los Síndrome de la mano alienígena es una rara enfermedad neurológica en la que el paciente ya no puede controlar voluntariamente una de sus dos manos durante un cierto período de tiempo. El daño en la barra cerebral suele ser el responsable de este fenómeno, ya que puede ser causado por cambios tumorales, accidentes cerebrovasculares o infecciones.
¿Qué es el síndrome de la mano alienígena?
El síndrome de la mano alienígena es una enfermedad neurológica rara en la que el paciente ya no puede controlar voluntariamente una de sus dos manos durante un cierto período de tiempo. El neurólogo entiende el síndrome de la mano ajena como un trastorno extremadamente raro en el que una de las dos manos del paciente escapa al control y, a veces, trabaja contra la otra. A principios del siglo XX, la perturbación fue documentada por primera vez por Kurt Goldsteins. El nombre actual, sin embargo, solo se acuñó en un trabajo de 1972, los tres pacientes con tumor con un tumor en la barra cerebral, es decir, el Cuerpo calloso, documentado.Los tres pacientes sufrieron entonces el fenómeno que en este caso se debió a una interrupción del cuerpo calloso. Tal interrupción del cuerpo calloso todavía se considera el escenario principal del síndrome de la mano alienígena hasta el día de hoy. Además de los cambios tumorales documentados en ese momento, es probable que los accidentes cerebrovasculares, las infecciones o las lesiones traumáticas en la barra cerebral también puedan causar el síndrome.
causas
Las causas del síndrome de la mano alienígena no se han investigado adecuadamente debido a su rareza. Solo se dispone de información sobre la posible localización del daño cerebral que puede dar lugar al cuadro clínico. Los médicos sospechan que se pueden distinguir dos escenarios diferentes a este respecto:
Por ejemplo, si el cuerpo calloso está dañado, es probable que el síndrome pueda ocurrir de la misma manera que si el lóbulo frontal estuviera dañado. Si el cuerpo calloso está dañado, la comunicación entre los dos hemisferios se ve afectada. Cada mitad del cerebro controla el lado opuesto del cuerpo y entre los lados izquierdo y derecho del cerebro también hay un intercambio de información a través del cuerpo calloso, que permite los procesos de pensamiento lógico-analítico y hace controlables los movimientos motores finos complejos.
Si el cuerpo calloso está dañado, también se altera la coordinación, en este caso preferiblemente la de la mano izquierda. Con un daño causal en el lóbulo frontal, por otro lado, se altera la planificación general y la ejecución de los movimientos voluntarios, lo que generalmente afecta a la mano dominante.
Síntomas, dolencias y signos
En el síndrome de la mano ajena, el paciente ya no puede controlar los movimientos de una mano en particular. Una de las manos trabaja contra la otra con especial frecuencia, es decir, cuando una mano quiere escribir, la otra se interpone. Si el daño al cuerpo calloso es la causa del fenómeno, la mano izquierda se mueve involuntariamente, especialmente cuando se mueve la mano derecha. Por el contrario, cuando la mano derecha está descansando, permanece relativamente quieta.
Si, en lugar del cuerpo calloso, se daña el lóbulo frontal, la mano dominante suele verse afectada por la pérdida de control, en cuyo caso el síndrome suele manifestarse en movimientos involuntarios de agarre de objetos dentro del propio campo de visión. En casos extremos, la mano alienígena intenta estrangular al paciente contra su voluntad o hace otro daño.
Diagnóstico y curso
Dado que el síndrome de la mano ajena muestra un cuadro clínico muy típico y específico, el neurólogo puede realizar el diagnóstico basándose en la observación pura del paciente sin tener que iniciar más procedimientos de diagnóstico. En determinadas circunstancias, también investiga la causa específica mediante una resonancia magnética del cerebro y el uso de imágenes para averiguar el área del daño.
En la medida de lo posible, el médico también utilizará el diagnóstico diferencial para investigar si un accidente cerebrovascular, un tumor o una infección están relacionados con el fenómeno. Los cambios tumorales ya se pueden ver en las imágenes. Un accidente cerebrovascular también muestra una imagen relativamente típica en las imágenes, por lo que puede estar indicado un examen adicional de las venas que irrigan el cerebro.
Las infecciones causales, por otro lado, se pueden diagnosticar a través del suero, posiblemente el diagnóstico de LCR, así como las mediciones del potencial nervioso, donde se muestran como transmisión retardada. El curso del síndrome de la mano alienígena depende en gran medida de la causa del trastorno. En la mayoría de los casos, sin embargo, el síndrome en sí mismo retrocede con el tiempo.
Complicaciones
El síndrome de la mano alienígena, que ocurre muy raramente, es una posible consecuencia de enfermedades o lesiones cerebrales graves. El síndrome de la mano ajena es una complicación de tales enfermedades en sí mismo. Las causas de ambas formas de síndrome de la mano ajena aún no se han aclarado adecuadamente.
Por lo tanto, los enfoques de tratamiento útiles han escaseado hasta ahora. El único consuelo para los afectados es que el síndrome de la mano ajena puede resolverse por sí solo después de unos años. Si las lesiones ocurren debido a la falta de control de una mano, pueden surgir complicaciones como resultado de la percepción deficiente de la mano.
Un cuidado insuficiente de la herida en la mano percibida como un cuerpo extraño puede tener consecuencias que requieran tratamiento. También pueden surgir problemas psicológicos como resultado de estas enfermedades raras. Cuando una mano hace cosas que están más allá del control volitivo de uno mismo, puede ser emocionalmente muy estresante.
Dado que hasta ahora casi no existe una estrategia de tratamiento, los afectados tienen una vida muy limitada. La mayoría de las veces ya no pueden hacer su trabajo. A menudo se apartan del ojo público. Muchos inmovilizan el brazo afectado.
Como a menudo se muestra falsamente en las películas, un síndrome de mano ajena puede llevar a que una mano no autorizada lleve a una solicitud de amputación en la persona en cuestión. Desde un punto de vista médico, esto no tiene sentido. Tiene mucho más sentido mejorar esta condición mediante el ejercicio diario de la mano afectada.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Como regla general, el síndrome de la mano ajena no es una enfermedad independiente, por lo que generalmente no es posible un tratamiento dirigido y causal. Sin embargo, el síndrome de la mano ajena puede proporcionar muchas indicaciones de ciertas enfermedades y, por lo tanto, debe ser examinado por un médico en todos los casos. Como regla general, el síndrome de la mano ajena ocurre después de un accidente cerebrovascular o después de lesiones en la cabeza o directamente en el cerebro. Si tales lesiones han ocurrido de antemano, este síndrome se puede tratar y restringir en algunos casos.
Sin embargo, generalmente no se puede predecir un curso positivo de la enfermedad. Además, el síndrome puede indicar un tumor que, si se diagnostica a tiempo, aún se puede extirpar. Si el tratamiento causal de esta enfermedad tiene éxito, los síntomas del síndrome de la mano ajena suelen desaparecer al cabo de poco tiempo y no dan lugar a más complicaciones. El diagnóstico de la enfermedad puede realizarlo un médico de cabecera. Sin embargo, el tratamiento posterior depende de la causa y, por lo tanto, lo lleva a cabo un especialista.
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Tratamiento y Terapia
El síndrome de la mano ajena en sí solo puede tratarse temporalmente, por ejemplo, restringiendo la mano afectada, lo que evita que se muevan involuntariamente. El entrenamiento en fisioterapia rara vez tiene un efecto educativo en la mano que debilita el síndrome o lo hace desaparecer por completo.
Dado que el fenómeno generalmente retrocede después de un cierto período de tiempo, el enfoque del tratamiento es principalmente hacer que la calidad de vida de la persona afectada vuelva a la normalidad durante el tiempo del trastorno. Dependiendo de qué enfermedad causó el síntoma, también se debe tratar la enfermedad causal. Si los cambios tumorales son visibles en el lóbulo frontal o el cuerpo calloso, el médico iniciará la extirpación quirúrgica en la medida de lo posible.
Si se ha descubierto que la causa es un accidente cerebrovascular, por otro lado, se puede iniciar la prevención convencional del accidente cerebrovascular.En el caso de una infección del cerebro, como una infección por bacterias, a su vez, los pacientes suelen ser tratados en una unidad de cuidados intensivos, siendo el tratamiento farmacológico y los líquidos tan importantes como las medidas contra la fiebre.
Outlook y pronóstico
El síndrome de la mano alienígena suele provocar diversas quejas y complicaciones en el paciente. En la mayoría de los casos, las regiones del cerebro pueden dañarse de tal manera que se produzcan parálisis u otros trastornos de la sensibilidad. También pueden ocurrir restricciones motoras. El movimiento de las manos y los pies también puede verse restringido por el síndrome de la mano ajena. En casos graves, la mano de la víctima también puede intentar dañar al propio paciente.
El síndrome de la mano ajena también conduce a una depresión extrema y otras quejas psicológicas. La calidad de vida se ve significativamente reducida y restringida por esta enfermedad. A menudo, los pacientes también dependen de la ayuda de otras personas en su vida diaria.
El tratamiento del síndrome de la mano ajena se puede realizar con la ayuda de diversas terapias. En algunos casos, sin embargo, también hay una mejoría espontánea. Desafortunadamente, generalmente no se puede dar ningún pronóstico. A menudo, sin embargo, los síntomas pueden aliviarse con terapia, de modo que la persona afectada pueda volver a utilizar las manos con normalidad. La esperanza de vida no está restringida por el síndrome de la mano ajena.
prevención
El síndrome de la mano alienígena no se puede prevenir. Sin embargo, dado que es una ocurrencia extremadamente rara, nadie debería vivir con miedo al síndrome.
Cura postoperatoria
La necesidad de atención de seguimiento para el síndrome de la mano ajena afecta inicialmente al problema subyacente. Por lo tanto, las medidas de seguimiento médico se centran inicialmente en controlar las causas neurológicas del síndrome de la mano ajena, es decir, tumores, accidentes cerebrovasculares y enfermedades neurológicas igualmente graves. Si estas enfermedades neurológicas pueden tratarse quirúrgicamente o con medicamentos varía.
Sin embargo, dado que no siempre se puede descubrir al causante del síndrome de la mano alienígena, la atención de seguimiento solo está estandarizada para los causantes identificados. Si no se pueden identificar las causas, la atención de seguimiento será difícil.
Lo único que está claro es que la causa del fenómeno radica en un trastorno o enfermedad neurológica que afecta al cerebro. La atención de seguimiento para el síndrome de la mano ajena es difícil porque apenas existen enfoques de tratamiento para el síndrome en sí. Solo la enfermedad subyacente puede tratarse médicamente.
El único consuelo para los afectados sigue siendo que con el tratamiento y la mejora de los síntomas que lo causan, el síndrome de la mano ajena a menudo también mejora. Puede desaparecer por sí solo si la enfermedad subyacente que la causó se ha tratado con éxito.
Como medida de seguimiento para la mano afectada, se ha demostrado que el entrenamiento específico de la mano no controlada es útil. Sin embargo, los afectados suelen verse gravemente limitados en su vida futura. En su mayoría, necesitan ayuda en casa y deben recibir controles médicos periódicos.
Puedes hacerlo tu mismo
Junto con el hecho de que no existe una terapia conocida para el síndrome de la mano alienígena, las posibilidades de que los afectados alivien los síntomas se agotan rápidamente. Se pueden utilizar algunos métodos, en los que los éxitos son muy individuales y, por lo tanto, no se puede dar ninguna promesa de mejora.
Solo se ha demostrado que la ocupación prolongada de la mano afectada puede calmarla. Por ejemplo, se le pueden confiar objetos cotidianos que deben diseñarse de tal manera que se puedan agarrar y sentir fácilmente. A menudo se utilizan bolígrafos y bolígrafos pequeños y suaves. Para aquellos a quienes les molesta la mano mientras duermen, un guante de horno puede ayudar antes de acostarse. Disminuir la sensibilidad sensorial de la mano ajena puede limitar su actividad.
La repetición constante de tareas que involucran a ambas manos también puede enseñar a la mano afectada ciertos movimientos. Cuáles son estos ejercicios y cuán complejos pueden ser pueden determinarse individualmente y no siempre se asocian con el éxito. Sobre todo, hay que prestar atención a la sencillez.
Las personas afectadas pueden estudiar el comportamiento de su mano desviada para identificar posibles patrones en la acción arbitraria de la mano. En algunos casos, la interferencia de la mano alienígena se puede evitar ajustando las secuencias de movimiento.