Choque anafiláctico (choque alérgico)

Del choque anafiláctico o shock alérgico es una condición que pone en peligro la vida y requiere imperativamente una detección y un tratamiento rápidos.

¿Qué es el shock anafiláctico?

En relación con diferentes reacciones alérgicas, que pueden ocurrir debido a diferentes causas, el choque anafiláctico representa uno de los más graves problemas de salud. Dado que el choque anafiláctico muestra los síntomas de una alergia grave, las designaciones choque alérgico o choque alérgico también son apropiadas.

El choque anafiláctico muestra los signos típicos de un estado de choque clásico, que generalmente ocurre de manera aguda y muy rápida después de que el desencadenante ha hecho efecto. Si no se reconoce y si el curso no se trata, el shock anafiláctico puede provocar la pérdida de la función de todo el sistema cardiovascular. Esta condición se considera potencialmente mortal en el shock anafiláctico.

El diagnóstico de choque anafiláctico se puede realizar con relativa rapidez y con un alto grado de certeza. Esto es posible porque ocurren problemas de salud muy característicos.

causas

Las causas que conducen al desarrollo de un shock anafiláctico se deben principalmente a desencadenantes externos que también son característicos de las alergias normales. Además de las picaduras de avispas o abejas (alergia al veneno de insectos), el shock anafiláctico también ocurre cuando hay intolerancia a sustancias en medicamentos.

Esto se ve a menudo con penicilina. Además, el uso de diferentes medios de contraste para procedimientos de diagnóstico por rayos X a través de la vía de inyección también conduce a un shock anafiláctico. Como regla general, las personas alérgicas son extremadamente sensibles a varios componentes de los alimentos. Estos pueden provenir de frutas o nueces. (ver alergia alimentaria (alergia alimentaria))

Además, los alérgenos de animales como el pelo de animales o los excrementos de ácaros (ver alergia al polvo doméstico) se consideran los desencadenantes causales del shock anafiláctico. En la mayoría de los casos, el shock anafiláctico se acumula en aquellos pacientes que ya han sido diagnosticados con alergias tipo 1.

Síntomas, dolencias y signos

Dependiendo de la gravedad, el shock anafiláctico se manifiesta a través de varios síntomas. Un shock alérgico de gravedad uno se asocia con reacciones generales leves como mareos, dolor de cabeza y náuseas. Además, pueden ocurrir reacciones cutáneas como picazón, urticaria y enrojecimiento.

El nivel de severidad dos causa síntomas similares, pero hay otros signos como latidos cardíacos acelerados, caída de la presión arterial y dificultad para respirar leve. Las náuseas se convierten en molestias gastrointestinales graves: se producen vómitos, diarrea y otras secuelas. El choque anafiláctico de tercer grado se caracteriza por espasmos de los músculos de las vías respiratorias y una respuesta al choque.

En casos individuales, se produce inflamación de la laringe con dificultad para respirar. La gravedad IV conduce a un paro respiratorio y cardiovascular. La persona afectada generalmente pierde el conocimiento o tiene convulsiones graves, lo que indica claramente un curso severo. Según el tipo y la gravedad de la alergia, pueden aparecer más síntomas y quejas.

Una alergia al polen generalmente se asocia con problemas respiratorios y secreción nasal, mientras que una alergia alimentaria puede manifestarse a través de problemas gastrointestinales graves y fiebre. El shock anafiláctico se puede reconocer por el hecho de que ocurre poco después del contacto con un alérgeno y causa varios síntomas en unos pocos minutos.

curso

El curso del shock anafiláctico se caracteriza en una forma aguda, lo que muestra que los síntomas ocurren en dos etapas. En el shock anafiláctico, estos se denominan fase inicial y reacción sistémica. En la fase inicial, los afectados inicialmente sufren malestar general, náuseas y diarreas leves así como dolor en la zona intestinal.

En el shock anafiláctico se producen cambios localizados en la piel y aparecen dificultades respiratorias. En el shock anafiláctico, estos se asemejan a un ataque de asma leve. En el curso posterior del shock anafiláctico, se puede observar un aumento de la picazón, enrojecimiento severo de la piel en la cara, procesos inflamatorios en la piel con enrojecimiento intenso y urticaria. Debido al estrechamiento de las vías respiratorias por su hinchazón, el shock anafiláctico continúa provocando una mayor dificultad para respirar.

Las personas suelen vomitar y muestran una marcada disminución de la presión arterial. El pulso (pulso bajo) se aplana rápidamente si no se trata, el paciente pierde el conocimiento y el sistema cardiovascular se para.

Estos últimos síntomas son característicos de un estado de shock típico y, en el shock anafiláctico, se deben al hecho de que los vasos sanguíneos se dilatan enormemente.

Complicaciones

En el shock anafiláctico (shock alérgico), inicialmente hay una fuerte caída de la presión arterial y un aumento de la frecuencia cardíaca. Debido a la caída de la presión arterial, los órganos importantes ya no reciben suficiente sangre, que posteriormente puede fallar, incluidos los riñones y los pulmones en particular.

En casos inofensivos de anafilaxia, solo hay enrojecimiento de la piel y picazón leve. Sin embargo, estos síntomas desaparecen rápidamente si se evita el alérgeno correspondiente y se curan sin complicaciones. También pueden producirse náuseas, vómitos y diarrea. Si usa un medicamento para la alergia, estos síntomas inofensivos desaparecerán rápidamente sin ninguna consecuencia.

Además, en los casos más graves hay una hinchazón severa de los músculos del cuello y los bronquios, lo que conduce a dificultades para tragar y dificultad para respirar, lo que puede provocar dificultad para respirar e incluso asfixia. En el contexto del edema de Quincke, en el que también se hinchan las capas más profundas de la piel, los síntomas son aún peores. Además del cuello y la cara, las manos, los pies y los genitales suelen estar dolorosamente hinchados con el edema de Quincke.

El shock anafiláctico puede hacer que la persona pierda el conocimiento y deje de respirar. Por lo tanto, se debe llamar a un médico de emergencia de inmediato, ya que, si no se trata, puede provocar un paro cardíaco y, por lo tanto, la muerte del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El shock anafiláctico a menudo afecta a personas con alergias. Es potencialmente fatal y, por lo tanto, una situación de emergencia extrema. Se debe alertar inmediatamente a un médico de emergencia o una ambulancia. Un shock alérgico puede tener diferentes grados de gravedad, pero nunca se debe jugar con él.

Se puede saber que la persona es alérgica. Las personas que padecen alergias a menudo informan a sus semejantes que son alérgicos a ciertas cosas. En este caso, a menudo hay un conjunto de emergencia de cuatro partes en la casa. Si aún se puede contactar a la persona, los presentes pueden preguntarle dónde se encuentra. De lo contrario, llamar a un médico de urgencias es el primer paso. Un paramédico o un médico de urgencias puede estar presente en los eventos públicos. Avisar de esto también sería una medida adecuada. Es importante actuar con rapidez. Debe expresarse la sospecha de shock anafiláctico.

Las medidas de primeros auxilios en caso de shock anafiláctico deben realizarse en función del estado de la persona afectada. Se debe facilitar la respiración si tiene dificultad para respirar. En caso de inconsciencia, es necesaria la posición lateral estable. Los problemas circulatorios requieren que se levanten las piernas. Si es necesario, deben iniciarse medidas de reanimación como compresiones torácicas y ventilación. El médico llamado decidirá sobre otras medidas después de su llegada. Con la administración oportuna de antihistamínicos, cortisona y / o histamina, la persona alérgica suele recuperarse.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento del shock anafiláctico depende de la gravedad de los síntomas individuales y del estado del paciente. Además del tratamiento médico de emergencia rápido, también se requiere un tratamiento adicional para el shock anafiláctico.

Además de las medidas de primeros auxilios practicadas que se utilizan en caso de un shock, los médicos también usan medicamentos especiales para el shock anafiláctico. Se supone que deben detener la reacción alérgica y estabilizar nuevamente el sistema cardiovascular. Además de la adrenalina y los glucocorticoides, los fármacos utilizados también incluyen antihistamínicos y simpaticomiméticos beta-2.

El último grupo de fármacos influye en la conducción de los estímulos en el corazón y, como todas las demás sustancias en el shock anafiláctico, se infunde en el organismo. Los otros medicamentos evitan que las vías respiratorias se estrechen y despejan los bronquios nuevamente.

Outlook y pronóstico

Como regla general, el curso posterior de esta queja depende en gran medida de la causa del shock, por lo que en la mayoría de los casos no es posible una predicción general. Sin embargo, esta es una condición potencialmente mortal que definitivamente debe ser tratada por un médico.

Los afectados suelen sufrir problemas circulatorios y también de shock circulatorio. También hay vómitos y náuseas. Los pacientes también experimentan dificultad para respirar y tienen una frecuencia cardíaca rápida, lo que puede provocar la pérdida del conocimiento. No es infrecuente que este shock también provoque ansiedad y un ataque de pánico. El enrojecimiento y la picazón también aparecen en la piel o directamente en el lugar de la inyección y pueden reducir aún más la calidad de vida. En el peor de los casos, la persona afectada sufre un paro cardíaco completo y muere en el proceso.

Como regla general, el shock anafiláctico se puede tratar relativamente bien con la ayuda de medicamentos y primeros auxilios. No hay quejas ni complicaciones particulares. Si el tratamiento es exitoso y rápido, la esperanza de vida del paciente no se ve afectada.

prevención

Para contrarrestar el shock anafiláctico de manera profiláctica, tiene sentido prestar atención a las causas desencadenantes conocidas y evitarlas. Sin embargo, si estos aún penetran en el organismo, un equipo de emergencia o una preparación especial de emergencia pueden ser útiles para prevenir el desarrollo de un shock anafiláctico. Esto puede estar representado por un fármaco que contiene glucocorticoides o un antihistamínico en el shock anafiláctico.

Cura postoperatoria

En el caso de un shock anafiláctico, la atención de seguimiento consiste en un mayor control de la persona afectada y la adopción de medidas preventivas. Si alguien es trasladado al hospital con un shock anafiláctico, se brindan primeros auxilios. Luego, el paciente es monitoreado médicamente durante un cierto período de tiempo, por ejemplo, para descartar daños en los órganos o para verificar las funciones circulatorias.

Si es necesario, se toman más medidas médicas. Estos van desde la administración de medicamentos hasta el reemplazo de las funciones de los órganos con máquinas, lo que depende de la gravedad del shock anafiláctico. El tiempo de seguimiento en la unidad de cuidados intensivos suele ser de al menos 24 horas.

Si es el primer shock alérgico sin un alérgeno conocido, generalmente se intenta localizar el alérgeno. Entonces se puede emitir un pase de anafilaxia. Además, se recomienda a los afectados que se pongan en contacto urgentemente con un médico que pueda proporcionar más medidas preventivas para la posible alergia.

No hay seguimiento médico en el sentido estricto de la palabra para un shock alérgico. Por el contrario, se deben tomar medidas profilácticas (como evitar el alérgeno).Además, después del primer shock anafiláctico a más tardar, la persona afectada debe llevar consigo un botiquín de emergencia para poder tomar medidas rápidamente en caso de un nuevo shock.

Puedes hacerlo tu mismo

Dado que los órganos vitales se ven afectados en el shock anafiláctico, se debe consultar a un médico de inmediato. Si el shock alérgico ocurre como una forma seria de reacción alérgica, es importante mantener la calma y tomar las medidas de primeros auxilios.

Dado que el shock anafiláctico está asociado con problemas circulatorios, estos deben minimizarse elevando las piernas. Esto puede promover el flujo sanguíneo al cerebro. También se recomienda el uso de la posición lateral estable, ya que esto mantiene abiertas las vías respiratorias. Además de mantener la calma y evitar las acciones de pánico, es importante reconocer el alérgeno desencadenante. Si se conoce el alérgeno, se debe evitar la ingesta adicional de inmediato.

Si la reacción alérgica se produjo a través de la picadura de un insecto, la picadura del insecto se puede eliminar rascándola con cuidado para que más toxinas ya no puedan ingresar al sistema humano. Cualquiera que tenga medicamentos antialérgicos en sus inmediaciones debe tomarlos de inmediato.

Si los afectados conocen el alérgeno desencadenante de antemano y sospechan una reacción de choque alérgico, siempre deben llevar consigo el medicamento antialérgico si es posible. De esta manera, los afectados están bien preparados para una emergencia, pueden crear un poco de seguridad y minimizar sus temores de una reacción de choque peligrosa.