Trastornos de la circulación arterial en pies y piernas.

Durante años, los pacientes se han quejado de dolor en una o ambas piernas en horario de oficina, lo que los obliga a detenerse después de cierta distancia. Un paciente que se queja de tal dolor ciertamente será instruido por el médico para que libere ambas piernas y se acueste en la camilla de examen. El médico palpa la parte posterior del pie, las áreas debajo de la parte interna de los tobillos, los huecos de las rodillas y la ingle.

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Luego le indicará al paciente que levante las piernas, use las manos para apoyar las piernas debajo de los huecos de las rodillas y cierre los pies. rodar. De esta manera se puede determinar si y cuándo hay dolor en el Los pies o las pantorrillas aparecen según lo observa el paciente al caminar.

El médico registra el tiempo que se rueda este pie con un cronómetro y permite que el paciente se levante inmediatamente tan pronto como ya no pueda rodar debido al dolor. Los pies, que inicialmente están muy pelados, generalmente se vuelven rojos en algunos puntos antes de que regrese el color normal.

Al mismo tiempo, hemos descrito la naturaleza de esta enfermedad, que son los trastornos circulatorios de las piernas y sus partes individuales, músculos, piel, tendones. Los vasos se estrechan por cambios en la capa interna y por lo tanto ya no tienen su diámetro normal. El resultado es que no llega suficiente sangre a los músculos y otros órganos dependientes.

La dieta, especialmente el suministro de oxígeno, disminuye y se produce un dolor parecido a un calambre. Puede verificar este proceso de dolor en cualquier momento si ata un dedo y lo mueve al mismo tiempo. Un recipiente estrecho también se puede comparar aproximadamente con una tubería de agua vieja en la que se ha asentado óxido, cal o sarro; El agua sale de una tubería de este tipo solo a una presión significativamente reducida.

Los trastornos circulatorios arteriales ocurren particularmente en hombres mayores de cuarenta y cinco años, en algunos casos incluso antes. La principal causa son los depósitos arterioscleróticos, cuya formación se ve favorecida por enfermedades inflamatorias y alérgicas, focos crónicos de pus, por ejemplo en las amígdalas o dientes, o por enfermedades metabólicas.

Observamos estos cambios patológicos con mayor frecuencia en fumadores empedernidos. Esto no es sorprendente si se considera que la nicotina es una toxina vascular absoluta.

Una adaptabilidad reducida del sistema vascular, que es el resultado de la falta de entrenamiento físico y la falta crónica de ejercicio, también tiene un efecto beneficioso. La interrupción del retorno venoso, especialmente en personas con sobrepeso y aquellas con venas varicosas, puede provocar cambios inflamatorios en la vecindad de las arterias y afectarlas.

Existe una estrecha relación entre los trastornos circulatorios arteriales en las extremidades y el flujo sanguíneo inadecuado en las arterias coronarias. A menudo es una enfermedad de todo el sistema vascular arterial y solo en casos raros es una oclusión vascular causada por coágulos de sangre (embolia y trombosis).

Síntomas, dolencias y signos

La circulación sanguínea deteriorada en los pies y las piernas se caracteriza por una mala cicatrización de heridas, hormigueo, dolor y trastornos sensoriales. Los síntomas mencionados pueden tener una variedad de causas y representan signos de una enfermedad de los pies y piernas que requiere tratamiento. Pero no todos los síntomas que afectan a las extremidades inferiores son necesariamente causados ​​por un trastorno circulatorio arterial. El estrés, las fluctuaciones de temperatura o los factores psicológicos también influyen en la contracción del sistema vascular.

Al principio, los cambios en el sistema vascular de las piernas ya son reconocibles, pero no causan molestias en la vida cotidiana y, por lo tanto, el paciente a menudo no los detecta. Los trastornos circulatorios suelen ocurrir en las arterias femorales, pero también pueden afectar las arterias de la pelvis o la parte inferior de las piernas.

Si se presentan síntomas iniciales, como entumecimiento, sensación de frío en las extremidades, hormigueo o dolor al caminar o subir escaleras, un médico definitivamente debe aclarar la situación para descartar diversas enfermedades del sistema hematopoyético.

Sobre esta base, se puede iniciar una terapia adecuada contra el endurecimiento de las arterias, ya que los síntomas, si no se tratan, se vuelven cada vez más graves a medida que avanza la enfermedad. En este caso, en última instancia, conduciría a un dolor constante con el movimiento o la carga, como "claudicación intermitente" en los miembros inferiores.

Complicaciones

Los trastornos circulatorios arteriales en los pies y piernas suelen progresar lentamente porque los cambios patológicos en las arterias irrigadoras también cambian lentamente en paralelo. Sin embargo, por regla general se trata de un deterioro si los trastornos no se tratan y las causas no se reconocen ni se eliminan. Una de las primeras complicaciones suele ser la deficiencia sensorial.

Se desarrolla una especie de entumecimiento en las piernas y los pies, y las sensaciones de dolor táctil se reducen en gran medida o se eliminan por completo. En etapas más avanzadas, las complicaciones se presentan en forma de dolor, que es particularmente intenso en situaciones de estrés, como la conocida enfermedad oclusiva arterial periférica, también conocida como claudicación intermitente. Debido al suministro inadecuado de tejido en las piernas y los pies, la cicatrización de heridas se ve afectada después de una lesión.

La muerte irreversible del tejido puede presentarse como una complicación grave. En casos particularmente graves, en los que corresponda tejido muerto en relación con la irreversibilidad de una circulación sanguínea adecuada, puede incluso ser necesario amputar el miembro afectado. De este modo se evita el envenenamiento inminente de todo el cuerpo, que podría poner en peligro la vida de inmediato.

Independientemente del tratamiento del trastorno circulatorio, las complicaciones que se presentan corresponden a la gravedad del cuello de botella del suministro arterial. Sin embargo, no todas las complicaciones que han ocurrido regresan si ya se ha superado el umbral de irreversibilidad.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se notan repetidamente entumecimiento o trastornos sensoriales en las extremidades, se recomienda un médico. Un trastorno de la circulación arterial en los pies y las piernas también se manifiesta como palidez, debilidad muscular y dolor. Si se notan estos síntomas, independientemente de si aparecen lenta o repentinamente, un médico debe aclarar la causa. Aunque la circulación sanguínea no siempre se altera, los síntomas al menos indican una enfermedad que necesita ser diagnosticada y, si es necesario, tratada.

Si no se trata la enfermedad subyacente, los síntomas seguirán aumentando y, en última instancia, provocarán daños en los tejidos, como la denominada pierna del fumador. Es necesario un examen médico a más tardar cuando los síntomas de parálisis se acompañan de un dolor intenso, que nunca desaparece por completo, incluso cuando está en reposo.

Los pacientes con diabetes o enfermedad arterial existente deben hablar con su médico de inmediato si tienen síntomas inusuales. Si se producen mareos, opresión en el pecho y dolor agudo en el brazo derecho, existe un grave peligro de muerte y se debe contactar a los servicios de emergencia. Además de esto, se deben proporcionar medidas de primeros auxilios.

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Tratamiento y Terapia

No hace falta decir que es recomendable tomar medidas eficaces ante los primeros signos para evitar que la enfermedad progrese. Después de un examen especial, se determina el plan de tratamiento. Si la enfermedad ya está avanzada, puede restaurar el flujo sanguíneo periférico con la ayuda de medicamentos o cirugía.

Para complementar y continuar el tratamiento clínico, también son adecuadas las curas, con la ayuda de las cuales se puede entrenar y hacer resiliente el circuito de derivación existente en todas las personas, de modo que los pequeños vasos puedan asumir la función de las grandes arterias constreñidas. Sin embargo, el reemplazo vascular artificial a menudo demuestra ser superior a todas estas medidas.

El éxito a largo plazo también se puede lograr sin cirugía en pacientes que acuden a un tratamiento temprano y están listos para someterse a un tratamiento a largo plazo con todas sus consecuencias para el estilo de vida del individuo.

Lo principal aquí es que el paciente trabaja en casa bajo la guía del médico y entrena su sistema vascular diariamente de acuerdo con un plan fijo. El mejor ejercicio es el ejercicio. Las cargas más favorables son: al menos dos veces al día ejercicios de balanceo de pies, que se realizan tres veces seguidas por debajo del umbral del dolor.

Para ello, nos acostamos relajados sobre la espalda y levantamos las piernas ligeramente flexionadas. Sostenemos la parte posterior de las rodillas con las manos y movemos los pies en un movimiento circular, posiblemente también toda la parte inferior de las piernas. Es mejor no hacer este ejercicio con el estómago lleno.

Si resulta demasiado extenuante, especialmente por parte de las personas mayores, es recomendable sentarse en un cómodo sillón con ambas manos solo alrededor de una pierna y así realizar los ejercicios de rodadura uno tras otro. En cualquier caso, es importante levantarse después de que se haya producido el dolor y esperar hasta que haya remitido y la decoloración que pudiera haber ocurrido se haya normalizado nuevamente.

Otras medidas eficaces contra los trastornos circulatorios son la gimnasia especial de pies, el entrenamiento regular de la marcha, el senderismo, la bicicleta, el trote y la natación, aunque no se debe superar el límite de rendimiento indicado por el dolor. Todos los ejercicios deben realizarse de forma que logremos el mejor flujo sanguíneo posible alternando tensión y relajación.

Los ejercicios mencionados se pueden complementar con un cepillado en seco. La línea comienza en la parte inferior de las piernas, en los lados internos. los ¡No olvides las plantas de tus pies! El cepillado siempre se realiza en la dirección del corazón, es decir, brazos y piernas hacia arriba, hasta que se produce un ligero enrojecimiento y sensación de calor.

El siguiente esquema ha demostrado su eficacia: pierna derecha hasta las nalgas, pierna izquierda hasta las nalgas, brazo derecho y hombro derecho, brazo izquierdo y hombro izquierdo, espalda y caderas desde las nalgas hacia arriba, estómago girando en el sentido de las agujas del reloj, parte superior del cuerpo desde el hombro hasta el esternón. ya lo largo de las costillas.

Outlook y pronóstico

Los trastornos de la circulación arterial en pies y piernas tienen buen pronóstico. El tratamiento médico ofrece varias opciones que conducen a la eliminación del trastorno. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la enfermedad puede ser fatal sin atención médica.

Si un trombo obstruye los vasos sanguíneos, existe el riesgo de que se desprenda y sea transportado a otro lugar a través del torrente sanguíneo. Allí puede obstruir varias líneas de suministro y provocar congestión sanguínea. Una congestión de la sangre daña las paredes de los vasos.

En casos graves, existe el riesgo de un accidente cerebrovascular, que puede provocar una discapacidad de por vida o la muerte. Sin embargo, si el trastorno circulatorio en los pies y las piernas se diagnostica temprano, existe una buena posibilidad de cura.

La vasoconstricción se puede eliminar mediante la administración de medicamentos o cirugía. El paciente está libre de síntomas en unos pocos días o semanas. Se produce un riego sanguíneo normal y se eliminan los síntomas.

Para que no haya una nueva vasoconstricción, es importante la cooperación de la persona en cuestión. El ejercicio adecuado, un estilo de vida saludable y las medidas para promover la circulación sanguínea deben llevarse a cabo de forma independiente. Si las piernas apenas se mueven durante un largo período de tiempo o si se adopta una postura rígida, aumenta el riesgo de problemas de salud.

Baños alternos según Kneipp

Otras medidas que favorecen la circulación sanguínea son los yesos alternos Kneipp de temperatura controlada, que se realizan en la pierna sana o en los brazos. Comenzamos con un vertido de unos 36 a 38 grados, terminamos con un vertido frío de unos 20 a 24 grados y terminamos el vertido tibio. Luego nos vamos a la cama.

Solo con entrenamiento progresivo y después de que los síntomas hayan mejorado, usted siente esto en el recalentamiento más rápido: se conecta otro vertido frío y luego se ejecuta. Se recomienda aumentar los baños parciales, también en la pierna sana, o si ambas piernas están afectadas, en el brazo y aumentar los baños de cadera.

Las piernas deben cubrirse con mantas. Estos baños se inician generalmente a 36 grados y la temperatura se aumenta en el transcurso de 20 minutos hasta un máximo de 41 grados. Luego se recomienda descansar durante al menos 30 minutos.

Estas medidas, tan simples como pueden parecer y tan fáciles de implementar, han demostrado ser beneficiosas y efectivas. Sin embargo, el paciente debe visitar a su médico a intervalos regulares, quien trabajará con él un horario diario fijo y lo alentará a que lo haga con regularidad.

El éxito con esta enfermedad solo se puede esperar si el tratamiento se sigue constantemente durante meses, quizás incluso años, y se evitan estrictamente todos los factores dañinos. El alivio de los síntomas es la recompensa de un tratamiento constante y un entrenamiento vascular regular. El interesado notará que puede viajar distancias cada vez más largas sin dolor. Sin embargo, el objetivo final es mantener la eficiencia y funcionalidad de los recipientes.

Cura postoperatoria

Si hay un trastorno de la circulación arterial en los pies y las piernas, se deben observar ciertos cuidados de seguimiento. Es importante que se sigan cuidadosamente las instrucciones del médico después del diagnóstico y la terapia. Esto le indica a la persona afectada ciertos comportamientos que alivian los síntomas tanto como sea posible. Además, debe asegurarse que las llamadas medias de soporte siempre se usen.

Estos aseguran que la sangre se distribuya correctamente en las piernas y los pies. También debe ser importante una hidratación adecuada. Beber mucho es importante para distribuir bien la sangre en el cuerpo. Los paseos regulares en el aire y las actividades deportivas ligeras también reactivan la circulación sanguínea. Si a los afectados se les prescribe medicación, deben tomarse.

Y exactamente de acuerdo con las instrucciones del médico. Si estas cosas se tienen en cuenta en la atención de seguimiento del trastorno circulatorio, nada se interpone en el camino del alivio de los síntomas. Sin embargo, si no se cumple, esto puede conducir a un deterioro en el estado de salud.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso de una oclusión completa de los vasos, las medidas que no involucran cirugía o medicación generalmente no ayudan. Esto también se aplica en el caso de que el trastorno circulatorio sea causado por una embolia o una inflamación.

Sin embargo, los afectados por trastornos circulatorios de las extremidades inferiores pueden hacer mucho para ralentizar la progresión de la constricción arterial y promover la formación de nuevos capilares. Si la afección es causada por arteriosclerosis, los afectados a menudo pueden lograr una mejora a través de una vida cotidiana más saludable.

Los factores que promueven la arteriosclerosis deben eliminarse si es posible. Se deben evitar los cigarrillos y el consumo excesivo de alcohol. Lo mismo se aplica a comer grandes cantidades de grasa. En cambio, se debe lograr una dieta saludable, rica en vitaminas, minerales y baja en grasas. La cantidad suficiente de líquidos también es importante porque se mejora el flujo sanguíneo.

El movimiento es fundamental para mantener el flujo sanguíneo en las extremidades afectadas. Caminar durante al menos treinta minutos al día evita un mayor estrechamiento de las arterias, es bueno para la circulación y te hace sentir mejor. También son adecuados otros deportes. Junto con una dieta más saludable y más ejercicio, se debe reducir el exceso de peso.