UNA Asfixia es el término para la deficiencia de oxígeno en el organismo. Ocurre como resultado de un trauma o una enfermedad.
¿Qué es la asfixia?
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La asfixia es una condición de falta de oxígeno en el sistema cardiovascular y los tejidos. La asfixia es una alteración grave del sistema cardiovascular. Traducido literalmente del griego antiguo es el significado del término "detener el pulso". La respiración débil y superficial es un signo de mala circulación.
Se intercambia una cantidad insuficiente de oxígeno y dióxido de carbono de los gases respirables. Las células sanguíneas de las arterias transportan muy poco oxígeno. El suministro adecuado de los tejidos ya no está garantizado: como resultado, la presión parcial de oxígeno disminuye. Este proceso tiene lugar tanto en las arterias como en todo el tejido. La asfixia se hace visible: las membranas mucosas y la piel se vuelven azules (cianosis).
Para empeorar las cosas, el dióxido de carbono no exhalado se acumula en la sangre y los tejidos. La consecuencia de esto es un enturbiamiento de la conciencia. Esto puede llegar hasta el coma y dura hasta que se eliminan las causas de la deficiencia de oxígeno. Si aumenta el contenido de dióxido de carbono, el tronco cerebral lo registra. Existe un miedo muy fuerte a la asfixia.
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Las causas de la asfixia son traumatismos graves como derrames o accidentes de natación. La obstrucción de las vías respiratorias, la insuficiencia cardíaca y la parálisis respiratoria también influyen como causas. En el caso de un derrame, se produce un apretón fuerte y repentino en el pecho. La presión resultante presiona la sangre fuera del pecho hacia la cabeza y el cuello.
Como resultado, se produce una decoloración azul-roja en el cuello y la cabeza. Hay sangrado debajo de la piel. Los ojos están inyectados en sangre. El cerebro también está insuficientemente abastecido de oxígeno. Se trata de hemorragia cerebral y edema cerebral. La fuerte fuerza externa a menudo conduce a más lesiones graves en los órganos internos. Se debe proporcionar reanimación inmediata y primeros auxilios extensivos. La mortalidad por asfixia es alta.
Con estrangulaciones, la tráquea se estrecha. El resultado es asfixia. La asfixia ocurre en accidentes de baño con ahogamiento. Si la temperatura del agua está por debajo de los 28 grados Celsius, la temperatura corporal de 37 grados no se puede mantener sin riesgo, ya que la temperatura corporal central desciende debido a la liberación de energía al medio ambiente. Los temblores musculares ocurren para calentar la temperatura corporal central.
Con los temblores musculares se producen calambres al mismo tiempo, ya no se pueden realizar movimientos de natación potentes y coordinados. El control mental sobre la situación disminuye al mismo tiempo. La falta de oxígeno conduce a un suministro insuficiente del cerebro y los tejidos, mientras que se ingieren grandes cantidades de agua. Hay un intento desesperado de respirar mientras tose y jadea, pérdida del conocimiento e insuficiencia respiratoria.
La obstrucción de las vías respiratorias provoca asfixia. Las causas de la asfixia en el inconsciente son la caída de la lengua por falta de control muscular. Las llagas cancerosas en la laringe y la tráquea pueden bloquear las vías respiratorias. Las vías respiratorias inferiores también pueden verse afectadas por una obstrucción: aquí, el aumento de la producción de moco en la bronquitis obstructiva crónica conduce a la asfixia.
En el asma bronquial, además del aumento de la producción de moco, también hay un espasmo de los músculos bronquiales. Con la EPOC, también hay una obstrucción de las vías respiratorias y, por lo tanto, asfixia. Una reacción alérgica a las picaduras de insectos, frutos secos o frutas puede provocar rápidamente la obstrucción de las vías respiratorias y la asfixia.
En la insuficiencia cardíaca, se bombea muy poca sangre a la circulación en términos de unidad de tiempo. Como resultado, hay un suministro insuficiente de oxígeno en los vasos sanguíneos arteriales, los tejidos y la asfixia. La parálisis respiratoria provoca asfixia. En la parálisis respiratoria central, el centro respiratorio del cerebro se ve afectado. El control de la inhalación y la exhalación está alterado o se ha detenido.
Los desencadenantes de esto son el envenenamiento por drogas como narcóticos y barbitúricos, un infarto cerebral, una lesión cerebral traumática, hipotermia general del tejido o hemorragia no traumática en la sustancia cerebral. En la parálisis respiratoria periférica, los músculos respiratorios se ven afectados: se alteran los nervios irrigadores o la conducción neuromuscular.
Curare o botulina son poderosas neurotoxinas que causan parálisis respiratoria periférica. Otras posibilidades son enfermedades infecciosas como la tos ferina, el tétanos, la poliomielitis o la rabia. En estadios avanzados, las enfermedades degenerativas de los músculos, como la atrofia muscular espinal, pueden conducir a la parálisis del centro respiratorio y, por tanto, a la asfixia.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y problemas pulmonaresSíntomas, dolencias y signos
Los síntomas de la asfixia son dificultad para respirar, ritmo cardíaco acelerado, cianosis y convulsiones. En la asfixia, se altera la regulación de la inhalación y la exhalación. El tiempo de inhalación se acorta y hay problemas de inhalación masivos. El organismo intenta respirar más oxígeno con la ayuda del diafragma, los músculos respiratorios auxiliares y los músculos intercostales.
Debido a la inhalación perturbada, se puede escuchar un silbido. Si se ha inhalado un cuerpo extraño o hay comida atascada en el esófago, el cuerpo intenta deshacerse de él con tos o arcadas masivas. Hay inquietud generalizada, temblores, sudoración, pánico y ataques de muerte.
El fuerte estímulo del sistema nervioso simpático también es responsable de los latidos cardíacos acelerados y la presión arterial alta inicialmente existentes como un intento de asegurar el suministro del organismo en las condiciones. El desequilibrio existente de inhalación y exhalación, o la acumulación de dióxido de carbono en los tejidos, conduce a la cianosis. La piel y las membranas mucosas se decoloran azuladas. Al mismo tiempo, el suministro insuficiente de oxígeno al cerebro conduce a un enturbiamiento de la conciencia.
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La asfixia es una emergencia potencialmente mortal que, si no se trata, provoca un paro respiratorio, un paro cardíaco y la muerte.
Complicaciones
En el peor de los casos, la asfixia conduce a la muerte. Los afectados sufren principalmente de dificultad para respirar y el pánico resultante. En general, inhalar y exhalar ya no es posible de la forma habitual. La mayoría de los pacientes intenta respirar más oxígeno durante la asfixia, lo que a menudo conduce a jadeos y pánico.
La persona afectada puede sufrir mareos y dolores de cabeza por falta de oxígeno, y en algunos casos puede desmayarse. La escasez de oxígeno provoca temblores y sudoración. A menudo, el paciente está muerto de miedo. Si no se trata la asfixia, la falta de oxígeno suele provocar daños en los órganos y las extremidades. Estos se vuelven azules.
Sobre todo, el cerebro está dañado, por lo que no se pueden evitar los daños consecuentes y las discapacidades mentales. Cuanto más prolongada es la falta de oxígeno, más órganos se destruyen. El tratamiento de la asfixia generalmente lo realiza el médico de urgencias y está diseñado para estabilizar al paciente y restaurar la respiración normal.
Aquí pueden surgir varias complicaciones, dependiendo de la causa de la asfixia. Si hay un cuerpo extraño o agua en los pulmones, es necesaria una incisión en la tráquea. Si no se trata la asfixia, se producirá la muerte.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La asfixia es una emergencia médica y debe tratarse de inmediato. Si existe un riesgo grave de muerte como resultado de un accidente de natación o un entierro, se debe llamar a un médico de emergencia. Los signos de asfixia son síntomas como falta de aire, tos o arcadas y latidos cardíacos acelerados, pero también ataques de pánico y miedo a la muerte. Si se presentan estos síntomas, se requiere una acción urgente.
El servicio de ambulancia debe atender a la persona afectada y llevarla al hospital para su posterior tratamiento. Hasta que llegue la ayuda profesional, los socorristas deben llevar a cabo los primeros auxilios adecuados para salvar la vida del interesado. Dependiendo de la causa, se deben cerrar las heridas externas y estabilizar la respiración y la circulación. Si puede dirigirse a la persona en cuestión, las piernas deben colocarse hacia arriba.
En ocasiones también es necesario calmar a la persona lesionada para evitar una hiperventilación y un empeoramiento generalizado de la situación. Si reacciona temprano a la asfixia, las posibilidades de recuperación suelen ser buenas. En la mayoría de los casos, sin embargo, la persona afectada debe someterse a un tratamiento prolongado y a amplias medidas de rehabilitación.
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Tratamiento y Terapia
La asfixia siempre se asocia con una alteración grave del sistema cardiovascular. Si existe la oportunidad de sobrevivir a la asfixia, las medidas están destinadas a ayudar al organismo a encontrar su camino de regreso a la normalidad. Como parte de los primeros auxilios, se deben tomar las siguientes medidas de inmediato: Se coloca al inconsciente en una posición lateral estable.
La cabeza está demasiado estirada para evitar que el vómito bloquee las vías respiratorias o que la lengua se caiga hacia atrás. Si no se puede determinar la respiración, se inicia la reanimación boca a boca o las compresiones torácicas. Las medidas posteriores son ventilación con oxígeno mediante mascarilla o intubación y monitorización de parámetros como presión arterial, electrocardiograma, control del ritmo respiratorio, medida del nivel de saturación de oxígeno y dióxido de carbono.
En caso de derrames y lesiones cerebrales traumáticas graves, además de la asfixia, también se debe prestar atención a las lesiones potencialmente mortales y la pérdida de sangre de los órganos internos. Las heridas externas pueden satisfacerse con primeros auxilios. Los paramédicos y los médicos de urgencias tienen más opciones para intervenir en el camino a la clínica con el fin de estabilizar la respiración y la circulación. Si hay más lesiones internas o huesos rotos, está indicada una cirugía de emergencia inmediata en la clínica.
La víctima en el agua es llevada a tierra lo antes posible. Es necesaria una posición lateral estable o reanimación. Se puede vomitar una gran cantidad de agua. La temperatura corporal debe estabilizarse y elevarse, al igual que la circulación. Si la presión arterial es baja, la circulación debe estabilizarse. Si se puede abordar a la persona en cuestión, se pueden levantar las piernas.
En la posición sentada más erguida, posiblemente apoyada, se puede beber una solución de glucosa en pequeños sorbos con la cabeza hacia adelante. Las causas de la presión arterial baja se aclaran y remedian médicamente, si es posible. Las neurotoxinas como los fármacos en dosis elevadas o los narcóticos pueden paralizar el centro respiratorio. Una vez que se restablecen las funciones básicas de respiración y circulación, el cuerpo se desintoxica y, si es necesario, se reajusta con medicamentos.
En el caso de algunas enfermedades musculares degenerativas, como la atrofia muscular espinal, se produce el desarrollo de debilidad del músculo cardíaco, parálisis del centro respiratorio y la muerte. Al permanecer en altitudes elevadas, como el montañismo, el interesado debe, en la medida de sus posibilidades, descender a zonas más profundas para que la respiración se estabilice. Si no tiene la fuerza para hacer esto, se activa el rescate de montaña.
Para evitar la falta de oxígeno y la inconsciencia en las salas de los eventos, se debe garantizar una buena ventilación y una limitación del número de participantes. El reflejo de la tos es tan fuerte que se expelen cuerpos extraños. Si son demasiado grandes, deben eliminarse quirúrgicamente. Puede ser necesaria una traqueotomía de antemano.
La falta de oxígeno puede causar daño permanente al cerebro. Estos pueden extenderse a un estado vegetativo. Mientras se mantengan el ritmo de sueño-vigilia, las funciones respiratoria, circulatoria y digestiva, la espasticidad, por ejemplo, la tetraspasticidad, puede persistir. Se determina la necesidad y el alcance de la rehabilitación.
Estas medidas de rehabilitación tienen como objetivo reiniciar las funciones de aprendizaje e integrarlas en lo que ya existe. El daño permanente puede afectar los sistemas nerviosos central y periférico, por ejemplo, las funciones o la percepción del habla y la deglución.
Outlook y pronóstico
La asfixia es una emergencia médica que resulta en la muerte del paciente sin atención médica inmediata. La dificultad para respirar y la pérdida del conocimiento son síntomas. En este estado, la persona afectada ya no puede ayudarse a sí misma. Depende inevitablemente de los primeros auxilios de otras personas.
Deben llamar inmediatamente a un médico de urgencias y seguir las instrucciones de primeros auxilios. Si el paciente está solo en esta condición, es muy probable que muera en unos minutos. Si se le niega la ayuda inmediata o si la ventilación no está adecuadamente asegurada, lo mismo ocurre.
Las posibilidades de recuperación dependen de la causa de la asfixia, el tiempo de tratamiento médico intensivo adecuado y la edad y salud general del paciente. Si existen enfermedades previas y el interesado es mayor de edad, aumenta el riesgo de deficiencias y disfunciones de por vida.
Cuanto más rápido se pueda garantizar un suministro adecuado y cuanto más sano esté el paciente, mayores serán las posibilidades de recuperación. A la hora de hacer un pronóstico, el momento en el que el organismo no recibió oxígeno es fundamental. Unos pocos minutos son suficientes para causar un deterioro permanente. Las secuelas de la asfixia suelen ser irreparables. Sin embargo, se pueden lograr mejoras individuales con varias opciones de terapia.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y problemas pulmonaresprevención
Los derrames se pueden evitar siguiendo las reglas de seguridad en el trabajo y en el hogar; no en el caso de desastres naturales. Cuando se emiten advertencias, es obvio que se está intentando no estar en estas áreas.
El riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante se reduce si el bebé es amamantado y criado en un ambiente libre de humo. Una temperatura del dormitorio de 16-18 grados, dormir en un saco de dormir acostado boca arriba sin sombrero y quitar los nidos te protegen del sobrecalentamiento.
Un colchón firme pero permeable al aire también ayuda a regular el calor corporal. Los accidentes de natación se pueden evitar si se observan las reglas de baño. Esto también incluye no entrar en aguas demasiado frías o en aguas desconocidas con corrientes frías. Los robos en el hielo también pertenecen a esta categoría. Después de varios días de heladas severas sin descongelamiento, el espesor del hielo debería ser suficiente para evitar que se rompa.
Se debe informar a los adolescentes que los juegos de impotencia no son una forma deseable de poner a prueba sus límites. En el caso de debilidad circulatoria, la circulación se estabiliza a través de una dieta sana y variada, suficiente bebida y ejercicio como senderismo, natación o bicicleta. Dormir lo suficiente es importante. Deben evitarse los baños calientes o saunas.
Algunas drogas tienen los efectos secundarios de actuar sobre el centro respiratorio. Siempre que sea posible, se deben sopesar el beneficio y el riesgo del medicamento frente al riesgo de la enfermedad para la que se está tomando.Para evitar el mal de altura, el escalador debe aclimatarse lentamente. Durante un recorrido tiene que subir un poco más de lo que desciende para ganar altura lentamente.
Nadie podrá evitar atragantarse. Ha habido emergencias con huevos ingeridos; por supuesto, la comida debe masticarse lo suficiente. No debe haber migas, plumas o partes pequeñas en la cama que se puedan respirar mientras duerme. No hace falta decir que todo se hace en las inmediaciones de los niños pequeños para evitar que traguen y respiren las piezas pequeñas que están tiradas o que hay que desprender.
Cura postoperatoria
La asfixia se puede contrarrestar evitando los riesgos generales para la vida. Los mineros y nadadores en cuerpos de agua se ven afectados por el estado de asfixia. Debe seguir las medidas de seguridad habituales y no correr riesgos innecesarios. Esto significa que la responsabilidad de evitar una nueva asfixia recae principalmente en el propio paciente.
Los médicos, por otro lado, solo pueden reaccionar de manera aguda y tratar los posibles daños consecuentes como parte de la atención de seguimiento. Los exámenes de detección temprana, como los conocemos con las enfermedades tumorales, no son posibles. Las medidas de rehabilitación se refieren principalmente al reaprendizaje de habilidades generales. El lenguaje y los centros nerviosos a menudo se alteran.
La inteligencia mental está severamente restringida como resultado de la falta de oxígeno. Después del estado de asfixia, no hay inmunidad a las recaídas de la enfermedad. Las personas de edad avanzada, así como los hombres y mujeres con enfermedades previas, sufren de manera desproporcionada las consecuencias de la asfixia.
Dado que, a diferencia de los jóvenes, su capacidad para regenerarse solo se desarrolla de forma limitada, a menudo se convierten en una necesidad de cuidados. Ya no pueden hacer frente a la vida cotidiana solos. Los proveedores de servicios y los familiares cercanos se incluyen en el cuidado posterior. Siguen chequeos regulares. Los medicamentos están destinados a aliviar el daño consecuente y deben ajustarse de vez en cuando.
Puedes hacerlo tu mismo
La asfixia es potencialmente mortal y debe ser tratada inmediatamente por un médico. Sin embargo, los propios pacientes suelen estar inconscientes o al menos no pueden actuar. Los socorristas deben notificar al médico de urgencias de inmediato si sospechan asfixia. Además, se requieren otras medidas de primeros auxilios para aumentar las posibilidades de supervivencia de la víctima.
La asfixia a menudo ocurre después de accidentes y derrames de natación. En caso de accidente de natación, la persona afectada debe ser sacada del agua inmediatamente. Además del médico de urgencias, si está disponible, también se debe informar al encargado de la piscina u otro personal supervisor, ya que estas personas suelen tener una formación cualificada como socorristas.
Las personas inconscientes deben colocarse primero en una posición lateral estable. Dado que las vías respiratorias pueden estar bloqueadas por la lengua que se ha caído hacia atrás o el vómito, la cabeza inconsciente debe estar hiperextendida. Si el paciente ya no puede respirar de forma independiente, se debe realizar reanimación boca a boca y también se deben iniciar compresiones torácicas. También es muy importante envolver a la persona inconsciente en una manta para normalizar la temperatura corporal.
Si el afectado sobrevive a la asfixia, puede quedar un daño permanente en el cerebro debido a la falta de oxígeno, que entre otras cosas afecta la función de aprendizaje o la capacidad de hablar. El paciente puede promover activamente su convalecencia iniciando las medidas de rehabilitación recomendadas lo antes posible y siguiéndolas de manera constante.
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