matar bacterias. El fármaco inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.
La cefotaxima se aprobó en la década de 1980. En Alemania y Austria, el antibiótico recetado está disponible como monopreparado con el nombre de Claforan®. También se ofrecen varios genéricos.
Efecto farmacológico
La forma en que actúa la cefotaxima se basa en el hecho de que el antibiótico evita que las bacterias construyan su pared celular. Para ello, bloquea la enzima transpeptidasa. Como resultado de este proceso, se desarrollan puntos débiles dentro de la envoltura celular de los gérmenes. Los puntos débiles hacen que la pared celular de las bacterias se desgarre, lo que finalmente conduce a la muerte de los patógenos.
A diferencia de las cefalosporinas del grupo 1 como la cefazolina, la cefotaxima despliega su efecto de forma más eficaz contra las bacterias gramnegativas. Estos incluyen u. a. Enterobacteriaceae, meningococos y gonococos. Sin embargo, un punto débil de la cefotaxima es que es menos eficaz contra las pseudomonas que otras cefalosporinas del grupo 3a, que incluyen ceftazidima, ceftriaxona y cefmenoxima.
La cefotaxima no puede actuar contra ciertos gérmenes que ya son resistentes a los antibióticos. Los tipos de bacterias contra las que es eficaz el fármaco incluyen, por ejemplo, Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella y anaerobios. En el rango de grampositivos, el efecto del agente contra los estafilococos es insuficiente.
La vida media de la cefotaxima en humanos adultos es de alrededor de 60 minutos. En personas mayores o bebés, a menudo es mucho más largo. El antibiótico se excreta principalmente a través de los riñones.
Aplicación y uso médico
La cefotaxima se usa contra infecciones bacterianas graves que incluso pueden poner en peligro la vida. Las áreas del cuerpo que generalmente se tratan incluyen el tracto urinario, como la uretra, el uréter, la vejiga y los riñones, el tracto respiratorio, el área de los oídos, la nariz y la garganta y la piel.
Las indicaciones comunes para el uso de cefalosporinas son neumonía, intoxicación de la sangre (sepsis), inflamación del peritoneo (peritonitis), infecciones en la cavidad abdominal, meningitis, inflamación del revestimiento interno del corazón (endocarditis), infecciones óseas e infecciones de los tejidos blandos. Si hay brechas en la efectividad, estas se cierran mediante la administración de antibióticos adicionales como acilaminopenicilina o aminoglucósido.
Otra área de tratamiento para la cefotaxima es la neuroborreliosis, que es una manifestación de la borreliosis de Lyme. Esta enfermedad es transmitida por garrapatas y causada por la bacteria Borrelia burgdorferi.
La administración de cefotaxima se realiza a través del intestino mediante infusión.
Riesgos y efectos secundarios
Algunos pacientes pueden tener efectos secundarios indeseables por tomar cefotaxima. En la mayoría de los casos, esto da como resultado una falta de plaquetas en la sangre, el desarrollo de células sanguíneas inmaduras, reacciones cutáneas alérgicas como picazón, sarpullido y urticaria, y fiebre por medicamentos. Además, puede aumentar la concentración de urea y creatinina en sangre.
A veces también se pueden observar efectos secundarios en el lugar de administración. Estos incluyen dolor en el lugar de la inyección, endurecimiento del tejido o reacciones inflamatorias en la pared de la vena. Otros efectos secundarios ocasionales son problemas gastrointestinales como diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, inflamación con sangre del intestino grueso o delgado, inflamación de los riñones e infecciones adicionales por bacterias resistentes.
Si hay una reacción de hipersensibilidad a la cefotaxima, que se acompaña de calambres bronquiales, hinchazón de la cara o un shock, la terapia con el antibiótico debe interrumpirse inmediatamente.
Si hay insuficiencia renal o tendencia a las alergias, se requiere una evaluación exhaustiva de los riesgos y beneficios por parte del médico tratante.
No hay experiencia con la administración de cefotaxima durante el embarazo. No se encontraron efectos negativos sobre la descendencia en experimentos con animales. Sin embargo, se recomienda un control estricto por parte del médico para el tratamiento durante el embarazo.
Durante la lactancia, el uso de cefotaxima puede alterar la flora intestinal de los bebés, ya que el antibiótico pasa a la leche materna, aunque solo sea en pequeñas cantidades. Posteriormente, los bebés afectados sufren principalmente de diarrea. En principio, sin embargo, es posible la terapia de recién nacidos con el ingrediente activo.
El uso simultáneo de cefotaxima y otros medicamentos ocasiona ocasionalmente interacciones. El efecto positivo del antibiótico se debilita cuando se produce una combinación con cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas o tetraciclinas. La administración simultánea del probenecid, un medicamento para la gota, dificulta la excreción de cefotaxima del cuerpo. Debido a la concentración más duradera del ingrediente activo en la sangre, existe el riesgo de efectos secundarios más fuertes.